Fedme i Frankrig

Den fedme i Frankrig , som overvægtige, steget støt siden 1997. Som i andre lande, fedme påvirker mere fattige familier end folk med høje indkomster.

Mens fedme fortsætter med at vinde terræn, er den hastighed, hvormed den spreder sig i Frankrig, blevet kraftigt reduceret i løbet af de sidste 20 år og går fra + 5% om året i 2003 til + 0,5% om året siden 2012.

I henhold til ligaen mod fedme har Frankrig 8,5 millioner overvægtige mennesker.

Definition

The World Health Organization (WHO) definerer overvægt og fedme som "en unormal eller overdreven ophobning af kropsfedt, der kan være skadelige for sundheden." Fedme måles af body mass index (BMI).), Som er et mål for vægt versus højde . BMI er lig med vægten divideret med højdens kvadrat, udtrykt i kg / m 2 .

Følgende kropstyper er defineret af WHO:

WHO kropsvægt kategorier

Klassifikation	BMI
Skinny	<18,5
Normal	18,5 - 24,9
Overvægtig	25,0 - 29,9
Fedme I	30,0 - 34,9
Fedme II	35,0 - 39,9
Fedme III	> 40

Fedmeundersøgelser i Frankrig

Roche-Obépi-undersøgelse

Roche-Obépi-undersøgelsen blev udført af Roche-laboratoriet hvert tredje år fra 1997 til 2012. Obepi-undersøgelserne skelner ikke mellem Lean / Normal og Fedme I / Fedme II indtil 2006

INSEE

I nogle af sine undersøgelser beder INSEE om eller beregner BMI. Hvis undersøgelsesresultaterne ikke er tilgængelige, er det muligt at få visse indikatorer gennem de regelmæssige publikationer af INSEE. Nogle undersøgelser anvendes nedenfor.

Nationalt sundheds ernæringsprogram

Det nationale sundhedsernæringsprogram (PNNS) blev oprettet i 2001. Det overordnede mål er at forbedre befolkningens sundhed ved at handle på en af dens vigtigste determinanter, ernæring . PNNS gennemførte en undersøgelse af den franske befolknings sundhedstilstand i 2006, herunder blandt andet foranstaltninger til overvægt.

Årsager kohorte

Den Constances kohorte er en epidemiologisk kohorte består af en prøve på 200.000 voksne. BEH gennemførte en undersøgelse af fedme i konstante kohorten i 2016. I denne undersøgelse defineres fedme på baggrund af WHO-indikationerne.

Eurostat

Eurostat-spørgeskemaet har bedt om BMI siden 2008. Der er fundet to Eurostat-undersøgelser, der beder om BMI, i 2008 og 2014. Disse undersøgelser er ligesom Obépi-undersøgelserne baseret på rapporterede målinger og er derfor mindre præcise end BEH resultater, hvis værdier måles på deltagerne.

Udvikling af fedme i Frankrig

Rapporteret fedme

År	Undersøgelse	Skinny	Normal	Overvægtig	Fedme I	Fedme II	Fedme III	Fedme (I + II + III)	Årlig stigning	Gennemsnitlig årlig stigning (siden 1997)
nitten og firs	Sundhedsundersøgelser, INSEE	5,60%	65,85%	23,15%	5,30%			5,30%
1992	Sundhedsundersøgelser, INSEE	5,25%	64,5%	24,4%	5,85%			5,85%	0,9%
1997	Obepi Roche 1997	63,3%		28,5%	7,9%		0,3%	8,2%	6,99%
2000	Obepi Roche 2000	61,0%		29,4%	9,2%		0,4%	9,6%	5,39%	5,39%
2003	Obepi Roche 2003	58,4%		30,3%	10,7%		0,6%	12,3%	8,61%	6,99%
2003	Sundhedsundersøgelse, INSEE	4,25%	57,75%	28%	10,0%			10,0%
2006	Obepi Roche 2006	4,9%	53,5%	29,2%	9,4%	2,2%	0,8%	12,4%	0,27%	4,70%
2006	PNNS	50,7%		32,4%	12,5%	3,4%	1,0%	16,9%
2008	Eurostat	3,3%	53,1%	31,4%	12,2%			12,2%
2009	Obepi Roche 2009	3,6%	50,0%	31,9%	10,6%	2,8%	1,1%	14,5%	5,35%	4,86%
2012	Obepi Roche 2012	3,5%	49,2%	32,3%	10,7%	3,1%	1,2%	15,0%	1,14%	4,11%
2014	Eurostat	52,8%		31,9%	15,3%			15,3%
2016	BEH - Constance-kohorte	2,2%	48,7%	33,2%	11,4%	3,1%	1,3%	15,3%	0,50%	3,34%

