Den plexus brachialis er en nerve plexus placeret i bunden af halsen og i den bageste del af armhulen . Dets vigtigste funktion er den somatiske og autonome innervering af de øvre lemmer (arme).
De nervefibre , som danner plexus brachialis opstår fra cervikale og thorax spinal nerver .
Fra rygmarven fremkommer par nerverødder . Hver består af en forreste og motoriske rod og en bageste og sensoriske rod . Sidstnævnte har et udvidet olivenformet område kaldet ” spinal ganglion ” . Motorrødder har generelt mindre diameter end følsomme rødder, der indeholder flere fibre (undtagen T1).
På niveauet for hver tværgående proces, i den tværgående rille, forenes de motoriske og sensoriske rødder, der kommer fra samme niveau af rygmarven, for at danne en " rygmarvsnerv " . Disse går hver ud af rygmarvskanalen gennem en intervertebral foramen og passerer bag vertebralarterien .
Efter kun få centimeter opdeles rygmarvenerverne i to blandede grene : de forreste (eller ventrale) og bageste (eller dorsale) grene. Kun de ventrale grene indgår i forfatningen af plexus brachiale . Disse grene modtager også hver især en grå kommunikationsgren fra det sympatiske bagagerum og indeholder motorfibre i det sympatiske nervesystem .
Brachial plexus er således dannet af fem rødder, som er de ventrale grene fra den femte (C5), den sjette (C6), den syvende (C7) og den ottende (C8) cervikale nerver såvel som fra den første thoraxnerven (T1). Inkonsekvent kan der være mindre anastomoser fra de ventrale grene af C4 og T2.
Som husket ovenfor er brachial plexus dannet af fem rødder, der kommer fra de fem ventrale grene fra C5 til T1. Forskellige anastomoser udgør pleksus , som successivt organiseres i rødder, kufferter, opdelinger og bundter.
Således indeholder det bageste bundt fibre fra alle rødder, det laterale bundt indeholder fibre fra C5, C6 og C7 rødder, og det mediale bundt indeholder fibre fra C8 og T1 rødder.
Brachial plexus danner en trekant (hvis bund er medial og spidsen lateral). Dens base er placeret på niveauet af rygsøjlen fra C4 til T1 og toppen på niveau med aksillær hul .
Brachial plexus, for sin distale del, er placeret bag pectoralis minor muskel ; det er også på dette niveau, at aksillærarterien passerer bag de laterale og mediale bundter for at placere sig under medianenerven .
Rødderne giver anledning til flere nerver , der i streng forstand ikke stammer fra plexus brachiale. Det handler om :
Med hensyn til kufferterne er det kun den øverste, der indeholder fibre fra C5- og C6-rødderne, der giver sikkerhedsnerver. De er :
På bundtniveau er sikkerhedsnerven:
De tre bundter danner fire terminale nerver, der stammer fra deres divisioner og anastomoser . Den laterale bundt opdeles i tre grene, den mediale og den bageste bundt i to grene. En af grenene af den laterale bundt danner den muskulokutane nerve ; de to andre grene hver anastomose med en gren af det mediale bundt for at give median nerve og ulnar nerve . Det bageste bundt giver aksillær nerve og radial nerve .
Indholdet af de forskellige terminalgrene er:
Blandt de sygdomme, der sandsynligvis direkte påvirker eller påvirker denne plexus, og som skal undersøges i differentialdiagnosen, er: