Portal vene

Forfra, udsigter, i, den, øvre del, i, den, abdominal, hulrum, den, tværgående, colon, og, del, i, den, tolvfingertarm, fjernet, og, den, lever, galdeblære, og, mave, hævet, viser, den, portal, vene detaljer

Latinsk navn	veina portæ hepatis
Skarer	Spleno-mesaraisk bagagerum og Superior mesenterisk vene
Outlet	Leveren, derefter indirekte i leverårerne
Drænet strukturer	Fordøjelseskanalen , bugspytkirtlen og milten
Tilknyttet arterie	Leverarterie

Den portåren eller portal bagagerum er en stor kaliber vene som leder venøse blod (her, dårlig i O 2 ) fra den del af fordøjelseskanalen placeret under membranen , fra pancreas og milt , til leveren ved perfusion den..

Det opstår fra det venøse forening mellem spleno-mesaraic trunk (som følge af milt-vene og den ringere mesenterialvene ), og den øvre mesenteriske vene . Derefter opdeles den i leveren i to portalgrene, højre og venstre, i retning af leverfilteret, før den bringes tilbage i den generelle cirkulation.

Den udgør næsten hele hepatisk portal system, og bærer de fleste af de næringsstoffer absorberes af tarmene til leveren.

Beskrivelse

Portalvenen er en vene i maven . Den måler 8 til 10 cm i længden og 8 til 15 mm i diameter.

Sti

Portåren dannes ved foreningen af milt vene og den ringere mesenterialvene sammen danner spleno-mesaraic bagagerum bag kroppen af pancreas . Denne bagagerum vil slutte sig til den overlegne mesenteriske vene og dermed danne portalvenen i højden af den anden lændehvirvel. Det går skråt op til højre og lidt fremad mod bugspytkirtlen og tolvfingertarmen foran derefter inden for det mindste omentum . Det forbinder leveren ved leverportalen (eller leverhilum) bag enden af den rigtige leverarterie og oprindelsen til den fælles leverkanal . Det er opdelt i to portalgrene, højre og venstre.

Rapporter

I sit retropancreatico-duodenale segment, som udgør dens nedre tredjedel, er portalvenen relateret til venstre med den overlegne mesenteriske arterie derefter den fælles leverarterie , til højre med den fælles galdekanal og bagved den ringere vena cava via retroduodenal fascia.

I dets omentale segment, som udgør de øverste to tredjedele, er portalvenen i forbindelse med den fælles leverkanal foran til højre, med den korrekte leverarterie foran til venstre og med den ringere vena cava bag, hvorfra den er adskilt af den omentale foramen.

Sikkerhedsgrene

Venerne, der strømmer ind i portalvenen er:

den venstre gastrisk vene (tidligere stomachic koronar vene) og højre (tidligere pylorus vene),
den overlegne -posterior bugspytkirtel-duodenal vene ,
venen i leveren rundt om ledbåndsrester af navlestrengen til venstre for navlestrengen ,
højre og venstre para-navlevener: inkonstant, de løber langs det runde ledbånd. Højre strømmer ind i den venstre portalfilial, mens venstre ender i den runde ligamentven.

Terminalgrene

Portalvenen opdeles på niveauet af leverportalen i to venstre og højre portalgrene, der kommer ind i leverparenkymet . Den højre gren er kortere og større end den venstre gren.

Den højre portalfilial modtager de cystiske vener , giver anledning til den højre caudate-ven og deler sig i den forreste (tidligere højre paramedian-ven) og bageste portalgrene. Hver af disse to grene opdeles i forreste og ringere segmentale portalårer. Den forreste gren fordeler sig til den højre paramedianske sektor (V og VIII), mens den bageste gren forsyner den højre laterale sektor (VI og VII).

Den venstre portalfilial er opdelt i to successive segmenter, kaldet tværgående og navlestreng. Den tværgående del giver den venstre caudate vene (segment I). Navlestrengen (tidligere venstre paramedian ven) giver to laterale segmentale portalårer (for segment II og III) og en medial segmental portalven (og for segment IV) og ender i en blindgyde (tidligere venøs fordybning) de Rex ) som modtager venen fra det runde ledbånd.

Forgreningen af portalvenen overlapper i det væsentlige den af den korrekte leverarterie og de intrahepatiske galdekanaler . Leveren kan således opdeles i flere funktionelle dele eller segmenter. Hver af de otte definerede segmenter, bortset fra den første (caudatlobe), svarer derefter til en bestemt gren.

Fysiologiske konsekvenser

Det faktum, at leveren fra den første passage behandler blodet, der indeholder fordøjelsesprodukterne, muliggør en betydelig afgiftning af farlige stoffer såvel som en direkte behandling af næringsstoffer (især lagring af glukose, hvilket begrænser stigningen i post- måltid blodsukker).

Terapeutiske konsekvenser

Mange lægemidler nedbrydes i betydelige proportioner ved denne hepatiske førstegangseffekt .

For at undgå denne nedbrydning administreres visse stoffer ad en vej, der er i stand til at nå den generelle cirkulation uden at passere gennem leverfilteret. Lad os nævne den sublinguale rute og den kutane rute .

Embryologi

I fostrets liv leder den venstre portalgren blod fra moderkagen til den nedre vena cava uden formidleren af et portalsystem. Dens navlestrækning modtager faktisk den venstre navlestrengsåre fra moderkagen og tilvejebringer den venøse kanal (tidligere Arantius venøs kanal) til den ringere vena cava. Efter fødslen involverer den venstre navlestrengsvene sig til at danne den runde ligamentven i leveren, mens venekanalen er udslettet.

Noter og referencer

Pierre Kamina , klinisk anatomi: thorax, abdomen , t. III, Maloine,juli 2009, 3 e ed. , 360 s. ( ISBN 978-2-224-03181-7 og 2-224-03181-5 ) , side 296
" Portal vene " , fra ordbogen fra National Academy of Medicine
" Portal vene " , fra ordbogen fra National Academy of Medicine