Apoplexy er et historisk medicinsk udtryk, der blev defineret som den bratte suspension, mere eller mindre komplet, af hjerneaktivitet, ofte forårsaget af hjerneblødning . Ved forlængelse og analogt kan udtrykket apoplexy betegne enhver pludselig blødning, der forekommer i vævene eller ethvert pludseligt funktionelt stop i ethvert organ.
Udtrykket er medicinsk forældet i løbet af XX th århundrede, men det er stadig bruges i populært sprog og litteratur.
I begyndelsen af XXI th århundrede, på sigt af slagtilfælde (apopleksi) omfatter omtrent, hvad var historisk cerebral apopleksi .
Fra det antikke græske απο / apo , "udefra, langt fra" og πληττω / pléttô , "at strejke" betyder dette ord derfor etymologisk "at slå med forbløffelse", "at slå med vold", "at vælte" . Det bevarer sin etymologiske betydning i medicinsk engelsk slagtilfælde.
Dens latinske ækvivalent er ictus, hvilket indebærer pludselighed eller sideratio, som indebærer et tab af bevægelse og følelse .
Dens populære ækvivalent er angreb .
I Homer er pludselig død et tegn på guddommelig vrede ved Apollos pile for mænd og for Artemis for kvinder. Denne tradition er imidlertid ambivalent, da disse pile ofte omtales som "blød", hurtig død, snarere end lang lidelse, kan være en gudes gunst. Den homeriske verden skelner således tydeligt mellem eksistensen af pludselige lidelser, ofte dødelige, i fravær af nogen tilsyneladende skade og forekommer i en helbredstilstand (ingen kendt sygdom i gang).
Udtrykket "apoplexy" vises i Hippocratic Corpus som et indlysende klinisk udtryk. I afhandlingen On Diseases II og III , Hippokrates beskriver tilfælde, hvor patienten er "paf", med pludselige smerter i hovedet, synstab, bevidsthed og bevægelse. Han forklarer denne sygdom ved et overskud af urenheder i hjernen ved en tilstrømning af slim eller sort galde i blodet.
Erasistratus afviser denne humorale teori , han tilskriver apoplexien til en pludselig overflod af blod i hjernen. Galen kontrasterer apopleksi med epilepsi , epilepsi er en forstyrrelse af hjernefunktioner, mens apopleksi er et angreb på selve hjernematerialet.
De to sanser, brede (pludselig og uventet sygdom) og smallere (påvirker hjernen), eksisterede sammen indtil middelalderen. Fra opfindelsen af udskrivning til slutningen af det XIX th århundrede, hundredvis af monografier afsat til apopleksi.
Den første obduktion med undersøgelse af hjernen udføres XVII th århundrede. I 1761 adskilte anatomisten Morgagni i sin De sedibus et causis morborum per anatomen indagatis ”serøs apopleksi” fra ”blodapopleksi”.
Hvis "blod" slagtilfælde (blødende) er indregnet i XIX th århundrede, betydning og virkelighed apopleksi "serøs" kan diskuteres. Dette er især tilfældet med engelske forfattere som John Cheyne ( Cases of Apoplexy and Lethargy with Observations upon the Comatose Diseases, 1812), John Cooke (en) ( On Apoplexy , 1820) og John Abercrombie ( Practical Researches on Diseases of the Hjerne og rygmarv, 1828 ) .
Fra 1828 til 1842 offentliggjorde franskmanden Jean Cruveilhier sin monumentale anatomi patologique du corps humaine , hvor udtrykket apoplexy bruges som et synonym for blødning i centralnervesystemet. Dette synspunkt er generaliseret til det punkt, at udtrykket apoplexy bliver synonymt med meget kort blødning, som kan forekomme i parenkymet i ethvert organ.
Denne forvirring er kritiseret i den anden halvdel af det XIX th århundrede af Armand Trousseau og Jean-Martin Charcot . I 1914 konkluderede Jules Dejerine (i semiologi af nervesystemets affektioner ), at apopleksi kan forekomme uden nogen hjerneblødning, og at udtrykket kun skulle betegne et klinisk syndrom "det pludselige og samtidige tab af flere hjernefunktioner."
I 1921 fastholder Jean Lhermitte i sin afhandling om medicinsk patologi synonymen mellem apopleksi og blødning, modsat hemiplegi ved apopleksi (blødning) og hemiplegi ved infarkt ( iskæmi ).
I løbet af XX th århundrede, udtrykket apopleksi bliver mere og mere forældet i medicinsk sprog (fransk og engelsk). Det bliver forældet efter Anden Verdenskrig at forsvinde fra det medicinske ordforråd (tekster og talesprog). Det er dog stadig kendt og stadig brugt i populær sprogbrug og litteratur.
I XIX th århundrede blev apopleksi defineret i henhold til kriterier patologiske : som et udbrud af hæmoragisk infiltration , med eller uden nekrose , udslettelse eller vaskulær læsion. Disse læsioner kan skyldes en funktionel cirkulationsforstyrrelse.
Udover cerebral apopleksi (det XXI th århundrede slagtilfælde - apopleksi - eller slagtilfælde på engelsk), kunne den tidligere medicinske sprog bruge udtryk som:
Udtrykket apoplectiform (der ligner et slagtilfælde) findes også, såsom apoplectiform døvhed eller Meniere's sygdom .
I plantepatologi er apopleksi, også kaldet folletage i vinstokke, visnet og pludselig udtørret af en plante ofte i en periode med ubalance i vand på tidspunktet for modning af frugt eller i en periode med sommertørke (tilfældet i daphne , abrikos træer , vinmarker).
Det er det onde, der især hersker: