Empyema
Empyema.jpg)
| Specialitet | Pulmonologi og kirurgi |
|---|
| ICD - 10 | J86.9 |
|---|---|
| MedlinePlus | 000123 |
| MeSH | D004653 |
Medicinsk advarsel
Et empyema er en ophobning af pus i et foruddannet (ofte naturligt) kropshulrum eller et hulorgan . Eksempler på empyema indbefatter blindtarmsbetændelse , empyema i galdeblæren eller bihulerne , empyema i lunge og pleura , empyema i halsposer hos heste samt forskellige fælles empyemer . Empyema bør ikke forveksles med byld , hvor pus akkumuleres uden et tidligere dannet hulrum. Et pleural empyema kan være sekundært til lungebetændelse (ved sammenhængende infektion) eller være forbundet med en bronchopleural fistel .
Diagnosen af empyema er baseret på en historie , fysisk undersøgelse og laboratorietest (stigning i C-reaktivt protein og hvide blodlegemer ). Den nøjagtige placering af et empyema kan hjælpes ved computertomografi (CT), magnetisk resonansbilleddannelse (MR) eller ultralyd .
Behandling består normalt af kirurgisk fjernelse af empyema; ofte er det nødvendigt at have et afløb og systemisk administration af antibiotika .
En ældre behandlingsform involverede kirurgisk fjernelse af de fleste ribben fra den inficerede del af brystet, hvilket forårsager permanent lungekollaps og udslettelse af det inficerede pleurarum. Dette efterlod patienten med en stor del af det øvre bryst fjernet, hvilket fik indtryk af, at hans skulder var blevet løsrevet fra hans krop. Sjældent udført i dag var denne operation almindelig under første verdenskrig.