Actinomyces er en slægt af bakterier, der hører til divisionen Actinobacteria og rækkefølgen Actinomycetes.
Saprofytiske bakterier fra miljøet, hovedsageligt telluriske.
De bakterier af slægten Actinomyces , er kendte for at være stand til at danne intracellulære inklusioner af polyhydroxyalkanoater under stressbetingelser ( f.eks. Deficit af elementer som phosphor, nitrogen, oxygen, kombineret med et overskud af carbonkilder).
I det patologiske produkt findes actinomyces kun i kornene. Disse, knust mellem klingen og lamellen, ser ud til at bestå af en filtning af fine forgrenede filamenter, der ender ved periferien i klubben. På Gram er filamenterne Gram-positive, klubberne Gram-negative.
I præparaterne fremstillet af kulturer finder vi fragmenter af filamenter med meget varierende længder, mange bacillære former, og vi ser efter de todelte former.
Actinomyces israelii er agenten forhuman actinomycosis ; det er ret ens, men adskiller sig fra Actinomyces bovis , agent for bovin actinomycosis. A. israelii er normalt til stede som en kommensal i munden (især tandsten ), i mandlerne og i tarmen.
Endogen infektion på grund af dens indtrængning i vævene forårsager uhærdede subakutte eller kroniske bylder , hvis centrum er nekroserende, og det således dannede pus elimineres til sidst med en eller flere fistler. Lokaliseringen kan være cervico-ansigtsbehandling (mere eller mindre 45% af tilfældene, især kinder og submaxillært væv), abdominal (mere eller mindre 25% af tilfældene, især i cecum), pulmonal (mere eller mindre 20%) eller varieret ( især tårkirtler).
Hovedkarakteristikken ved disse suppurations er tilstedeværelsen af små gule korn. I fistuliserede læsioner er der normalt superinfektion med anaerobe kokker, stafylokokker eller små gramnegative basiller kaldet Actinobacillus actinomycetemcomitans .
Man skal passe på at lede efter gule korn, som kan være meget små og sjældne (især når der er superinfektion). Tøm langsomt pus langs væggen af røret eller en petriskål, mens du ser det under et forstørrelsesglas. Undersøgelserne skal vedrøre disse knuste korn: mikroskopisk undersøgelse og kultur.
Penicillin , sulfonamider og tetracycliner er relativt aktive, men behandlingen bør forlænges og ledsages om nødvendigt af kirurgisk dræning.