Den human mælk er produceret af kvindens krop og anvendes til at drive et barn . Det produceres af brystkirtlerne, der findes i de kvindelige bryster .
Afhængigt af babyens alder er der 3 typer mælk:
Den colostrum er produceret af brysterne fra tredje trimester af graviditeten og 2 til 3 dage efter levering.
Den indeholder en stor andel (12 g / L) af sjældne sukkerarter, oligosacchariderne . Mere end 130 forskellige arter er blevet talt. Disse er præbiotika , forbindelser, der stimulerer mikroorganismer i tyktarmen og spiller en rolle i væksten af den beskyttende flora ( Bifidus ) i tarmslimhinden, hvilket forhindrer mikrober i at klæbe til væggene. Disse meget specielle sukkerarter findes i meget få slags mælk fra pattedyr.
To tredjedele af råmælk er hvide blodlegemer , som vil hjælpe barnet med hurtigt at forsvare sig mod infektioner ved at fremstille antistoffer . Den indeholder også et højt niveau af beta-caroten, der giver den en gul-orange farve.
Mellem råmælk og moden mælk producerer brystet det, der kaldes overgangsmælk i en til fire uger. Den producerede mængde stiger mellem 600 og 700 ml om dagen. Niveauerne af lipid og lactose stiger kraftigt, mens niveauerne af protein, salt og mineraler falder. Forholdet mellem de to mælkeproteiner, kasein og valle, går fra 90/10 til 60/40 og vil fortsætte med at balancere ved 50/50 omkring 1 år.
De vigtigste komponenter i modermælk er: vand (ca. 87,5%), kulhydrater (ca. 7%), lipider (ca. 4%), proteiner (ca. 1%), mikronæringsstoffer (ca. 0,5%). Denne sammensætning ændres under amning i samme fodring over 24 timer og i henhold til barnets behov og alder.
En del af elementerne i mælk kommer fra selektiv filtrering af blodet ( vand , salte , albumin , globuliner ), den anden fra en syntese ( lactose , kasein , fedt , citronsyre ) af cellerne i acinus af elementer, der er specifikke for mælk. .
Sammensætningen af modermælk er relativt stabil over hele verden og varierer kun lidt afhængigt af moderens livsstil og diæt.
På grund af dens sammensætning og i modsætning til komælk holder modermælk relativt godt.
I gennemsnit producerer mennesker mellem 800 og 1000 ml mælk pr. Døgn.
Vand er den vigtigste bestanddel af modermælk (87,5%) og det er især tørstslukkende. Det er derfor ikke nødvendigt at tilføje flasker vand mellem fodringerne efter behov.
Modermælk indeholder 60 g / l lactose, hvilket er 85% af dets kulhydratindhold. Den lactose er et disaccharid bestående af glucose og galactose . Den glucose er for hjerneceller, muskel, fedt og tarm. Den galactose spiller en væsentlig rolle i opbygningen af hjernen, opretholde stabile blodglucoseniveauer og behandling af bilirubin .
Det gennemsnitlige fedtindhold i modermælk er omkring 40 gram pr. Liter. Dette indhold kan undergå betydelige variationer (fra 3 til 180 gram pr. Liter) afhængigt af tidspunktet på dagen, barnets alder, fodervolumenet, moderens sammensætning og hendes fodringstype. Lipidsyntese er kompleks og lang, hvorfor lipider kun koncentreres i modermælk i slutningen af hver amning. Dette øjeblik bør ikke undertrykkes af for korte indføringer.
98% af human mælkelipider består af triglycerider , fedtstoffer, der spiller en rolle i myeliniseringen af nervesystemet, synsstyrken og hormonsyntesen. Modermælk indeholder også fosfolipider , kolesterol , der er gavnlige på det kardiovaskulære og cerebrale niveau. Essentielle fedtsyrer ( linolsyre , linolensyre ) skal leveres til moderen gennem hendes diæt.
Lipider består især af ca. 22,6% palmitinsyre , 8,6% myristinsyre , 7,7% stearinsyre , 5,8% laurinsyre , 1% capronsyre og 0,4% smørsyre i alt ca. 50% af lipiderne som mættede fedtsyrer .
Human mælk indeholder 9 til 12 gram pr. Liter aminosyrer , enten kombineret i form af proteiner eller enzymer eller i form af frie aminosyrer.
