Coproculture
Den afføring kultur er kulturen bakteriologiske af afføring som via en fækal undersøgelse , detekterer tilstedeværelsen af bakterier normalt er til stede patogener gut eller usædvanligt talrige.
Eksamen kan være nyttig i flere tilfælde:
- søg efter bakterier, der er ansvarlige for diarré ,
- søg efter resistente bakterier hos en asymptomatisk patient,
- vurdering af madforgiftning ...
- mulig detektion af en angivelse af intestinal parasitosis
På et hospital, kan man søge i afføringen , en bakterie af infektion nosokomiel (fx Pseudomonas aeruginosa hos nyfødte) eller en bestemt stamme resistent over for en antibiotikum .
Det er fuldstændig ikke-invasivt og udgør ingen risiko for patienten, da kun afføringen udtages og samles.
Målet med afføringskulturen er at forsøge at isolere et begrænset antal kendte patogene arter inden for en kompleks flora.
- De afføring , sædvanligvis diarré, træffes og prøven anbringes i en lukket steril beholder.
- Prøven skal transporteres hurtigt til laboratoriet eller holdes på is, mens den venter.
- Det er vigtigt at rapportere, om patienten er i antibiotikabehandling eller for nylig er rejst til udlandet (især i troperne).
- Analysen vil omfatte en direkte mikroskopisk undersøgelse af afføringen (frisk eller efter farvning, i tilfælde af flydende afføring er denne undersøgelse vigtig for at orientere kulturerne) efterfulgt af kultur.
Sammen med dyrkning af klassisk patogene bakterier kan toksiner påvises i afføringen (produceret af f.eks. Clostridium difficile eller Clostridium perfringens ).
I betragtning af mangfoldigheden af potentielt ansvarlige arter skal dyrkning orienteres i henhold til de forskellige signifikante epidemiologisk-kliniske sammenhænge (barn under to år, voksen eller barn over to år, rejse til tropiske områder, antibiotikabehandling , madforgiftning (mistanke om botulisme , etc.)
- Endelig udføres et antibiogram , især for Salmonella , Shigella , E. coli og for V. cholerae i et endemisk miljø.
Denne test er nyttig til at etablere mange diagnoser med den fordel, at den kan udføres uden den mindste risiko for patienten, fordi den er ikke-invasiv.
Når du anmoder om en afføringskultur, skal du systematisk søge efter:
Yersinia Shigella Salmonella CampylobacterHvis der er mistanke om andre bakterier (på grund af sammenhængen), skal laboratoriet eksplicit blive bedt om at kontrollere dem også ( E. coli , Vibrio Cholerae osv.)
Symptomer og påmindelser af fordøjelseskanalen infektioner
Risiko for dehydrering, hvis diarré og opkastning er for hyppige.
- Vi vil derefter kigge efter strenge patogene bakterier såvel som de dominerende arter inden for den varierede flora.
Normale resultater
Voksnes koloneflora er præget af stor tæthed og ekstraordinær mangfoldighed.
Normal flora: 10 ^ 12 bakterier / g afføring indeholdende mere end 400 forskellige arter. varieret flora påvirket af diæt. Balance mellem Gram + bakterier og Gram bakterier 90% er anaerobePatogen flora
- Bakterier enterotoksigene : Vibrio , Clostridium , Escherichia coli entero-toksisk . De kommer ind i fordøjelseskanalen , producerer toksiner der og forstyrrer den korrekte funktion af enterocytter (celler i tarmen)
- Enterotoksiske bakterier : i mad: Staphylococcus aureus
-
Entero-invasive bakterier : nedbryder enterocytter .
- Salmonella
- Shigella
- Campylobacter
- Entero-invasiv Escherichia coli
- Enterotoksisk Escherichia coli
- Enteropatogen Escherichia coli
- Parasitter : Ved tilknytning til enterocytter
Se også
Relaterede artikler
- tarm
- Koproskopi
- madforgiftning
- Fækalt stof
- Enteritis
- epidemiologi
- Irritabel tarm
- Dung
-
Dung
- Medicin , veterinærmedicin