Rhazès

Abu Bakr Mohammad Ibn Zakariya al-Razi (Rhazes) Billede i infoboks. Abu Bakr Mohammad Ibn Zakariya al-Razi Biografi
Fødsel 865
Rayy (nuværende Iran )
Død 925 - 935
Rayy
Nationalitet Iransk
Aktiviteter Matematiker , kemiker , filosof , opfinder , læge
Andre oplysninger
Mark Medicin
Religion muslim

Abu Bakr Mohammad Ibn Zakariya al-Razi , også kendt som Razi ( persisk  : رازی ) eller Al-Razi , eller Ar-Razi , eller Ibn Zakaria (Zakariya) eller (på latin) som Rhazes og Rasis , eller Rhases ( 865 - 925 ) er en iransk tværfaglig forsker, der har ydet vigtige bidrag til medicin , alkymi og filosofi . Alkemiker blev læge, han ville have isoleret svovlsyre og ethanol, som han var blandt de første, der talte for medicinsk brug. Med hensyn til lægepraksis forsvarede han kraftigt den videnskabelige tilgang inden for diagnose og terapi og påvirkede i høj grad design af hospitalets organisation i forbindelse med uddannelse af fremtidige læger. Empiriker og rationalist , han var genstand for mange kritikpunkter for hans modstand mod aristotelianisme og hans frie tanke over for den muslimske religion .

I dag fejres hans navn med Razi Institute  (i) nær Teheran, og hans fødselsdag fejres hver 27. august i Iran under ”Apotekets dag. "

Biografi

Hans vigtigste biograf Ibn Ali Usaybia historiker læge XIII th  århundrede.

Manden

Mohammad Ibn Zakarīyā al-Rāzī, blev født i 865 i byen Ray , en by i Iran, der ligger 15  km vest for Teheran . Meget af hans forskning blev udført der. Det var også der, han døde mellem 925 og 935. Avicenna boede også et stykke tid i denne by i Iran. Denne by var befolket af Daylamites (af skythisk oprindelse ) undertiden gennemsyret af zaidisme , men frem for alt inspireret af kinesiske filosofiske og videnskabelige strømme og frit tænkt. Byen blev fuldstændig ødelagt i XIII th  århundrede efter invasioner mongolske .

Han ville først have været musiker, sandsynligvis en oud- spiller med stor virtuositet, før han vendte sig til alkymi , filosofi , matematik og astronomi . Han ville først have opdaget medicin før senere. I modsætning til hvad mange tror, er det ikke den første til at sige, at verden er rund, fordi Eratosthenes , det III th  århundrede  f.Kr.. BC , havde beregnet med rimelig nøjagtighed jordens omkreds og senere den indiske matematiker Aryabhata den Ældre vil gøre det samme for det VI th  århundrede . Det ser ud til, at han også var interesseret i guldsmede .

Ifølge nogle af hans biografer ville Razi have lidt af en øjensygdom forårsaget af dampene som følge af hans alkymieksperimenter, hvilket ville få ham til at opgive dette felt for at blive interesseret i medicin, men Razi sagde selv, at hans syn var blevet påvirket af langvarige aflæsninger. . Omkring 30 år begyndte han derfor at træne som læge hos Ray. Literate, han er persisk, men læser og skriver på arabisk  ; han studerer de gamle grækeres tekster ( Hippokrates , Galen ) og også hinduer , eventuelt oversat til syrisk , derefter til arabisk. Ali ibn Rabban al-Tabaris skrifter (døde omkring 870) vil især have stor indflydelse på ham. Han fortsatte sin træning ved at rejse til Syrien, Egypten, Andalusien og supplerede sin bogkendskab med klinisk og eksperimentel praksis.

Tilbage i øst blev han først udnævnt til domstolslæge for den samanidiske prins Abu Salih al-Mansur , der regerede over kongeriget Khorassan i det nordøstlige Iran. Hans berømmelse voksede, han var ansvarlig for ledelsen af ​​Ray-hospitalet og derefter for bimaristan (centralsygehuset) Muqtadari fra Baghdad under regeringen for den abbasidiske kalif Al-Muktafi . Legenden siger, at han for at vælge placeringen af ​​de bygninger, der skulle bygges, ville have hængt kødstykker forskellige steder i byen og ville have valgt stedet som det sted, hvor kødet nedbrydes mindst hurtigt.