Årlig stigning

Den årlige ændringsrate kan beregnes ved hjælp af

${\ displaystyle {\ frac {rate_ {t_ {1}}} {rate_ {t_ {0}}}} ^ {\ frac {1} {t_ {1} -t_ {0}}} - 1}$

Eurostat-studier rapporterer signifikant lavere værdier end andre undersøgelser. De ignoreres derfor i denne beregning

Fedme efter aldersgruppe

Udvikling af fedme

Fedme stiger med samme hastighed på tværs af alle befolkningssegmenter, men det er - og forbliver - mere udbredt blandt ældre.

Skive alder	1997 (Obépi)	2000 (Obepi)	2003 (Obepi)	2006 (Obépi)	2008 (Eurostat)	2009 (Obepi)	2012 (Obepi)	2014 (Eurostat)
Normal BMI
15-24	90,2%	88,75%	88,05%	88,6%	82,45%	83,25%	81,5%	78,25%
25-34	73,65%	70,25%	67,6%	67,15%	67,05%	64%	63%	64,45%
35-44	64,95%	62,75%	59,35%	58,6%	59,45%	56%	56%	57,05%
45-54	54,55%	53,55%	49,85%	55,7%	50,55%	49,5%	49%	48,95%
55-64	43,55%	42,9%	43,95%	42,85%	42,95%	41,75%	42%	43,15%
65+	47,25%	44,35%	41,75%	42,1%	41,3%	40%	39,5%	39,5%
Overvægtigt BMI
15-24	8%	9,25%	9,7%	8,45%	14,1%	12,75%	13%	15,15%
25-34	20,9%	22,85%	24,1%	24,15%	24,85%	25,5%	26%	26,25%
35-44	27,3%	28,9%	29,1%	28,3%	29,85%	30,25%	29,5%	29,9%
45-54	34,7%	33,8%	35,8%	34,45%	35,85%	34,5%	35%	35,4%
55-64	43,15%	41,65%	39,95%	38,85%	40,35%	38,5%	38,5%	36,4%
65+	41,35%	42,05%	42,85%	41,35%	40,15%	42%	42%	39,8%
Fedme
15-24	1,75%	2%	2,25%	2,95%	3,55%	4%	5,5%	6,65%
25-34	5,45%	6,9%	8,3%	8,7%	8,1%	10,25%	11%	9,3%
35-44	7,75%	8,35%	11,55%	13,1%	10,7%	13,75%	14,5%	13,05%
45-54	10,75%	12,65%	14,35%	14,85%	13,6%	16%	16,5%	15,7%
55-64	13,3%	15,45%	16,1%	18,3%	16,7%	19,75%	19,5%	20,55%
65+	11,4%	13,6%	15,4%	16,55%	18,6%	18%	18,5%	20,65%

BEH-undersøgelsen bruger forskellige alderskategorier (30-39, 40-49, 50-59 osv.). Resultaterne er derfor vanskelige at sammenligne.

Alder	Mand	Kvinder
30-39	10,4%	11,4%
40-49	13,8%	16,8%
50-59	19,2%	16,7%
60-69	20,8%	18,8%

Barn og teenager

Fedme blandt arbejdstagere er fire gange større end børn fra ledere på grund af forskellige vaner.

