Smerte

Den smerte , eller smerte i bred forstand, er en oplevelse af ubehag og modvilje forbundet med skader eller trussel om skade i den enkelte. Lidelse er det grundlæggende element, der udgør den negative valens af affektive fænomener .

Lidelse kan være fysisk eller mental , afhængigt af om det primært vedrører en somatisk eller psykisk proces i en organisme. Den smerte (følelse ligesom), den kvalme , åndedrætsbesvær, og kløe er eksempler på fysisk lidelse. Den angst , den sorg , det had , den kedsomhed er eksempler på psykiske lidelser. Intensiteten af ​​lidelsen kan præsentere alle grader, fra det trivielle ubetydelige til det ulidelige uudholdelige. Sammen med intensitet tages to andre faktorer ofte i betragtning, varighed og hyppighed af forekomst. Enkeltpersoners holdning til lidelse kan variere enormt, afhængigt af i hvilket omfang de mener, at det er mildt eller alvorligt, undgåeligt eller uundgåeligt, nyttigt eller unødvendigt, fortjent eller ufortjent, valgt eller uønsket, acceptabelt eller uacceptabelt, af konsekvenser. Mindre eller alvorlig.

Ordene smerte og lidelse kan være forvirrende og kræver særlig opmærksomhed:

Alle mennesker lider i deres levetid på forskellige måder og ofte dramatisk. Intet felt for menneskelig aktivitet beskæftiger sig med lidelsen som helhed, men flere er bekymrede over dens natur eller processer, dens oprindelse eller årsager, dens betydning eller betydning, personlig eller social eller kulturel adfærd i forbindelse med det, dets retsmidler, dets ledelse , dets anvendelser.

Etik og filosofi

Den hedonisme som etisk teori siger, at det gode og det onde i sidste ende opholde sig i glæde og smerte. Epikuræerne understreger på den anden side forebyggelsen af ​​lidelse mere end forfølgelsen af ​​glæde, fordi de finder ud af, at den største lykke består i en tilstand af ro ( ataraxia ), fri for smerte og i sikkerhed fra de problemer, som forfølgelsen eller konsekvenser af glæde medfører. For stoicisme ligger det største gode i fornuft og dyd, men et sådant ideal opnås for sjælen gennem en slags ligegyldighed over for glæde og lidelse ( apati ): det er derfor, denne doktrin er blevet synonym med selvkontrol i lyset af selv den værste smerte.

Jeremy Bentham fremsatte hedonistisk utilitarisme , en doktrin, der er blevet populær inden for etik, politik og økonomi. Bentham hævdede, at den mest moralske handling eller politik er den, der resulterer i "den største lykke for det største antal." Han foreslog en metode kaldet "  felicific calculus  " eller hedonic calculus for at bestemme, hvor meget glæde eller smerte der ville resultere fra enhver handling. John Stuart Mill forbedrede og hjalp med at sprede hedonistisk utilitarisme. Karl Popper foreslog i The Open Society and Its Enemies negativ utilitarisme , som prioriterer at reducere lidelse frem for stigende lykke, når det kommer til nytte. Han argumenterer for, at der ikke er nogen moralsk symmetri mellem lidelse og lykke, den ene kræver hurtigst muligt hjælp, mens den anden ikke kræver med så hastende karakter, at man alligevel forbedrer lykken hos en person, der er okay. Adskillige utilitarister hævder, siden Bentham, at væsenets moralske status afhænger af dets evne til at føle glæde og lidelse: Moralske agenter bør derfor ikke kun tage hensyn til menneskers interesser, men også til dyrenes interesser. Peter Singer repræsenterer med sin bog Animal Liberation og andre skrifter fortroppen for denne form for utilitarisme.

En anden doktrin relateret til lindring af lidelse er humanitærisme (se også humanitær hjælp ).

Den pessimisme og den bekendte Arthur Schopenhauer , overveje denne verden som den værst tænkelige, da fuld af lidelse endnu værre, og at ingen kan stoppe. Schopenhauer anbefaler at finde tilflugt i ting som kunst, filosofi, tab af vilje til at leve og tolerance over for andre syge. Friedrich Nietzsche , først påvirket af Schopenhauer, udviklede senere en helt anden holdning, hyldede viljen til magten , foragtede svagheden ved medfølelse eller medlidenhed og anbefalede villigt at omfavne folks "evige tilbagevenden".