Ved død af den suveræne Al-Muktafi i 907 vendte Razi tilbage til Ray. Mange studerende følger ham, og han fortsætter sin medicinske uddannelse. Efter at være blevet blind i slutningen af ​​sit liv, nægter han at gennemgå grå stær . Hans holdning forklares på to måder, han ville have sagt "Jeg har set verden så meget, at jeg ikke længere vil se den" , eller han ville have fundet ud af, at den tilsigtede operatør ignorerede anatomien.

han dør videre 27. oktober 925(eller 932 afhængigt af kilden) i året 313 i den muslimske kalender .

Lægen, læreren og forskeren

Som hospitalets overlæge, progressiv og humanist, introducerede Razi radikalt nye fremgangsmåder inden for patientpleje og lægeuddannelse. Han sondrede mellem tre aspekter af medicin: folkesundhed , forebyggende medicin og behandling af specifikke sygdomme . Med dette i tankerne organiserede han polikliniske konsultationer, fremmede hjemmepleje og åbnede hospitalet og adgang til pleje og til trængende og ikke kun for de rige. Han understregede rollen som forebyggende medicin og skrev den allerførste medicinske afhandling for ikke-læger baseret på syv principper, der skulle sikre bevarelse af sundheden:

  1. moderation og balance, når kroppen er i bevægelse, og når den er i ro;
  2. moderation mens du spiser og drikker
  3. eliminering af glut;
  4. forbedring og regulering af levesteder
  5. undgå skadelige overskud, før de går ud af hånden
  6. søge efter harmoni mellem ambitioner og beslutninger;
  7. disciplin med at tilegne sig gode vaner, især med hensyn til træning.

En beundret lærer og en fin pædagog, han tog initiativet til at foretage sengebesøg hos læger og studerende. Hver patient blev først undersøgt af den yngste studerende, hans undersøgelse og konklusioner blev kritiseret af den ældste og så videre fra klasse til klasse, hvor de sværeste patienter blev undersøgt foran alle af mesteren. Han understregede behovet for efteruddannelse i lægens liv og opfordrede dem til at notere deres observationer og diskutere dem med hinanden.

Razi er anerkendt for sine observationsevner kombineret med stor videnskabelig strenghed. Han spillede en grundlæggende rolle i udviklingen af ​​den kliniske metode, idet han lægger stor vægt på kliniske tegn, men også på symptomatologi, der skal danne grundlaget for ræsonnement, der fører til diagnose og derefter til terapi . Han insisterede på vigtigheden af ​​at kombinere teoretisk viden med klinisk praksis.

Ved at gøre dette gjorde han sig selv til en hård, men beundrende kritiker af Galens arbejde, som han anså for at mangle empiriske observationer. Dette fik ham til at blive angrebet selv. En usædvanlig praksis på det tidspunkt citerede Razi nøje sine videnskabelige kilder, hvad enten de var græske eller arabiske.

I modsætning til den daværende praksis associerede han med plejeprocessen, som patienten selv (hvoraf han mente, at den psykologiske tilstand betingede succesen med behandlingen), men også patientens følge: patienter og deres pårørende er hos lægen og ikke imod ham, at de ikke skjuler noget for ham om patientens forhold og hans opførsel. I den samme tilgang insisterede han på diætetikernes rolle i pleje og forebyggelse af sygdomme.

Ved at bruge sin viden om kemi til sin medicinske aktivitet kan han betragtes som en grundlægger af iatrokemisk terapi (brugen af ​​kemikalier til at helbrede sygdomme). Han arbejdede for etableringen af farmakologi som fuld medicinsk disciplin og kapitel om det i sin afhandling al-Kitab Hawi forblive en henvisning til den XVII th  århundrede i Europa . Han advarede sine samtidige meget tidligt om den hensynsløse brug af stoffer og vanskelighederne som følge af flerfarmaci (brugen af ​​flere stoffer på samme tid).