I PNNS-undersøgelsen fra 2006 afsættes et afsnit til fedme hos børn i alderen 3-17 år. Fedme i denne aldersgruppe påvirker 3,5% af befolkningen og overvægt 14,3%. Undersøgelsen finder ingen signifikant forskel mellem drenge og piger. Forekomsten af fedme ændres heller ikke i henhold til aldersgruppen. Udbredelsen af overvægt hos drenge øges mellem 3-10 og 10-17 år.

Fedme hos børn

Alder	Tyndhed	Normal	Overvægtig	Fedme
Drenge
3-10 år	10,0%	78,6%	8,5%	2,9%
11-14 år	8,4%	66,3%	22,1%	3,2%
15-17 år	6,9%	76,3%	12,9%	3,8%
Piger
3-10 år	10,0%	68,1%	19,1%	3,8%
11-14 år	4,1%	79,4%	13,5%	3,0%
15-17 år	10,0%	72,6%	11,8%	4,7%

Nye programmer er for nylig blevet indført, såsom forbuddet mod at placere salgsautomater i skoler samt etablering af folkesundhedsprogrammer som EPODE - Lad os sammen forhindre fedme hos børn.

Som en del af det andet nationale ernæringsprogram (PNNS) 2006-2010 offentliggjorde den høje myndighed for sundhed iseptember 2011en anbefaling om god praksis om "Overvægt og fedme hos børn og unge" (opdatering af sine henstillinger fra 2003) med det formål at forbedre kvaliteten af lægebehandling for børn og unge med overvægt eller fedme. I henhold til denne anbefaling var den anslåede forekomst af overvægt inklusive fedme i Frankrig i 2006 i henhold til referencerne fra Fedme Task Force (IOTF), 18% hos børn i alderen 3 til 17 år, herunder 3, 5% var overvægtige og er højere i dårligt stillede befolkninger. Sandsynligheden for, at et barn forbliver overvægtigt i voksenalderen, varierer i studier fra 20 til 50% før puberteten til 50 til 70% efter puberteten.

Fedme efter levestandard

Obépi-Roche-undersøgelserne måler forekomsten af fedme i henhold til 4 indikatorer: besættelse, uddannelsesniveau, indkomst og byens størrelse. I disse forskellige tilfælde, hvis fedme er omvendt korreleret med levestandarden, påvirker stigningen i fedme alle socio-professionelle kategorier ligegyldigt.

Indflydelse af erhvervet

Fedme og erhverv

Erhverv	1997	2000	2003	2006	2009	2012	Gennemsnitlig stigning
Håndværker, erhvervsdrivende	10.8	13.3	16.1	14.7	15.4	17.2	3,15%
Landmand	9.2	10.3	13.2	11.8	17.9	16.7	4,05%
Arbejder	8.8	10.1	12.7	13.8	16.2	16.7	4,36%
Medarbejder	7.8	8.8	11.7	13.2	14.7	16.2	4,99%
Mellemliggende besættelse	6.3	8.2	9.5	10.3	10.7	11.8	4,27%
Senior manager, liberalt erhverv	5.8	7.3	8.3	7.1	8.0	8.7	2,74%
Pensionering	12.1	13.8	15.5	17.3	18.6	18.9	3,02%
Inaktiv	4.9	3.7	7.4	8.8	12.6	11.8	6,03%

Indflydelse på uddannelsesniveau

Fedme og uddannelsesmæssig opnåelse

Fedme	1997	2000	2003	2006	2009	2012	Gennemsnitlig stigning
Primær	13.7	16.8	20,0	21.4	23.9	24.5	3,95%
Niveau 3 e	8	13.5	13.9	13.0	18.0	21.5	6,81%
Kort teknik	9.7	11.8	14.2	16.1	18.4	18.5	4,40%
Baccalaureat-standard	6.9	9.1	10.5	12.0	13.1	14.3	4,98%
Overlegen teknik	5.8	6.8	8.6	9.9	10.9	11.8	4,85%
Graduate 1 st cyklus	4.6	6.2	8.1	9.9	11.1	12.2	6,72%
Højere 2 nd cyklus	4.6	6.2	8.1	9.3	11.1	12.2	6,72%
Højere 3 rd cyklus	4.7	5.7	6.8	8.1	7.4	8.9	4,35%

