Den antihypertensive eller hypotensive er en klasse af lægemidler, der administreres for at reducere blodtrykket .
De diuretika virker ved at fjerne en del af vandet og natriumindholdet i blodet: dette fremkalder et fald i blodvolumen og dermed et fald i blodtrykket.
Der er tre familier af diuretika: thiazider (og beslægtede) , diuretika af sløjfen af Henlé og endelig anti-aldosteron . De to første familier tilbyder kaliuretiske molekyler (øger urineliminering af kalium og fremmer derfor hypokaliæmi), mens anti-aldosteroner tværtimod bevarer urinkalium (og derfor fremmer hyperkaliæmi).
De beta-blokkere virker hovedsageligt ved at reducere aktiviteten af catecholaminer på hjertet og reducere udskillelsen af renin (de virker derfor også imod reninangiotensinaldosteronsystemet).
Det angiotensinkonverterende enzym (ACE, IEC) bekæmper stimulationssystemet renin - angiotensin - aldosteron og reducerer de cirkulerende niveauer af angiotensin II og aldosteron.
Angiotensin II-antagonister (ARA-II eller sartaner) er en relativt ny terapeutisk klasse, der vækker stor interesse på grund af dens meget gode tolerance og en original virkningsmekanisme (direkte blokering af angiotensin II-receptorer). De er meget tæt på IEC.
De calciumkanalblokkere reducere tonen i arterier reducerer vasokonstriktive kapacitet (calcium-afhængig) af arteriel glat muskulatur ved at hæmme overførsel transmembrane af calcium .
Snarere bruges de som en supplerende behandling.