Ibn al-Nadim identificerer fem områder, hvor Razi markerede sig:

  1. Razi blev anerkendt som sin tids bedste læge for fuldt ud at have forstået og anvendt græsk medicinsk viden  ;
  2. han rejste til mange territorier. Hans gentagne besøg i Bagdad og hans tjenester til flere prinser og herskere er kendt fra mange kilder;
  3. han var en læge, der tiltrak mange studerende, uanset om de var begyndere eller ej;
  4. han blev anerkendt som medfølende, venlig, opretstående og hengiven til tjenesten for sine patienter, hvad enten de var rige eller fattige;
  5. en ivrig læser, han var en produktiv forfatter.

Set i bakspejlet kan vi føje til denne liste sin vigtigste rolle i udviklingen af ​​videnskabelig medicin baseret på fakta og en meget moderne vision om hospitalsmedicin, der kombinerer videnskabelig klinik, universitetsuddannelse og bekymring for folkesundheden.

Videnskabeligt og medicinsk arbejde

Razi praktiserede mange medicinske specialiteter: kirurgi, gynækologi, fødselslæge, oftalmologi ... Han hentede sin videnskab fra Sammendraget af Khûzistan ( Kunnash al-Khûz ) og brugte omfattende brug af Aqrâbadin , et syrisk farmakopéarbejde oversat til arabisk af lægen Christian Sabur ibn Sahl .

Razi har skrevet 184 bøger og artikler inden for flere videnskabelige områder, herunder 61 inden for medicin, alt sammen på arabisk. Hans hovedværker er:

I medicin I kemi

Psykiatri og psykologi

Razi er forfatter til en af ​​de allerførste afhandlinger om psykologi og psykiatri. Det hospital, han kørte i Bagdad, var det første, der havde en tjeneste for psykisk syge.

Neurologi

Razi var også interesseret i neurologi  : han beskrev nervernes motoriske og sensoriske rolle ved at identificere syv af kranienerverne og enogtredive af rygsøjlenerverne med et tal, der henviser til deres anatomiske position fra synsnerven til hypoglossalnerven . Funktionelt etablerer det forbindelsen mellem visse kliniske tegn og den anatomiske placering af en læsion .

Lille kopper versus mæslinger

I Middelhavsverdenen, efter skrifterne fra den syriske læge Aaron af Alexandria i 622, tilvejebragte Razi, som overlæge på hospitalet i Bagdad , en af ​​de tidligste kendte beskrivelser af kopper og adskilte den klart fra kopper. Mæslinger:

”Kopper vises, når blodet er inficeret og koger, så der frigøres dampe. Som et resultat bliver børns blod (som ligner våde sekreter, der flyder over huden) til rigt blod, der har farven på moden vin. På dette tidspunkt manifesterer kopper sig primært som bobler, der findes i vin - (i form af vesikler) - ... denne sygdom kan også forekomme på andre tidspunkter - det vil sige ikke kun i barndommen. Den bedste ting at gøre i denne første fase er at komme væk fra sygdommen for at forhindre, at den bliver en epidemi . "

Værdien af diagnosen bekræftes af Encyclopædia Britannica (1911), der skriver: "De fleste pålidelige kilder, der indikerer den tidlige eksistensen af denne sygdom er sat på kontoen for Rhazes IX th  århundrede, af hvem symptomerne er klart beskrevet, dens patologi forklaret af en humoristisk eller gæringsteori og recepter givet til behandlingen. "

Skrevet af Razi var al-Judari wa al-Hasbah den første bog om denne sygdom og er blevet oversat til over et dusin sprog. Hans mangel på dogmatisme og hans hippokratiske afhængighed af kliniske observationer viser Razis medicinske metoder:

”Kopperudslætene indledes med kontinuerlig feber, rygsmerter, kløende næse og søvnfrygt. Dette er de mest ejendommelige symptomer på dens ankomst, især smerter i ryggen med feber, med også prikken, som patienterne føler på deres krop, en fylde i ansigtet, som med tiden kommer og går; en betændt farve og intens rødme i begge kinder, rødme i begge øjne, tyngde i hele kroppen, stort ubehag, hvis symptomer strækker sig og gaben, smerter i halsen og brystet med let vejrtrækningsbesvær og hoste, tørhed åndedræt, tykt spyt og hæshed i stemmen, smerter og tyngde i hovedet, bekymring, kvalme og angst (med den forskel at bekymring, kvalme og angst er mere almindelige med mæslinger end med kopper, på den anden side smerter i ryg, der er mere særegent for kopper end for mæslinger) varme i hele kroppen, en betændt tyktarm og lys rødme, især intens rødme i tandkødet. "

Razi er også den første i Middelhavsverdenen, der klart skelner kopper fra skoldkopper .

Allergier og feber

Razi opdagede allergisk astma og siges at have været den første til at skrive en afhandling om allergi og immunologi . I afhandlingen lugtesansen forklarer han forekomsten af rhinitis, når du lugter en rose om foråret, behandler sæsonbetinget rhinitis, som er identisk med allergisk astma eller høfeber . Razi siges at have været den første til at forstå, at feber var en naturlig forsvarsmekanisme i menneskekroppen.

Apotek

Rhazes bidrog til den tidlige praksis med apotek gennem tekster, men også på andre måder. Disse omfatter indførelsen af salver til kviksølv , til udvikling af værktøjer såsom mørtel, spatler og flakoner bruges i apoteker indtil begyndelsen XX th  århundrede .

Forskellige patologier

Han beskrev mange patologier såsom gigt , nyre- og blære sten , kopper , mæslinger , høfeber . Han klassificerede yderligere sygdommene i tre kategorier: dem der kan helbredes  ; dem, der kan helbredes  ; og dem der er uhelbredelige .

Kritik af hans tilgang

Imidlertid har Razis tilgang endnu ikke en systematisk dimension, og hans efterfølgere, Ali ibn Abbas al-Majusi den første, vil bebrejde sine skrifter for manglen på orden og syntese. Faktisk forsøger Razi ikke at organisere sygdomme i store familier med symptomer gennem sin tilknytning til det empiriske og hans mistillid til det teoretiske.

Filosofi

Etik inden for medicin

På det professionelle niveau introducerede Razi mange nyttige og progressive medicinske og psykologiske ideer. Han angreb også charlatans og falske læger, der strejfede rundt i byerne og på landet for at sælge deres såkaldte stoffer. Samtidig hævdede han, at læger på trods af deres viden ikke havde svarene på alle medicinske problemer og ikke kunne helbrede alle sygdomme. For at være mere effektiv i deres pleje opfordrede Razi ikke desto mindre udøvere til at holde viden opdateret ved løbende at studere medicinske bøger og gøre enhver ny information kendt.

Om videnskabelig og klinisk forskning

I sit kritiske arbejde med Galen giver Razi fire grunde til, at store mænd kan begå fejl. Det vil sige ved:

  1. forsømmelse, at være for sikker på sig selv;
  2. let hjerte eller ligegyldighed
  3. fristelsen til at ønske at bekræfte sine egne ideer eller drivkraften på grund af det faktum at være overbevist om at have ret;
  4. krystalliseringen af ​​gammel viden og afvisningen af ​​at acceptere ideen om, at nye data eller nye ideer kan gøre nutidens viden i sidste ende overgår tidligere generationer.

Rationalisme og vegetarisme

I Divine Science , Rhazes afviser eksistensen af en enkelt gud og despoti af Allah . Han anerkender fem transcendente principper, som regulerer verdensanliggender ved fælles aftale.

I spirituel medicin beskæftiger han sig med verdslig moral domineret af fornuft og ikke af en gud. Den absolutisme er en udløber af det onde. Han roser demokrati og kærligheden til det offentlige gode i kapitel XIX , borgernes heltemod i kapitel XX . Det viser, at døden er enden på vores lidelse, og at der ikke er noget ud over det.

Razi går ind for en vis vegetarisme med den begrundelse, at den uordnede mand forfølger sine fornøjelser til skade for dyr, som vi skal have respekt for. Han hævder også, at regeringen af ​​dyr af mennesker, da de har intellektet og er bedre end dem, bør være til gavn for dyrene. Oversætteren og kommentatoren af La Médecine spirituelle , Rémi Brague , antager en indflydelse fra Pythagoreanism på Razi og forklarer hans vegetarisme.

