Den stereotype , etymologisk denne 'fasthed' er i psykiatri et af symptomerne , hovedstol, syndrom katatonisk . Det er kendetegnet ved en “iteration” eller en “ufravigelig fiksering” af en eller flere bevægelser eller af et eller flere ord uden et nyttigt mål eller væsentlig hensigt. Det er denne tomhed i gentagelsen eller remanensen af en " tom ritualisering " og ikke gentagelsen eller remanensen af bevægelserne eller selve ordene, der tegner sygdommen.
Udtrykket bruges almindeligvis analogt til observation af andre psykoser eller psykiske syndromer , især autisme , til at beskrive den eneste "kontinuerlige gentagelse af de samme bevægelser, de samme ord", med den forskel, at disse stereotyper, selvom de kan være betragtes som modstand mod, hvad der forstyrrer en betryggende uforanderlighed, der er karakteristisk for massiv angst , tager aldrig form af en fast vedholdenhed af gestus eller ord og er ikke tegn på en sygdom sklerotisk på et stadium, der er for avanceret til at kunne helbredes, vesania , men kan regressere. De er blevet kvalificeret som "pseudostereotypier".
De psykotropiske lægemidler , der ofte administreres før en diagnose er afklaret, skjuler de fleste af symptomerne på skizofreni og stereotyp katatonisk , hvilket indikerer en tendens fremad uden behandling, er heldigvis sjældent observeret, at på tidspunktet for klinisk psykodynamisk d 'før halvtredserne . Glemmen af deres klinik og dens årsager, trivialiseringen af en jargon, spredningen af upræcise og modstridende nomenklaturer, af obligatoriske og skiftende referencer har en tendens til at svække betydningen af udtrykket for at betegne enhver gentagelse, der observeres i en psykisk sygdom eller endda i det sociale liv eller inden for veterinærmedicin .
Stereotyper, uden at blive udpeget som sådan, blev først beskrevet i 1852 af Joseph Guislain på Hôpital des Frères de Saint Vincent de la Biloque . Han skelner allerede i patienternes adfærd "immobilitet, stivhed på den ene side, underlige på den anden" , idet gentagelserne er en del af disse.
Udtrykket sterotypi blev opfundet i betydningen vedholdenhed af et psykopatologisk syndrom i 1864 af Jean-Pierre Falret for at beskrive den tredje fase af vrangforestillingerne, som hans mester Jean-Étienne Esquirol kvalificerede som monomaner , den af "stereotypisk vildfarelse", hvor sygdommen vedvarer uden at blive fornyet i de former, der blev udviklet i den foregående fase, som ved inerti. Hans elev Bénédict Augustin Morel , teoretiker af heredodegeneration , selvom han gjorde de samme observationer som hans kolleger om generel lammelse som Guislain gjorde , så fikseringen af symptomer i en gentagelse af genetiske karakterer fra generation til generation. Anden og taler ikke af stereotyper, men af menneskelige " typer ".
Et år tidligere begyndte Karl Kahlbaum observationen af ni tilfælde, som han offentliggjorde i 1874 for at beskrive symptomerne på den generelle lammelse, som de led under, for at befri deres sygdom fra en smitsom etiologi og for at fremhæve den evolutionære og cykliske karakter af den. under et nyt navn, catatonia . Han bruger udtrykket stereotype valgt af Falret, men grundigheden af hans klinik får ham til at foretage et semantisk skift og bruge det til at kvalificere den frosne tilstand ikke længere af selve delirium men af koreiske bevægelser , bevægelser, som patienten altid gengiver i henhold til det samme ordning. Dens fortsætter Clemens Neisser (de) beriger klinikken for kataton, nu beskrevet som selve form for galskab , med Guislains observationer , som han besøgte, på stereotypen uden dog at bruge udtrykket heller.