ProteinValle protein udgør halvdelen af proteinet i modermælken ( 6 g / l ). Han forstår :
Modermælk er fri for β-lactoglobulin , et komælksprotein, der er ekstremt allergifremkaldende for mennesker. Det tager 100 dage (3 og en halv måned) for babyens tarm at etablere en effektiv antiallergisk barriere mod ikke-humane proteiner. Før dette øjeblik anerkendes ethvert andet madindtag end modermælk som fremmed af kroppen og skaber en risiko for intolerance.
I modermælk er kasein ( 4 g / l ) særlig fordøjelig. Blandt de tre typer alfa, beta og k har beta-kasein en bestemt profil for hver kvinde, sandsynligvis bestemt af hendes genetiske kode. Dets nedbrydning frigiver peptider med antiinfektiøs aktivitet. Kasein k ( Bifidus- faktor ) er et glycoprotein, der stimulerer væksten af Bifidobacterium .
De immunglobuliner (1- 2 g / L ) er proteiner, der giver immunsystemet, antistoffer. Modermælk indeholder hovedsageligt sekretoriske immunoglobuliner A, IgA og i mindre proportioner IgG og IgM .
Babyens fordøjelsesforing er umoden ved fødslen og tager mindst 4 måneder at opbygge. Det er beskyttet mod mikrobielle angreb fra modermælksproteiner.
I råmælk er IgA til stede på en massiv måde (næsten 90 g / L ). De forer fordøjelseskanalen og forhindrer, at patogene bakterier binder sig til foringen. Mikrober agglutineres af IgA, deres toksiner og enzymer neutraliseres, og lokal spredning af vira forhindres.
EnzymerBlandt enzymerne kan vi nævne lysozym , et baktericid, lipase til absorption af fedt af barnet og lactase, der deler molekylerne lactose i glucose og galactose.
AminosyrerModermælk indeholder omkring tyve aminosyrer . Essentielle aminosyrer stammer fra moderens plasma, mens lactocytter i brystvæv kan syntetisere ikke-essentielle aminosyrer. I human mælk er frie aminosyrer ( 2 g / L ) til stede i en andel, der er 3 til 4 gange større end i komælk. De tillader assimilering af lipider og deltager i hjernens konstruktion. Essentielle frie aminosyrer i modermælk: histidin , isoleucin , leucin , lysin , methionin , phenylalanin , taurin , threonin , tryptophan , valin . Ikke-essentielle frie aminosyrer i modermælk: arginin , alanin , asparaginsyre , cystein , glutaminsyre , glykocoll , prolin , serin , tyrosin . Blandt aminosyrerne i human mælk spiller taurin (10 gange mere end i komælk) en vigtig rolle i hjernens konstruktion og hjernecellernes funktion, er involveret i hjerte- og muskelfunktioner og i assimilering af lipider.
HormonerI proteiner, vi klassificere mælk hormoner , hvoraf nogle fremmer væksten og udviklingen af kønsorganer specifikke arter. Nogle hormoner i modermælk: insulin , epidermal vækstfaktor , prostaglandiner , skjoldbruskkirtelhormoner , prolactin , ovarie- og binyrebarksteroider, calcitonin , erythropoietin , neurotensin , somatostatin , bombesin .
Mængden af mineraler og sporstoffer ( 2 g / l ) i modermælken er tilpasset mulighederne for nyreeliminering af barnet, hvis organer endnu ikke er modne. Koncentrationen af sporstoffer er høj i råmælk. De spiller en vigtig rolle i skeletets opbygning.
Følgende mineralsalte og sporstoffer findes i mælk: calcium , klor , kobber , jern , jod , magnesium , mangan , fosfor , kalium , selen , natrium , svovl , zink .
Samt disse udgør fedt- opløselige og vandopløselige vitaminer : A , B 1 , B 2 , B 5 , B 6 , B 8 , B 9 , B 12 , C , D , E , K , PP .
De indeholder mange leukocytter , eller levende celler (90% makrofager , 10% lymfocytter ) er talrige i råmælk (1 million pr. Milliliter) og modermælk.
Modermælk indeholder mange antibakterielle immunforsvarsfaktorer ( difteri , stivkrampe , streptokokker , kighoste , dysenteri , colibacilli , tyfus osv.), Antivirale lægemidler ( influenza , polio osv.). og skadedyrsbekæmpelse. Det indeholder også beskyttelsesmidler mod colitis ulcerosa, interferon og komplementsystemet (20 forsvarsproteiner mod patogener, der kommer ind i kroppen).