Indkomstpåvirkning

Fedme og indkomst

Indkomst	1997	2000	2003	2006	2009	2012	Gennemsnitlig stigning
Mindre end 900 €	12,1%	13,3%	17,5%	18,8%	22,2%	25,6%	5,12%
900 € -1 200 €	11,4%	14,5%	16,7%	18%	20,1%	22,8%	4,73%
1201 € 1500 €	10,1%	12,0%	14,5%	16,1%	19,7%	19,4%	4,45%
1501 € 1900 €	8,6%	10,6%	12,5%	15,2%	16,1%	18,8%	5,35%
1901 € 2300 €	7,2%	9,0%	10,2%	11,8%	15,5%	16,2%	5,56%
2301 € 2700 €	7,0%	7,8%	10,4%	11,6%	14,1%	16,1%	5,71%
2701 € 3000 €	6,8%	7,7%	9,1%	10,1%	12,6%	15,3%	5,56%
3001 € 3800 €	4,9%	6,8%	8,7%	9,0%	10,6%	11,9%	6,09%
3801 € 5300 €	4,9%	6,1%	6,0%	6,6%	8,7%	8,8%	3,98%
> 5.300 €	4,3%	5,9%	8,1%	5,4%	5,9%	7,0%	3,30%

BEH-undersøgelsen fra 2016 giver følgende indkomstresultater:

Fedme og indkomst (BEH-undersøgelse)

Indkomst (€)	Mænd	Kvinder
Mindre end 450	18.7	30.7
450-999	20.2	25.6
1.000-1.499	22.9	24.6
1.500-2.099	18.7	18.6
2100-2 799	18.3	19.3
2 800-4 199	14.9	11.2
> 4.200	9.1	7,0
Ved ikke, hvordan jeg skal svare	2.1	22.7
Ønsker ikke at svare	15,0	19.7

Indflydelse af byens størrelse Fedme og bopæl

Agglomeration	1997	2000	2003	2006	2009	2012	Gennemsnitlig stigning
<2.000	9.4	10.2	12.6	13.4	15.5	16.7	3,91%
2.000-20.000	8.2	9.6	11.9	12.8	16.1	15.5	4,34%
20.000-100.000	8.4	9.7	10.4	11.3	14.3	15.2	4,03%
> 100.000	7.7	9.8	10.3	12.2	13.5	13.8	3,97%
Parisisk	6.6	8.5	11.3	11.6	12.7	14.1	5,19%

Fedme efter køn

Fedme påvirker mænd og kvinder lige meget. At være overvægtig er dog mere et mandligt problem end et kvindeligt problem. Omvendt påvirker tyndhed kvinder stærkere end mænd.

Køn	nitten og firs	1992	1997	2000	2003	2003	2006	2009	2012	2016	Gennemsnitlig stigning
Køn	INSEE	INSEE	Obepi	Obepi	INSEE	Obepi	Obepi	Obepi	Obepi	BEH	Gennemsnitlig stigning
Normal BMI
Mænd	62,8%	61,9%	54,3%	51,4%	53,6%	48,9%	50,0%	47,6%	46,9%	43,0%	-1,22%
Kvinder	69,9%	68,1%	68,4%	66,5%	61,9%	63,6%	62,2%	58,9%	58,0%	58,8%	-0,79%
Overvægtig
Mænd	30,0%	30,9%	36,9%	38,3%	34,8%	39,1%	37,5%	38,5%	38,8%	41%	0,56%
Kvinder	16,3%	17,9%	23,3%	23,5%	21,2%	24,5%	24,2%	26,0%	26,3%	25,3%	0,43%
Fedme
Mænd	5,3%	5,5%	8,8%	10,3%	9,8%	12,0%	12,5%	13,9%	14,3%	15,8%	3,13%
Kvinder	5,3%	6,2%	8,3%	10,0%	10,2%	11,9%	13,6%	15,1%	15,7%	15,6%	3,38%

I 2012 konkluderede Obépi-undersøgelsen:

”Den overordnede forekomst af fedme er signifikant forskellig mellem mænd (14,3%) og kvinder (15,7%, p <0,01). Tendensen mod en stærkere stigning i forekomsten af kvindelig fedme, der er observeret siden 2003, er bekræftet. "

Disse konklusioner holder imidlertid ikke i BEH-undersøgelsen, hvor mandlig fedme måles som lidt højere end kvindelig fedme.