Det er i betydningen af et fast mønster af bevægelser, som Kahlbaum har givet stereotypen, at Émile Kraepelin i 1889 i den anden udgave af hans manual fra 1887 kvalificerer sig som stereotypisk de samme sætninger, der gentages af vildfarelsen. Som om han bragte semiotikken fra Falret- klinikken Guislain, var det bestemt forbundet med udtrykket "stereotype", bogstaveligt talt "fast karakter", gentagelsesfastningsmomentet for begge ord som gestus:
“[...] dette er også ofte gentagelse af ideer og sætninger, der er blevet stereotyper. "
Han specificerer, at denne gentagelse er den af en idé, der vælges igen, altid fra det samme lille antal ideer. Ikke alene returnerer patienten de samme ideer i hans sind, men hans ideer går rundt i cirkler "inden for denne lille cirkel af repræsentationer" . I Frankrig , i klinikken til Jules Seglas , bevarer ordet stadig i 1897 betydningen af en deliriumtilstand.
I 1899 gav den endelige udgave af Émile Kraepelins manual international distribution til den systematiserede klinik, og i 1900 genudgav Paul Sérieux udtrykket i Frankrig og gav det sin nuværende betydning, blandt andet et symptom :
”De katatoniske former er kendetegnet ved en bestemt tilstand af bedøvelse eller spænding, som ofte resulterer i demens og ledsages af negativitet, stereotypi og antydning i udtryksbevægelser og handlinger. "
Det følgende år producerede Albert Cahen en første klassifikation mellem fixitet og gentagelse. Vi vil fremover tale om stereotyper i flertal, ”akinetisk”, dvs. præget af immobilitet eller ”parakinetisk”, dvs. ledsagende gentagne bevægelser, herunder verbal artikulation. Tro mod Falret , Cahen bemærker sammenhængen mellem delirium og stereotypier, sidstnævnte udvikle i forhold til styrken af sidstnævnte og da det bliver kronisk . Derfra forklarer han dem som et forsvar mod delirium .
I 1905 genoptog Gabriel Dromard , en alienist, der er følsom over for de sindssyges frelse gennem kunstnerisk skabelse, Albert Cahens analyse og understregede stereotype fremtrædende frem for andre symptomer såvel som deres tilstedeværelse i alle psykoser . Forud for Paul Guirauds biologisme, som ville føre til neuroleptisk behandling , karakteriserede han dem ved en væsentlig afbrydelse mellem bevægelse og tankegang, hvis oprindelse er neurokemisk i kataton og degenerativ i demens .
Xavier Abély og Eugen Bleuler , hver på deres side, specificerer klassificeringen i "bevidste stereotyper" og "automatiske stereotyper" af kun gentagne eller vedvarende symptomer på "bevægelse, handling, attitude, tale, sprog." Skrivning, tegning, efterligning og musikalsk udtryk, tanke, lyst '.
Tager op klinikken af René Masselon , der beskriver Catatonia som en ændring af bevidsthed, Carl Jung , på kant med sin eks-chef Eugène Bleuler , bruger det nye koncept for stereotypi at karakterisere ved gentagelse en grundlæggende proces med en uhæmmet arketypisk bevidstløs. , en grundlæggende stereotype, som den finder i både for tidlig demens og hysteri .
I 1921 producerede Karl Kleist en klinik , rig på hundreder af tilfælde, hvis finesse vil tjene som et eksempel, men hvis bias, som sigter mod at være objektiv, af en observation uden forståelse paradoksalt nok henviser til organist a priori, som vil blive fordømt som en "hjernemytologi" . Under indflydelse af Jung inkluderer Kleist den stereotype gentagelse og fiksering i manifestationer af en degeneration, der er fortløbende, som enhver mental patologi ifølge ham, til en hjerneskadefølsomhed , ofte af en genetisk defekt . Dette ville medføre en afbrydelse af bevidstheden, "udsprøjtningen", hvor han efter sin mester i organisme Carl Wernicke ser oprindelsen til en tredobbelt sygdom, "autopsykose" eller tab af bevidsthed om mig selv, "allopsykose" eller tab af kontakt med verden, “somatopsykose” eller tab af coenæstesi . Imidlertid undlader denne fænomenologi ikke at sætte spørgsmålstegn ved en biologisk "natur", hvorved et legeme, der er adskilt fra dets bevidsthed, vil blive animeret af en grundlæggende funktion af gentagelse, men også til at orientere forskning mod en psykogenese af denne dualitet af fiksering og af fiksering. , en dualitet, som K. Kleist udsætter ligesom de andre symptomer , når de skifter, inden for den transnosografiske ramme af det, han kalder " bipolære affektive psykoser ".
