Case-control undersøgelse

En case-kontrol undersøgelse er en retrospektiv observationsstudie statistisk undersøgelse anvendes i epidemiologi . Casestyringsundersøgelser bruges til at fremhæve faktorer, der kan bidrage til udviklingen af ​​en sygdom ved at sammenligne personer, der har sygdommen (tilfældene), med personer, der ikke har sygdommen, men som desuden er ens (vidnerne). Casestyringsundersøgelser stiller derfor spørgsmålet: Er der flere mennesker udsat for en faktor (f.eks. Flere rygere) i sagerne end i kontrollerne?

Case-control studier er studier, der er relativt billige og nemme at oprette. En af de mest betydningsfulde succeser med case-control-undersøgelsen var at demonstrere sammenhængen mellem rygning og lungekræft. Sir Richard Doll var i stand til at vise en statistisk signifikant sammenhæng mellem de to. Især har modstandere korrekt argumenteret i mange år, at denne type undersøgelse alene ikke kan bevise en årsagsforbindelse, men resultaterne af kohortestudier har bekræftet denne årsagsforbindelse. Det accepteres nu, at rygning er ansvarlig for omkring 87% af dødeligheden i lungekræft i Frankrig og 88% i USA.

Historie

En af de første kendte casekontrolundersøgelser blev offentliggjort i 1926 af Janet Lane-Claypon i hendes undersøgelse med titlen En yderligere rapport om brystkræft med særlig henvisning til dens tilknyttede forudgående forhold. Rapporter om folkesundhed og medicinske emner .

Princip

Den Prøven er baseret på en variabel "exit": sygdommen. Undersøgelsen starter ikke, før sygdommen allerede er erklæret. Derefter beslutter vi at se på patientens historie. En gruppe mennesker med en sygdom (tilfælde) sammenlignes med en gruppe forsøgspersoner, der ikke har den sygdom, der undersøges (kontroller). Målet er at finde en eller flere eksponeringsfaktorer inden sygdommen, der muligvis kan forklare den. Denne type undersøgelser bruges derfor til at teste en bestemt hypotese med en sammenhæng mellem en risikofaktor. Hvis der ikke er nogen hypotese, undersøges et sæt variabler for at identificere den bedste "risiko-sygdom" -forening ( Diskriminerende analyse ).

Case-control-undersøgelsen er et værdifuldt efterforskningsværktøj, der giver hurtige resultater til lave omkostninger, men disse resultater skal bekræftes af andre undersøgelser, der giver stærkere bevis.

Systemfordele

Ulemper

Konklusion af en case-control undersøgelse

Det er lykkedes os at demonstrere (eller vi har undladt at demonstrere), at der er flere tilfælde, der er blevet udsat for stof X end kontrol.

Bevisniveau

Noter og referencer

  1. Også kaldet, ved sporing af engelsk, "kontrol".
  2. (in) "  8. Casestyring og tværsnitsundersøgelser  " (adgang til 5. marts 2012 )
  3. " Sir Richard Doll: A lives research ", BBC News , 22. juni 2004
  4. (i) Linda Wijlaars , "  Kan du nævne en kvindelig statistiker?  » , Betydning ,2013( læs online )
  5. Françoise Jauzein og Nathalie Cros, Forskellige typer epidemiologiske studier , INRP , oktober 2005
  6. Niveau for videnskabeligt bevis fra litteraturen (terapeutiske studier) http://www.cngof.asso.fr/D_PAGES/PUNP_02.HTM

Se også

Relaterede artikler

eksterne links