Fedme som handicap

Der er fortsat spørgsmål om karakteriseringen af fedme som et handicap . I Frankrig, i det mindste fra et juridisk synspunkt, er overvægt ikke nødvendigvis et handicap, og omstændighederne med ikke at blive ansat eller ikke være i stand til at beholde sit job fører ikke systematisk til diskrimination. Der er faktisk meget subjektivitet med hensyn til frygt for fedme, hvilket gør det vanskeligt at karakterisere forskelsbehandling.

På europæisk plan har EU- Domstolen afsagt en dom, der markerer et vendepunkt i vurderingen af fedme. Den mente faktisk, at afskedigelsen af en medarbejder på grund af gentagen fravær forårsaget af hans fedme-situation var diskriminerende, da fedme kunne sidestilles med et erhvervsmæssigt handicap.

I Frankrig indeholder arbejdskodeksen ingen bestemmelser, der forbyder forskelsbehandling på grund af fedme som sådan. Artikel L. 1132-1, som indeholder princippet om ikke-forskelsbehandling, specificerer imidlertid, at ingen kan sanktioneres, afskediges eller udsættes for en diskriminerende foranstaltning, direkte eller indirekte, på grund af "hans fysiske udseende" eller "hans sundhedstilstand ”eller“ hans handicap ”.

Noter og referencer

Ifølge INSEE er "der stadig mindre overvægtige blandt ledere end blandt arbejdere eller landmænd, men forskellene mellem disse kategorier er steget markant. "
Obépi Roche, " Resultater af ObEpi 2003-undersøgelsen om fedme og overvægt i Frankrig ", Obepi-undersøgelse ,2003( læs online ).
Roche Obépi, " National epidemiologisk undersøgelse af overvægt og fedme ", Obepi-undersøgelse ,2012( læs online )
Reporterre , " Fedme, en stadig mere udbredt ikke-anerkendt miljøsygdom " , om Reporterre, den daglige økologi (adgang til 30. juni 2021 )
Ernæringssituation i Frankrig i 2006 i henhold til objektive indikatorer og benchmarks for det nationale sundhedsernæringsprogram (PNNS), INVS-sted .
« Præsentation af stoffer | Kohorten | Cohort Constances ” , på constances.fr (adgang til 29. maj 2017 )
“ Fedme i Frankrig: forskellene mellem sociale kategorier vokser Insee ” , på insee.fr (adgang til 5. juni 2017 )
Roche Obépi, " National epidemiologisk undersøgelse af overvægt og fedme 2006 ", Obépi-undersøgelse ,2006( læs online ).
(da-DK) “ Oversigt - Eurostat ” , på ec.europa.eu (adgang 29. maj 2017 )
Obépi Roche, " National epidemiologisk undersøgelse af overvægt og fedme ", Obépi-undersøgelse ,2009( læs online )
" Artikel - Ugentlig epidemiologisk bulletin " , på invs.santepubliquefrance.fr (adgang til 29. maj 2017 )
https://www.lemonde.fr/idees/article/2020/11/20/covid-19-un-enfant-d-ouvriers-a-aujourd-hui-quatre-fois-plus-de-risques-d -være-overvægtige-qu-et-barn-af-rammer_6060456_3232.html
Se på has-sante.fr- portalen .
International Se på iaso.org .
Domstolen 18. dec. 2014, Fag og Arbejde (FOA), handler for Karsten Kaltoft / Kommunernes Landsforening (KL), handler for Billund Kommune, C-354/13
Fedme konfronteret med princippet om ligebehandling i spørgsmål om beskæftigelse og erhverv, Dalloz, 2015

Relaterede artikler

Nationalt madprogram