Stereotypi, et verbalt og kinetisk symptom, argumenterer stærkt for læsionens ætiologi af psykose . I 1929, Henri Baruk og Henk de Jong inducerer i et pattedyr stereotype bevægelser og andre symptomer præsentere i katatonisk ved at injicere ham med bulbocapnine (de) . Tre år senere vil Gabrielle Lévy , støttet af en Gustave Roussy, der er meget modstander af enhver indrømmelse af " videnskab " til psykologi , offentliggøre en mesterlig undersøgelse af verbal stereotypi, der benægter enhver psykiatrisk etiologi .
Disse oragnikere a priori overbeviser ikke alle observatører om stereotypien, især ikke Jakob Klaesi , en anden elev af Bleuler og forfatter i 1921 om en mesterlig afhandling om emnet. Forbliver knyttet til de innovative metoder til at lytte til patienten og den hermeneutiske klinik, der blev eksperimenteret i Burghölzli , bemærker han faktisk, at stereotypien forsvinder med døsighed af bevidsthed induceret af barbiturat narkose , det vil sige når denne bevidsthed fortsætter med at fungere og producere drømme.
I 1930 producerede Marc Lévi Bianchini (it) fotografier af sine patienter henvist til hospitalet Téramo (it) og fanget i deres stereotyper. De imponerende fotografier offentliggjort i 1938 af Paul Courbon og Gabriel Fail , opfinderne af Fregoli syndrom , bruges stadig i uddannelsen i dag.
I 1936 tager Paul Guiraud , kliniker af tymhormia , som er til psyken, hvad den vitale drivkraft er for ethvert levende væsen , i Cahen igen begrebet historie om stereotyperne af vildfarelsen og i Dromard det om tomhed forårsaget af en afbrydelse. . Inspireret af Karl Kleists lektion i finesse bemærker han, at denne tomhed er et stop i den kontinuerlige forløb, og at det er den "uforanderlige fiksering", der karakteriserer stereotypi og ikke gentagelse, et resultat og evolutionært fænomen, der bevarer plus opmærksomheden af overfladiske eller obsessive observatører. Han skelner i stereotypen tolv isolerede og præcise symptomer, herunder vedvarende fascikulationer, grimaserende og gentagne udtryk, verbal infektion, fortsatte handlinger , affektive monotyper .
Samtidig, Karl Leonhard , discipel og efterfølger Karl Kleist, akkumuleres mere end tre tusind observationer og identificerer i 1966 stereotypi blandt tredive fem typer af psykose i fem former for catatonia som kan kombineres ( akinetisk , periodisk , parakinetic , manierede , proskinetisk ). Hvis den stadig har sine tilhængere, er denne klinik , så upraktisk som den er kompleks, tynget af etiologiske spekulationer .
I praksis klassificeres stereotyper i gestusstereotypi og verbal stereotypi.
Når patienten gentager den samme bevægelse, taler vi om ”kinetisk stereotype”. For eksempel laver patienten konstant en formaling af kaffe. Nogle gange kan kun søvn få en patient til at stoppe med at fløjte eller slå sig selv.
Ved analogi bruger Kanner- skalaen udtrykket stereotypi til at vurdere autisme, når et barn med hospitalsindlæggelse f.eks. Støder ind i sengens kanter på ubestemt tid.
I stedet for at tale om "kinetisk stereotypi" udvider Gabriel Dromard symptomet på enkle bevægelser til mere eller mindre komplekse sammensatte bevægelser, såsom en vandring, der altid følger den samme vej, en sammensætning, der ser ud til at afspejle en vis grad af ræsonnement eller i det mindste til være af mindre indlysende automatisme. Dette er grunden til, at han foretrækker at holde udtrykket "parakinetisk" lånt fra Albert Cahen , hvorunder han grupperer alle stereotypier af bevægelser, enkle eller komplekse, ved at assimilere den mundtlige artikulation, skrivning, tegning og enhver verbal eller grafisk stereotype til sidstnævnte. .