Ud over de skolastikere og ortodokse bogstavtro , der er imod ham, ligesom hans navnebror Abu Hatim al-Razi , de filosofiske skrifter Rhazes skaber kontrovers blandt Ismailis . I det store og hele afviser han esoteriske og symbolske forklaringer på naturlige fænomener, som Henry Corbin udtrykker det .

Alkemi

Rhazès praktiserede sandsynligvis alkymi . Tretten værker i denne disciplin tilskrives ham ifølge den arabiske middelalderist Rémi Brague . På den anden side praktiserede Rhazes ikke alkymi som en okkult videnskab, men "i en rent eksperimentel ånd og ... for at støtte hans skepsis over for fornaturlige fænomener" .

Hvis der fortsat er debatter om forfatteren af hemmelighederne , tilskriver orientalisten Julius Ruska denne bog til ham, som havde stor indflydelse på det middelalderlige Vesten . Det er en encyklopædi om politik, moral, fysiognomi , astrologi .

Bibliografi

Arbejder

Original: coll.  “Publikationer fra Institute for the History of Arabic-Islamic Science. Islamisk medicin ”, Frankfurt am Main, Institut for arabisk-islamisk videnskab, 1996

Undersøgelser om Rhazès

Generelle studier

Bemærkninger

  1. I Persian Razi betyder "i byen Ray".
  2. ankom til V th  århundrede.
  3. Den første beskrivelse af kopper i den kinesiske verden stammer fra omkring 340 og skyldes Ge Hong , i Indien skyldes det Vagbhata omkring det syvende århundrede. RW Nicholas, "Gudinden Sitala og den epidemiske kopper i Bengalen", Journal of Asian Studies , XLI, 1, 1981, s.  26 .
  4. Inspireret af Zoroastrianismens "asha" .
  5. Leksikografiske og etymologiske definitioner af “Préternaturel” fra den computeriserede franske sprogkasse på webstedet for National Center for Textual and Lexical Resources .

Referencer

  1. Corbin 1986 , s.  198 .
  2. "  Mohammad Ibn Zakaria Razi (865-925) Den mest fremtrædende læge af islamiske civilisation - La Revue de Téhéran | Iran  ” , på www.teheran.ir (adgang til 9. juli 2016 ) .
  3. Jean-Charles Sournia ( oversættelse  fra arabisk), gamle arabiske læger, 10. og 11. århundrede , Paris, Det Internationale Råd for det franske sprog,1986, 267  s. ( ISBN  2-85319-175-3 ) , s.  39-40.
  4. Ali Mazaheri , dagligdagen for muslimer i middelalderen, X th  århundrede- XIII th  århundrede , Paris, Hachette, 1951, s.  104-105 .
  5. Sylvain Gouguenheim , Aristote au Mont Saint-Michel , Seuil, 2008, s.  93.
  6. Teksten online er tilgængelig i USA.
  7. At konsultere en oversættelse: Pauline Koetschet, Bakr al-Razi, tvivl om Galen . Introduktion, udgave og oversættelse , Berlin / Boston, De Gruyter-udgaver, serie: Scientia Graeco-Arabica 25, 2019.
  8. RW Nicholas, "Gudinden Sitala og den epidemiske kopper i Bengalen", Journal of Asian Studies , XLI, 1, 1981, s.  26 .
  9. DR Hopkins, The Greatest Killer: Smallpox in History , University of Chicago Press, Chicago, 2002, s.  166 .
  10. Aly Mazahéri, op. cit. , s.  103 .
  11. (La) Razis, Opera philosophica fragmentaque quae supersunt , dir. P. Kraus , Cairo, 1939 og (ar) Maqrisi, Hitat , s.  136 og s.  196 .
  12. Razi 2003 , s.  66.
  13. Razi 2003 , s.  56.
  14. Corbin 1986 , s.  199 .
  15. Razi 2003 , s.  16.
  16. Julius Ruska , "Al-Razi's Buch Geheimnis der Geheimnisse  ", 1937, reed. 1973.
  17. ark af WorldCat .

Se også

Relaterede artikler

eksterne links