Den erythrocyt (fra de græske erythros : rød og kutos : celle), også kaldet røde blodlegemer , eller mere almindeligt røde blodlegemer , er en af figurbestanddelene af blod . Hos pattedyr er det en anuklear celle (uden en kerne ), mens den hos fugle er en kerne .
Dens cytoplasma er rig på hæmoglobin , hvilket sikrer transport af ilt (O 2), men meget fattige i organeller, der kun findes i spormængder.
Udtrykket anæmi anvendes undertiden (især i almindeligt sprog) til et fald i antallet af røde blodlegemer, men i virkeligheden defineres det som et fald i niveauet af hæmoglobin (de to er ofte samtidige). Det relative volumen af røde blodlegemer eller hæmatokrit er det volumen, der optages af røde blodlegemer i et givet volumen fuldblod.
De røde blodlegemer er en parameter målt under et blodtal .
En normal erytrocyt vises i profilen som en bikoncave skive, forfra som en skive med et klarere center: det er en slags lomme indeholdende hæmoglobin .
Denne form giver den betydelig elasticitet, som tillader transport af ilt gennem visse smalle kapillærer. Den normale diameter af frontale røde blodlegemer varierer fra 6,7 til 7,7 mikrometer (gennemsnit 7,2 mikrometer).
De er i form af bikoncave skiver (det centrale område: 0,8 mikrometer, det perifere område: 2,6 mikrometer), der er de mest egnede til maksimal fiksering. Set under et optisk mikroskop i frisk tilstand er de rød-orange i farve; på en tynd udstrygning plettet med May-Grünwald Giemsa eller Wrights plet, ser de mere lyserøde ud. Deres form er meget godt visualiseret med et scanningselektronmikroskop (SEM). På en tyk udstrygning arrangerer de røde blodlegemer sig let i ruller (især i nærværelse af et overskud af fibrinogen eller af et paraprotein ) og ses derefter i profil.
Biosyntesen af røde blodlegemer begynder i fosterstadiet, fra 3 th uge af udvikling, niveauet af blommesækken . Syntesen af erythrocytter ved blommesækken aftager hen imod den 5 th uge til helt forsvinder under den 9 th uge af udvikling. Relæet er taget under 3 th måned af leveren og knoglemarven hæmatopoietiske fra 5 th måned udvikling. Sidstnævnte vil forblive det eneste sted for syntese af erytrocytter hos voksne.
Hos voksne fremstilles røde blodlegemer i knoglemarven kendt som hæmatopoietisk marv , som findes i flade knogler ( ribben , brystben , calvaria , coxalben , kraveben ) og i enderne ( epifyser ) af lange knogler. Produktionen af røde blodlegemer ved knoglemarven kaldes erythropoiesis . Det hele starter med hæmatopoietiske stamceller , der siges at være pluripotente (de kan give anledning til flere celletyper). Nogle vil derefter begynde at differentiere og vil danne stamfaderne (BFU-E, CFU-E). De første morfologisk identificerbare celler i den røde blodcellelinie kaldes proerythroblaster (pronormoblaster). Ved celledeling ( mitose ) passerer vi til den basofile erythroblast (normoblast) (med henvisning til farvning af cytoplasma efter May-Grünwald-Giemsa-farvning), derefter til den polykromatofile erythroblast (normoblast) af type I , derefter af type II ( også kaldet ortokromatisk, fordi dets cytoplasmas farve er næsten identisk med den for de røde blodlegemer); alle disse celler er kerneholdige og er - med undtagelse af patologiske omstændigheder - udelukkende medulære. På hvert trin observerer vi et fald i cellens størrelse (og dens kerne). Gradvist indlæses cellerne i hæmoglobin , der er ansvarlig for den røde farve på deres cytoplasma, og den cytoplasmiske hæmoglobinkoncentration øges. I slutningen ("ved indrejse i cirkulationen", kan man sige) mister erythroblast sin kerne. Nogle mitokondrier og fragmenter af REG ( granulært endoplasmatisk retikulum ) eller Golgi-apparat vedvarer: det er en retikulocyt, der ser ud som en rød blodlegeme i optisk mikroskopi (en specifik farvning er nødvendig for at fremhæve den med blå lys cresyl eller fluorescens). Derefter vil udvisning af disse sidste rester give anledning til de modne røde blodlegemer (erytrocytter eller røde blodlegemer).
Erythropoiesis reguleres af forskellige vækstfaktorer. Den erythropoietin (EPO) vil virke ved at stimulere stamceller, især CFU-E, og således fremme sidste ende produktionen af røde blodlegemer. Erythropoietin produceres hovedsageligt af nyrebarken (ca. 90% af produktionen), men kan også produceres af leveren, hjernen, livmoderen og kan endda produceres kunstigt. Det bruges i øjeblikket terapeutisk til at stimulere produktionen af røde blodlegemer ved behandling af visse anæmier, nyresvigt, under visse aplasiants-behandlinger ... og som dopingmiddel hos visse atleter.
Hos mennesker når deres levetid 120 dage, og næsten 1% af en persons røde blodlegemer udskiftes dagligt.
Den knoglemarven , placeret inde i knoglerne, sikrer fornyelse af blod celler . Vi adskiller den gule marv, der består af fedtvæv, fra den røde marv, der producerer stamceller, der er i stand til at differentiere sig til blodlegemer : dette er processen med hæmatopoiesis . Erythrocytter, eller røde blodlegemer, er anuklerede celler, der udgør 99% af cellerne, der cirkulerer i blodet. Der er også andre celler med denne gang en kerne, disse er leukocytterne eller hvide blodlegemer , som udgør 1% af blodcellerne og bruges til forsvar af organismen. Trombocytter eller blodplader er fragmenter af cytoplasmaet fra større celler, megakaryocytter .
De røde blodlegemer kan være genstand for kvantitative abnormiteter: anæmi i det ene tilfælde, polycytæmi i det andet.
Røde blodlegemer kan være misdannede som følge af en genetisk mangel eller meget oftere af en anden årsag:
Globale anomalier