Kompleks eller enkel, stereotypi af bevægelser er præget af deres tomhed. Med andre ord, hvad der gør disse serier af bevægelser til en stereotype, selvom de er sammensat, er ikke fraværet af ideer, men afbrydelsen på tidspunktet for deres udførelse mellem enhver ide og denne udførelse. Patienten gentager uden at vide hvorfor en kompleks række af bevægelser, der muligvis har haft betydning i hendes daglige liv tidligere, for eksempel i hendes job. Da det er vanskeligt at sætte spørgsmålstegn ved en katatonisk om, hvad han mener, især i et øjeblik af krise, denne nosography stadig problematisk for en biolog psykiater .
Ligeledes er der indført en opfattelse af adfærdsmæssig stereotypi for f.eks. At beskrive valget om altid at sidde på samme sæde, bevægelser, som derfor på ingen måde primært er mekaniske, selvom de også observeres i catatonia .
Når det er generel adfærd, der består af inanity, en holdning præget af immobilitet og stivhed uden, at patienten bliver immobiliseret i en præcis position, taler vi mere sjældent om psykisk stereotypi .
Når patienten gentager gestus fra sin samtalepartner, taler vi om " ekkokinesi ". Den særlige tilfælde af efterligning af udtrykkene i ansigtet af sin samtalepartner, frowning af bekymringer, smil, grimasser ..., er "echomimie", klassisk genstand for skitser af klovne .
Når patienten opretholder den samme kropsholdning, taler vi om holdningsstereotypi . For eksempel går han på tæerne eller forbliver strakt ud på sengen, hvor kroppen danner en vinkel på tres grader med benene uden at ryggen eller hovedet rører ved sengen, hvilket kaldes en "psykisk pude". Som paranoide mennesker viser i visse tilfælde af fysisk vold , virker muskeltonus derefter overmenneskeligt. Denne hypertoni er en anden form for spasticitet end spastisk strækning.
Denne hypertoni er plastisk, det vil sige, at patienten til sidst tager den stilling, der er givet ham, som kaldes "voksagtig fleksibilitet". Omvendt giver den stilling, han giver, ubesværet, men genoptager sin holdning efter et par minutter. Denne plasticitet er dog forskellig fra ekstrapyramidal hypertoni , det vil sige at den ikke pludseligt viger over tid. En patient, der er tilbage med armen i luften, kan findes den næste dag i samme position, en meget særlig form for katalepsi . Patienten ser ud til at være fraværende fra sin krop.
Holdningerne er undertiden umærkelige, såsom konstant at bøje eller vippe hovedet og undertiden ekstravagante, såsom at præsentere dig selv i profil som en egyptisk statue eller endda "stå" men se ned. "Hovedet på hovedet. Disse faste holdninger er ofte forbundet med et blik væk .
Man skelner mellem "verbale" stereotyper og "grafiske" stereotyper, som er næsten lige så hyppige. Sagen blev beskrevet af en patient, der i otte år havde reproduceret mere end 1.600 gange eller mere end en kopi hver anden dag, de samme bogstaver som "tegnet på et stereotype bord " med nøjagtigt det samme. Tegn og nøjagtigt det samme layout.
Når patienten gentager det samme ord i træk, taler vi om ekkolali , for eksempel "kniv, kniv, kniv, kniv, kniv" eller "Jeg er væk, væk, gået til landet, landet. Som i vejspærringer mangler disse sætninger, som den psykotiske aldrig afslutter, udsigten, der stopper betydningen, men alligevel synes at søge den.
Verbal stereotype generelt er faktisk en slags organiseret ”inkoherens”, det vil sige, at det ikke er tilfældige ord, der kommer tilbage, eller at de ikke kommer tilbage. Ved erstatning forhindrer den "ufravigelige fiksering" af ord, der fungerer som verbale benchmarks, fragmenteringen af en diskurs, hvis syntaks er blevet afskaffet, "agrammatisme". I denne forstand er det ikke en ”iteration”, som når patienten gentager, hvad hans samtalepartner siger.