Biologi, neurologi, psykologi

Lidelse og glæde er henholdsvis positive og negative påvirkninger , hedoniske og følelsesmæssige toner eller valenser, som psykologer ofte identificerer som grundlaget i vores følelsesliv . Sammen udgør de belønningssystemet . Lidelse kan være et adaptivt træk og forbedre den enkeltes evne til at overleve. Den naturlige udvælgelses rolle i starten og udviklingen af ​​fysisk og mental lidelse er vigtig. Lidelse advarer mod trusler, motiverer tilpasning (bekæmpelse eller flugt, flugt) og styrker negativ opførsel ( straf , fobi ) negativt . På trods af dets grundlæggende forstyrrende karakter bidrager lidelse til organisering af mening i verden og i individets psyke . Til gengæld bestemmer denne betydning, hvordan enkeltpersoner eller samfund organiserer sig omkring lidelse.

Der er mange hjernestrukturer og fysiologiske processer involveret i lidelse. Forskellige hypoteser forsøger at redegøre for oplevelsen af ​​lidelse. Den ene, teorien om overlappende smerte, antyder, at fysisk smerte og social smerte - to radikalt forskellige typer lidelser - deler et fælles fænomenologisk og neurologisk grundlag. Faktisk har neuroimaging-observationer vist, at cingulate cortex aktiveres, når personen lider af social nød eller fysisk smerte.

Religion

Lidelse spiller en vigtig rolle i de fleste religioner i forhold til ting som trøst eller trøst, moralsk opførsel (gør ingen skade for nogen, hjælp de ramte), åndelig fremgang ( bot , asketisme ) og ultimativ skæbne ( frelse , fordømmelse , helvede ) .

Smerter har en betydning selv for ateistiske individer  : “Smerter er en skarp figur af ondskab. Konstant påmindelse om menneskets moralske skrøbelighed. Ideen om fortjent sygdom, lidelse, der straffer et individs fordømte adfærd, er stadig dybt forankret i nutidens bevidsthed. ” Selv blandt de ikke-religiøse mennesker kan smerte betragtes som straf for enhver forkert adfærd.

Psykologi

Som anerkendt af visse psykologer Når et individ lider psykisk, er det hele væsenet, nemlig alle hans sinds dimensioner , der vedrører. I starten er det ofte en idé, derfor en præcis grund, der alene får os til at gå ind i lidelsens spiral. Så bliver hele det psykiske univers, personens indre verden sort, grim, deprimerende. Atmosfæren i det, der omgiver os, bliver virkelig sort, simpelthen fordi den forråder genstanden for det, der angriber os. Derudover har dette ubehag, som monopoliserer individet, samtidig en næsten fysisk form i den forstand, at individet føler ubehagelige, smertefulde fornemmelser, såsom hjertet, der gør ondt, en fornemmelse af en bold. I maven osv. Lidelse strækker sig således til alle aspekter af et individs psykiske liv: ideer , klimaet i hans indre verden og endelig på niveauet med hans indre fornemmelser (og det er selvfølgelig på disse, som antidepressiva spiller en rolle.).

Den depression , det er en kilde til lidelse a priori unormal fordi ikke begrundet i praktiske hensyn. Den særlige depression er, at når den først er installeret, føder den sig selv. Faktisk, ligesom søvnløsheden er bange for ikke at falde i søvn, hvilket effektivt forhindrer ham i at falde i søvn, så lider den depressive af hans tilstand, er bange for, at hans tilstand forlænges, og denne frygt, denne enkle idé, opretholder hans situation af indre lidelse. Det handler om en ond cirkel .

Selvom depression kan variere fra person til person, finder terapeuter generelt, at deprimerede på en eller anden måde har opdaget en verden, en verden af ​​mareridt, ubehag og grimhed, der gør dem elendige og besætter dem. Dette univers er fantasmagisk, fordi det er skabt af personen i en lidelsestilstand og derfor er et snoet syn på virkeligheden, selvom det alligevel er meget reelt, endda sandsynligt at være, i en sådan grad, at det ofte er vanskeligt at komme ud af det, og at hvis den deprimerede lykkes, er tilbagefald almindelige.

