Fotosensibilisering

Den lysfølsomhed er en bevidsthed af huden , især hans små pigmenterede dele, som har en unormal reaktion på lys sol efter optagelsen af nogle planter eller stoffer kaldet fotosensibilisatorer.

Typer af fotosensibilisering

Fotosensibilisering type I

Princip

En eksogen fotosensibilisator absorberer lysstråler i dermis og reagerer ved fluorescens . Den frigivne energi overføres til de omgivende iltatomer, som bliver reaktive og oxiderer de tilstedeværende vævskomponenter. Fotosensibiliserende stoffer udøver derfor kun deres virkning, hvis huden udsættes for lys.

Fotosensibiliserende stoffer

Mange såkaldte fotosensibiliserende midler kan fremkalde forskellige dermatologiske problemer. Disse kan være stoffer og kemikalier af industriel oprindelse, men mange vilde og dyrkede planter producerer lysfølsomme stoffer.

• Mange meget almindelige planter af familien Apiaceae (umbellifera), herunder almindelig griseunge og kæmpegrise , vild pastinakk og endda vild gulerod og de grønne dele af forskellige vegetabilske planter i denne familie (selleri, gulerod, pastinak), fennikel, persille, angelica ), indeholder forskellige grader af furocoumariner , stoffer, der forårsager irritation og forbrændinger ved kontakt med deres saft med huden og efter udsættelse for solen. Klassisk hos mennesker er der irritation eller forbrænding af benene efter at have gået i enge eller på hænder og arme efter at have plukket disse planter (eller endda engdermatitis ). Markedsgartnere påvirkes let efter høst af selleri eller gulerødder i hånden uden beskyttelse. Mange planter i denne familie er meget appetitvækkende og nærende til husdyr og dyrkes faktisk som foderplanter. Nogle kæledyr med lys hud og en pels, der ikke dækker tilstrækkeligt og derfor ikke er tilstrækkeligt beskyttet mod solen, kan blive påvirket omkring munden efter at have indtaget disse plantes blade og stilke i frisk tilstand eller på andre dele af kroppen. efter omfattende kontakt med disse planter.
• Johannesurt ( Hypericum sp. , Som Hypericum perforatum og Hypericum tomentosum ) producerer hypericin, et lysfølsomt stof, der er til stede i hele planten, og især i blomsterne i starten af ​​blomstringen. Handlingen er systemisk, indtagelse af planten efterfølges af diffusionen af ​​stoffet i kroppen af ​​blodet til huden, som således bliver meget mere følsom over for solstråling og forårsager forbrændinger.
• Den boghvede er fotosensitizer, men ikke mel .

Fotosensibilisering type II

Enhver plante kan være ansvarlig for type II-fotosensibilisering, men dyret skal have leverinsufficiens . Denne leverinsufficiens kan skyldes ekstrahepatisk kolestase eller fra leversygdom forårsaget af indtagelse af giftige planter for leveren.

Normalt omdannes klorofylen, der ledsager indtagelsen af ​​en plante, til phylloerythrin af kommensale bakterier i dyrets fordøjelseskanal. Dette molekyle absorberes derefter af leveren. Hvis leveren ikke er særlig funktionel, fjernes phylloerythrin ikke længere, men ophobes i blodet, især under huden. Der er hun ansvarlig for et fænomen med UV- sensibilisering .

De hud læsioner er af den overfladiske og nekrotiserende perivaskulær dermatitis typen .

Prognose

For PHS I er prognosen gunstig. Det er forbeholdt en PHS II.

Behandling

Fjern fra solen og planten, der er ansvarlig i tilfælde af lysfølsomhed af type 1. Lokal sårpleje: rengøring og desinfektion.

Noter og referencer

1. M. Jeanmougin, "  Fotosensibilisering  " , på www.therapeutique-dermatologique.org , november 2011(adgang 21. juli 2012 )
2. Gould JW, Mercurio MG, Elmets CA (1995) kutane lysfølsomhed sygdomme induceret af eksogene midler. J Am Acad Dermatol 33: 551-573; quiz 574–556. doi: 10.1016 / 0190-9622 (95) 91271-1

Se også

Relaterede artikler

• Sollys
• Fotolyse
• fotokemi
• Allergi

eksterne links

• fotosensibilisering med Pubmed-søgemaskinen

Bibliografi

• Karschuk, N., Tepe, Y., Gerlach, S., Pape, W., Wenck, H., Schmucker, R., ... & Reuter, H. (2010) En roman in vitro-metode til påvisning og karakterisering af fotosensibilisatorer . PloS one, 5 (12), e15221
• Sidi, E., Hincky, M., & Gervais, A. (1955). Allergisk sensibilisering og fotosensibilisering over for Phenergan Cream1, 2 . Journal of Investigative Dermatology, 24 (3), 345-352
• Sedee, A., & van Henegouwen, GB (1985). Fotosensibiliseret nedbrydning af svangerskabsforebyggende steroider: en mulig forklaring på den observerede (foto) allergi af den p-piller. Archiv der Pharmazie, 318 (2), 111-119
• Willis, I. og Kligman, AM (1968). Mekanismen for fotoallergisk kontaktdermatitis 1. Journal of Investigative Dermatology, 51 (5), 378-384
• Rajka, E. (1942). Passiv overførsel i lys urticaria: Pathomechanism af fysisk allergi. Journal of Allergy, 13 (4), 327-345.
• Thune, P., og Eeg-Larsen, T. (1984). Kontakt og fotokontaktallergi ved vedvarende lysreaktivitet. Kontaktdermatitis, 11 (2), 98-107
• Kligman, AM og Kaidbey, KH (1982). Menneskelige modeller til identifikation af lysfølsomme kemikalier. Tidsskrift for National Cancer Institute, 69 (1), 269-272