Analogt betegner udtrykket " echolalia ", især i tilfælde af autisme , det faktum ikke at gentage som et ekko et ord, som patienten har udtalt af sig selv, men at gentage ordene eller sætningen fra en samtalepartner. Denne pseudoecholalia kan kun være en gentagelse af ord i sætningen eller tilføje til denne gentagelse en efterligning af diktionen (frasering, intonation, endda rækkevidde). I sidstnævnte tilfælde taler vi om "magnetofoni".
Denne ekko gengivelse af hørte sætninger kan udsættes uden fejl i flere måneder, men spørgsmålet opstår derefter, om det er en stereotype eller en tankegang, der minder om en hukommelse med nøjagtighed, patologisk eller begge dele. Nu gentages sætningen, men ikke dens betydning, det vil sige at for eksempel til en "du bliver" hørt, svares den "du er" og ikke "jeg er".
Når patienten gentager den samme sætning i rækkefølge, taler vi om palilalie , som i visse poetiske procedurer: “Jeg syede, jeg syede, jeg syede” . For eksempel kan en patient med anosognosis , der blev påpeget, at han gentog den samme sætning, svarede "Jeg ikke gentage, jeg ikke gentage, jeg ikke gentage," og så videre. .
Når ting ses skriftligt, taler vi om "paligrafi".
Når patienten gentager det samme ord eller den samme rækkefølge af ord under sine sætninger, taler vi om verbigeration . Patienten tegner altid sin tale med det samme ord eller den samme sætning, uden at dette indskud bidrager til forklaringen af emnet, for eksempel "Ah! ... sove!" [...] - Jeg holder op med at arbejde. [...] - Jeg ville ikke gøre noget. Ah! ... sove! [...] - Jeg er mere end to år gammel! Det er vanvittigt, hvad vi vokser op! "Etc. Det er fraværet af kontekstuel betydning, inkonsekvensen af gentagen tale med resten af talen, tom gentagelse, der karakteriserer verbigeration. Nogle gange vælges det verbigerente udtryk med en vis veksling i et fast sæt ord eller sætninger.
Verbigeration kan være inpressivt eller udtryksfuldt afhængigt af, om patienten reciterer en træg litani, ofte i tilfælde af demens , eller at patienten reciterer oftere i tilfælde af delirium .
Specialitet | Psykiatri |
---|
ICD - 10 |
F98.4 "adfærdslidelser, der normalt optræder i barndommen eller ungdommen" |
---|---|
CIM - 9 | 307.3 |
MeSH | D019956 |
Stereotypi er en patologisk overdrivelse af psykologisk automatisme . Charcot identificerer sine manifestationer som ”karikaturer af naturlige handlinger” .
Det er et symptom på en større, men sekundær forstyrrelse af en mere eller mindre avanceret blære . Stereotypi observeres ikke i alle tilfælde af vesania, men fraværet af det, faktisk fraværet af inanity af gestus eller ord, indikerer en pseudostereotypi, som det sker i tilfælde af autister, der på trods af alt forsøger at opbygge et forhold til verden . Således stereotypi er relativt typisk for voksne psykose , som dog ofte forekommer i barndommen med andre symptomer, når pseudostereotypy er relativt typisk for barnet.
I alle tilfælde er stereotypi det hyppigste fænomen med dissociation . I fravær af behandling , som ville maskere symptomer , det er, sammen Manér , negativitet (fjendtlig afvisning, stilhed , apragmatism , forsigtighed) og immotivation (vrede, entusiasme, byger af latter, logohree, reaktioner på følelser af ecstasy eller organ), det vigtigste kaldesignal for skizofreni . Dens udbredelse blandt katatoniske er to ud af tre.
Iterationer ( palilalia , paligraphie, echopraxia , echolalia , échomimie, Verbigration expressionless ...) er primære symptomer på hebephrenia og catatonia . De udvikler sig sekundært i uforanderlige fiksationer (attitude stereotypi, voksagtig kataton , udtryksfuld verbigeration , agrammatisme ...), som er stereotyperne i den etymologiske forstand. De uforanderlige fikseringer er tegn på kronikken af deliriet , det "stereotype delirium": "når delirium bliver systematiseret, handlinger er også systematiseret" .