Spørgsmålet om eksistensen af ​​lidelse hos dyr er stadig et emne for kontrovers. Imidlertid mener mange moderne forfattere, at de dyr, der har hjernestrukturer, der kan sammenlignes med menneskers ( hjernebark eller lignende strukturer), og som viser, hvad angår kognition , kapaciteter svarende til menneskers, skal have lidelsesevne.

Forskellige typer lidelse

Lidelse kan være fysisk eller mental. Listen over typer lidelser er lang, og deres intensitet kan variere fra mild til stor.

Fysisk lidelse Mental lidelse

Kæmp mod lidelse

I medicin bruges palliativ pleje hovedsageligt til at reducere en patients sidste lidelse. Smertestillende lægemidler, herunder morfin , bruges ofte til at reducere fysisk lidelse. Psykiske og sociale lidelser bliver også i stigende grad taget hånd om. Endelig erkendes det nu, at åndelig lidelse også er til stede: "Det er den generelle lidelse, der svarer til den smertefulde følelse af at blive adskilt, afskåret fra kilden, fra dens vitalitet, fra sine sanser, fra dens menneskelighed".

Nogle samtidige mener, at lidelse kan og skal afskaffes fuldstændigt ved hjælp af tekniske midler grupperet under navnet himlens teknik ( paradis-teknik ). Ifølge David Pearces manifest " The Hedonistic Imperative" er lidelse det forebyggelige resultat af darwinistisk udvikling . Pearce foreslår udskiftning af smerte / fornøjelsesaksen med stimuli svarende til dem, der kunne udvikles inden for robotteknologi eller ved gradienter af lykke takket være genteknologi og andre teknikker eller videnskabelige fremskridt.

Den hedonistiske psykologi , den affektive videnskab og neurovidenskaben affektive er nogle nye videnskabelige områder, der i fremtiden kan fokusere deres opmærksomhed på fænomenet lidelse.

Referencer

  1. Karl Popper, The Open Society and its Enemies - bind 1: Platons opstigning , Seuil ,1979, 257  s. ( ISBN  978-2-02-005136-1 ) , s.  239-240
  2. F. Nietzsche, Beyond good and evil - Prelude to a future of the future , afsnit 225.
  3. (i) Giovanna Colombetti, "  vurdere Valencia  " , Journal of Consciousness Studies ,2005, s.  103-126 ( læs online )
  4. (i) Naomi I. Eisenberger, Matthew D. Lieberman, "  Hvorfor det gør ondt at blive udeladt  " , Institut for Psykologi, Franz Hall, University of California, Los Angeles ,2005( læs online )
  5. LE BRETON D., 1995, side 82.
  6. LE BRETON D., 1995, s.89-91.
  7. Saint John Paul II - Apostolic Letter “Salvifici Doloris”.
  8. LE BRETON D., 1995, s.97-98.
  9. LE BRETON D., 1995, s. 100.
  10. LE BRETON D., 1995, s. 104-105.
  11. Georges Chapouthier , "Smerter: fra dyr til menneske", i (redigeret af T. Auffret Van Der Kemp og JC Nouët) Menneske og dyr: fra smerte til grusomhed , koll. “Videnbevægelsen”, Éditions de l'Harmattan, Paris, 2008, s. 25-38.
  12. Tanguy Châtel, lever indtil døden. Støtter åndelig lidelse i slutningen af ​​livet , Albin Michel, 2013, s. 178.
  13. (i) David Pearce, "  den hedonistiske ufravigelige: Indholdsfortegnelse  "www.hedweb.com (adgang 27 oktober 2016 )
  14. "  Vanity Fair-interview med David Pearce: interview med Ingo Niermann, Photos Liz Johnson  "www.hedweb.com (adgang til 27. oktober 2016 )
  15. “  Et informationsteoretisk perspektiv på livet i himlen  ”www.gradients.com (adgang til 27. oktober 2016 )
  16. (i) Daniel Kahneman , Edward Diener og Norbert Schwarz , trivsel: Foundations of hedonisk Psykologi , Russell Sage Foundation,8. juli 1999, 608  s. ( ISBN  978-1-61044-325-8 , læs online )

Se også

Bibliografi

Relaterede artikler