Specialitet | Onkologi |
---|
CISP - 2 | S81 |
---|---|
ICD - 10 | D18.0 |
ICD-O | 9120/0 |
Sygdomme DB | 30033 |
MedlinePlus | 001459 |
e-medicin | 1083849 |
MeSH | D006391 |
Et hemangiom (undertiden kaldet spædbarn hemangiom ) er en godartet tumor (ikke-kræft) celler, der forer blodkarrene (tidligere kaldet " Strawberry "). Det er en af formerne for angiomer . Når der er et hemangiom, formerer disse celler, kaldet kar-endotelceller, sig unormalt hurtigt og danner en masse ("knoldhud", "subkutan" ... eller "blandet" i 75% af tilfældene), der er forbundet med en rød farvning på grund af den betydelige tilstedeværelse af blod i vævet.
Hæmangiomer er i Vesten i den hvide befolkning den mest almindelige godartede tumor hos nyfødte og spædbørn (4 til 8% af spædbørn har mindst et hæmangiom).
Piger er mere berørt såvel som for tidlige babyer eller børn fra flere graviditeter . Risikoen er også højere, hvis moderen er ældre, har placenta previa eller præeklampsi .
Det vedrører hoved og nakke (for 60% af hæmangiomer), bagagerummet (25%) og arme og ben (15%).
Cirka 80% er unikke på kroppen, 20% vises forskellige steder på det samme barn. De er ofte ydre, men kan også påvirke et indre organ (lever, lunger, fordøjelseskanalen, hjerne ...). Internt hemangiom er mere almindeligt, når mindst 4 eksterne hemangiomer findes.
De er ukendte. Den genetiske oprindelse synes udelukket. Mennesker med lys hud er mere udsatte. Vi kender ikke mad eller stoffer, der indtages under graviditet, eller aktiviteter, der anses for at være en risikofaktor (bortset fra de risici, der er forbundet med præmaturitet).
Vi kan ikke desto mindre nævne risikofaktorer såsom for tidligt fødsel, kvindeligt køn, trofoblastiske prøver (til en prænatal diagnose) eller eksistensen af eklampsi hos moderen.
Der er sjældne medfødte hemangiomer, dannet fra fødslen.
Hvis de er flere og diffuse, taler vi om hæmangiomatose
Hemangiomas kan blive såret eller udvikle sig til sår (med blødning, infektion, i 5-10% af tilfældene og ofte i nærheden af munden, kønsorganer eller anale områder). Visse placeringer kan hindre vitale funktioner såsom syn, hørelse, ernæring, fordøjelse, udskillelse eller åndedræt. eller fordreje ansigtstræk. I 1% af tilfældene er komplikationerne alvorlige og kan føre til døden ved intern blødning, hjertesvigt eller dysfunktion i et indre organ.
En vækstfase varer seks til tolv måneder eller endda op til atten måneder efterfulgt af en fase af involution (regression), langsommere (et til syv år), i slutningen af hvilket der aldrig er et gentagelse.
De vener er ofte synlige under huden omkring tumoren. Angiomens farve falmer naturligt (mod brun eller gråblå) under involution, hvor overfladearealet falder.
Normalt er farven falmet omkring 7 år gammel. Fartøjer med en usædvanlig konfiguration kan forblive synlige i nogen tid.
Regression er kun komplet hos 50% af 5-årige og 70% af 7-årige. Ved 10-12 år er involveringen fuldført. Kun kirurgisk behandling kan derefter gribe ind. Når involutionen har været total, kan rester af fedtvæv ikke desto mindre undertiden forblive såvel som tyndere og / eller rynket hud på dette sted.
De fleste hæmangiomer udgør kun et æstetisk problem og er selvbegrænsende og kræver ingen medicinsk behandling. Kun 10 til 15% af tilfældene kræver behandling.
Den propranolol , en betablokker , givet i vækstfase hemangioma tillader at bremse ekspansionen og fremme dens regression.
Effektiviteten af laseren er fortsat debatteret og synes måske bedre for overfladiske læsioner.