Specialitet | Psykiatri |
---|
ICD - 10 |
F84 "gennemgribende lidelser i psykologisk udvikling" |
---|---|
CIM - 9 | 307.3 |
MeSH | D013239 |
Den autistiske person præsenterer ikke ufravigelige fikseringer, for eksempel en katalepsi , som kan føre til at betragte hans patologi som den uændrede form for skizofreni , hvor hans stereotyper altid betragtes som en fase mod inerti og uforanderlighed. Det, der karakteriserer autistisk pseudostereotypi, er ikke inanity, en gentagelse eller fiksering af gestus eller ord tømt for dets oprindelige nytte eller dets oprindelige betydning, men rytmen, en "ren gentagelse", det vil sige. - for at sige en gentagelse udført for at opleve gentagelsen. sig selv, "for at komme ind i følelsen af kontinuitet af eksisterende". Dette er grunden til, at det kan udføres parallelt med en intellektuel aktivitet, der undertiden er intakt, og endda være grundlaget for et kreativt geni.
Iterationerne af gestus og sprog alene viser ikke fraværet i katatonens verden , tværtimod et bestemt forhold til verden, hvor det gentagne ikke er en manifestation af et ubevidst ønske , som i tilfælde af insisterende drømme eller undertrykte erindringer fra det neurotiske , heller ikke et udtryk for selve bevidsthedsinvasionen, som i tilfælde af mental automatisme , men hvor egoet ikke er organiseret i en verden på en måde ", der deler kroppens rum i et ydre og et interiør".
Autistiske gentagelser, såsom selvmutilation og hyperkinesi , fremstår faktisk som en søgning efter " homeostase " af drevet , en måde på samme tid at trække sig tilbage, beskytte sig selv, hvad der kaldes demontering og at investere, for at etablere en kontinuitet , hvad der er blevet kaldt "tilsløring" med en verden, der virker meningsløs. De vidner enten om en primær invasion af kroppen og om tanken uden for al bevidsthed eller om en sekundær reaktion på denne invasion, konstruktionen af en meget særlig form for delirium, der opretholdes uden for ufravigelige fikseringer. Fra dette synspunkt tilbyder stereotypi, langt fra at blive reduceret til det parasitære fænomen, der er beskrevet af et normativt blik, den autistiske person , langt fra at være et underskudsemne, der først og fremmest skal uddannes, en mulighed for ham at s 'indskrive i en subjektiv holdning, som dramatisk illustreret af Aspergers syndrom . Det er faktisk gennem en ændring af subjektiv holdning, at patienten overfor en terapeut, der ved, hvordan han kløgt kan træde til side, undertiden får adgang til en bestemt heteronomi, og at i det mindste delvist hans stereotyper går tilbage.
“ Stereotyper og stereotyp adfærd . De giver en følelse af kontinuitet. Ritualer, stereotype bevægelser giver forsikring om, at tingene kan forblive de samme længe nok til at have deres ubestridte plads i en kompleks og skiftende situation omkring dig. På samme måde tjener tegning af cirkler, grænser, kantlinjer som et middel til beskyttelse mod ekstern invasion, der kommer fra "verdenen". "
- Vidnesbyrd citeret af psykoanalytiker Nicolas Brémaud ( D. Psy ) fra Donna Williams , en forfatter, der indtil hun var tyve år med alvorlige psykiatriske lidelser, herunder i en alder af to en fase, der problematisk blev betegnet som ' autisme .
Stereotyper, såsom psykisk stereotypi, ekkokinesis , magnetofoni, gentagen selvmutilation , hvor "den motoriske manifestation svarer til et aktuelt ideo-affektivt indhold", kaldes "pseudostereotypier", fordi de ikke er symptomer på kataton , hvor demens forhindrer sådan nyhedstanke og hvor stereotyp gestus eller ord vises derfor "tomt". Dette er forsvar , der observeres i andre former for psykose, som Théodore Ziehen (de) og Eugène Bleuler betegner som "pseudo- demens " i tilfælde af paranoia , melankoli , autisme .
