Den keratektomi fra de græske Keras, kératos (horn) og ektomê (excision) er en kirurgisk teknik, der består i at fjerne den hornhinden , eller kun en del af hornhinden. Indikationen kan være traumatisk, cikatricial, infektiøs, dystrofisk, degenerativ, tumoral eller mere simpel brydningsbar.
Hos mennesker kan det første kirurgiske trin i realiseringen af en hornhindetransplantation være en transfixerende keratektomi (det vil sige i hele tykkelsen af hornhinden, men ikke i hele overfladen) eller en lamellær keratektomi (det vil sige om kun en del af tykkelsen af hornhinden, forreste eller bageste, hvis hele tykkelsen af hornhinden ikke er syg).
I tilfælde af brydningskirurgi (korrektion af nærsynethed , hyperopi , astigmatisme ) er den vigtigste keratektomi-teknik refraktiv fotokeratektomi . I veterinær oftalmologi anvendes lamellær keratektomi.
Keratektomi bør ikke forveksles med keratomileusis, som består i udtynding af den centrale eller perifere hornhinde, der også bruges til at rette brydningsfejl.