De nukleotider har en immunologisk effekt. Er til stede i modermælk: cytidin , uridin , adenosin , guanosin , inosin .
Mange elementer af modermælk er endnu ikke identificeret, og deres funktion er stadig uundgåelig.
Modermælk indeholder naturligt forskellige bakteriearter, der hører til slægterne Bifidobacterium , Bacteroides , Parabacteroides og Clostridium .
Disse arter, der også findes i moderens tarmmikrobiota , og vil hjælpe med at frø babyens fordøjelseskanal og hudmikrobiota, som de a priori er nyttige for, men det er også blevet foreslået, at:
Fra og med 2019 er det stadig uklart, hvordan og i hvilken grad dette kan påvirke spædbarnets helbred.
Sammensætningen af modermælk varierer alt efter fodringens forløb, under den døgnrytme og under ammeperioden.
I starten af amningen består modermælk af meget vand og mineralsalte for at slukke tørsten. Derefter øges andelen af kulhydrater, der direkte kan optages af kroppen, først oligosaccharider derefter lactose. Midt i et foder øges proteiner og lipider i mængde. I slutningen af hvert foder koncentreres flere og flere lipider i mælken og giver barnet en følelse af fylde. Dette er slutningen på fodringssignalet til babyen. Dette er grunden til, at barnet skal fodres længe nok med hvert bryst.
En baby, der fodres efter behov, kan således tilpasse fodringerne selv efter hans behov. For eksempel ved kun at drikke mælken i begyndelsen af fodringen, som er rig på vand og sukker, hvis han kun er tørstig, eller ved at fodre længere med proteinerne og nærende lipider, hvis han er sulten.
Omkring middag indeholder mælken flere lipider. Ved middagstid og om aftenen indeholder den mere protein. Andelen mellem oligosaccharider og lactose varierer. Der er mere lactose om morgenen og flere oligosaccharider om eftermiddagen.
Om natten udskilles hormonet prolactin mere intenst, hvilket gør det lettere for mor og barn at falde i søvn.
Sammensætningen af modermælk varierer i den samlede ammeperiode . I de første par uger, fra råmælk til moden mælk, øges laktoseindholdet, og indholdet af oligosaccharider falder. Andelen af lipider fordobles. Mineralsalte falder med halvdelen. Andelen af protein divideres med ti. Indholdet af fri aminosyre falder og stiger derefter let. Samtidig stiger volumen mælk produceret i løbet af ugerne. Babyens anmodninger om forhøjelser er ofte pludselige, og lydstyrken øges trinvis.
Amning er en interaktiv proces, hvor barnets adfærd til en vis grad kan bestemme sammensætningen af dets mad.
Under fravænning stiger f.eks. Mængderne af natrium og protein i modermælk. På den anden side falder koncentrationen af kalium og lactose gradvist.
Når barnet udsættes for patogene bakterier eller vira, vil moderen også komme i kontakt med dem og vil hurtigt udvikle leukocytter som reaktion, der overføres til barnet for at lette hans bedring.
Ved stuetemperatur ( 20 ° C ) | Cool (0 til 4 ° C ) | I fryseren ( −15 ° C ) | |
---|---|---|---|
Råmælk | ca. 12 timer | ca. 4 dage | 6 måneder |
Moden mælk | 4 til 8 timer | op til 8 dage | 6 måneder |
Jo mere amning bevæger sig mod fravænning (2 år eller mere), jo mere koncentreret modermælk bliver og nærmer sig råmælk.
I forurenet miljø eller hos mennesker, der udøver bestemte erhverv i fare og / eller har indtaget forurenet mad, kan modermælk også indeholde forskellige forurenende stoffer, som kan detekteres og måles ved en miljøkemisk analyse ).
Disse forurenende stoffer er hovedsageligt:
Babyer født for tidligt mangler arakidonsyre . Sidstnævnte er til stede i moderkagen og i modermælken. De har større risiko for svaghed, hvis de ikke får mælk med den rigtige mængde arachidonsyre. De fleste kommercielle mælker indeholder ikke dette næringsstof. Ifølge en undersøgelse foretaget af Michael Crawford fra Brain Research Institute på Hackney Hospital i London, er det en væsentlig årsag til, at man ikke får hurtig vægt i præmature spædbørn. Denne forbindelse er vigtig for hjernens udvikling og dannelse af blodkar hos disse unge babyer. Arachidonsyre er en omega-6 syre.