Automatiske bevægelser ledsager undertiden mental automatisme , men det er netop ikke i et vakuum af intention, en formålsløs gentagelse, men tværtimod i et overløb af mening, en overfyldt og endda invasiv subjektiv fortolkning.
Den tic "parasiterer" en uændret bevidsthed, mens den stereotypi mobiliserer hele bevidsthed. Motivet, der er ramt af en tik, ophører ikke med at lede hans handling.
På samme måde forsinker klonisk stamming , hvor emnet gentager stavelserne, talen, men ændrer ikke betydningen, mens de verbale stereotyper, der ikke har nogen forbindelse til de sammenhængende sætninger, opdeler talen i flere underordnede taler.
Den akinesi og palilalia ætiologi neurologisk observeres især i Parkinsons sygdom , men også i andre. De identificeres ved en bestemt rytme, et ord gentaget meget kort eller en sekvens af korte bevægelser for at udføre en handling på en meget langsom tid. Man kan være Parkisoner og lide af ægte katatoniske eller autistiske stereotyper .
Gentagelsen med den afasi af en gest eller et ord, gestikal eller verbal udholdenhed, er en erstatning, der skjuler manglende evne til at udføre en anden gestus eller glemme et ord. Patienten, der søger at udføre en bestemt gest, skaber en anden, som han ved, hvordan man gør. Han finder ikke hans ord, men erstatter dem med en anden, der præsenterer sig for hans umiddelbare hukommelse.
Ubevidste bevægelser af irritation , der udtrykker en vanskelighed i sindet låst i en blindgyde eller, som vil blive beroliget af en afslappende aktivitet, en begrænsning af legemet, gestus, der er ryk af en fod eller en fod, er ikke patologisk. Mødet ben, triturering af hænderne eller en del af ansigtet, en cirkulær ambulation osv. Onykofagi og trikotillomani , ofte forbundet med tegn på hypermotivitet , er kun neurotiske bevægelser, der viser en vis almindelig skrøbelighed.
" Stereotypisk opførsel " er trøstende vaner, der dukker op igen og forsvinder med stress eller kedsomhed, men de kan føre til mistanke hos pseudostereotypier hos små børn, en diagnose, som kun en specialist kan stille.
Ordet er en videnskabelig genfortolkning af adjektivet "stereotyp", lånt fra slanget af typografer af den realistiske roman for at kvalificere en færdiglavet formel, som dem, der genanvendes under kataloget af stereotyper . Disse plader af aviser blev uddelt i masse af pressen af udtalelsen ved en proces skotsk bruges af nationale trykkeri til trykning assignats og overtaget af brødrene Didot til løbende at udskrive på papirruller, vil processen blive den roterende . Metalplader, klichéerne , blev indgraveret ved ikke at slå frie tegn, men slag , der selv blev støbt i form af alle slags stavelser, "faste tegn", ikke frie, hvilket kaldes på græsk "stereotupos". Der er således et ordspil mellem stavelsen, der er støbt på forhånd og den inkonsekvente formel, selv den færdige mening, den " modtagne idé ".
I 1864 drejer alienisten Falret , hellenisten , metonymi for ikke at kvalificere et fast og konventionelt udtryk, men mere end en fast idé , et delirium frosset i sit udtryk. Stereotypi i form af trykning som i psykiatri stammer sin lærte etymologi fra det græske "στερεός" (fast, frossent) og "τυπός" (karakter). Som på fransk betegner den antikke græske "tupos" både et fysisk mærke indgraveret af en strejke og det karakteristiske ved noget, for eksempel en sygdom, men det er den anden betydning, den af typologien udarbejdet af psykiateren, som har lånt ordet fra det første, det af udskrivningstypen. I begge tilfælde er det et spørgsmål om at understrege det faste aspekt af det.
Det græske ”στερεότυπός” er en neologisme , men det homeriske sprog har ”στερεόφρων”, ”med en ufleksibel hjerte, hårdt hjerte, ufølsom”.