Volvulus

Volvulus er et latinsk ord, der angiver drejningen af ​​et rør på sig selv ved at lave en sløjfe, som kvæles ved basen.

Dette udtryk bruges i medicin anvendt i fordøjelseskanalen for at betegne visse tilfælde af mekanisk blokering af tarmtransit.

Beliggenhed

De hyppigste steder af volvulus er

Klinisk billede

Det er i det væsentlige, at okklusion af den del af fordøjelseskanalen, hvor volvulus er placeret. Diagnosen bekræftes ved radiografi, ultralyd.

Indvirkning

Som et eksempel blev der fra 1960 til 1980 set 137 patienter med volvulus kolik (52% cecum, 3% tværgående colon, 2% venstre kolikvinkel og 43% sigmoid) på Mayo Clinic. Blandt de 59 patienter med sigmoid volvulus havde fire (7%) et koloninfarkt .

Dødelighed

I det ovennævnte tilfælde var den samlede overlevelse med sigmoid volvulus 93%.
Der var 71 patienter med caecal volvulus. Koloskopiske dekompressioner blev udført hos to af disse patienter og hos 15 patienter (21%), der var ramt i tyktarmen.
Dødelighed fra koldbrand var 33%. Den samlede dødelighed for patienter med caecal volvulus var 17%.
Dødelighed for alle former for volvulus hos patienter med levedygtig colon var 11%. Dødelighed for alle patienter med volvulus var 14%.

Generelt er det en alvorlig sygdom, der resulterer i en ganske høj dødelighed.

Behandling

Det kan være endoskopisk i tilfælde af sigmoid eller kirurgisk for resten af ​​lokaliteterne og for komplicerede former.

Noter og referencer

  1. Hilton HD, Waugh JM. Volvulus af sigmoid kolon. AMA Arch Surg. 1951 mar; 62 (3): 437–442.
  2. Smith GA, Peffy JF, Jr, Yonehiro EG. Mekaniske intestinale forhindringer; en undersøgelse af 1.252 tilfælde. Surg Gynecol Obstet. 1955 juni; 100 (6): 651–660.
  3. (en) Michel ML, Jr, Knapp L, Davidson A. Akut tarmobstruktion; sammenlignende undersøgelser af tyndtarms- og kolikobstruktion. Kirurgi. 1950 jul; 28 (1): 90-110.
  4. (i) JP Pracros L. Sann G. Genin, VA Tran Minh, CH Morin Finfe, P. og D. Foray Louis Ultralyd diagnose af midttarmen tarmslyng: den "whirlpool" tegn  ; Pædiatrisk radiologi bind 22, nummer 1, 18-20, DOI: 10.1007 / BF02011603 Udvalgte papirer fra IPR-mødet i Stockholm, Sverige, den 27. – 31. Maj 1991 ( Sammendrag )
  5. (i) GH Ballantyne, MD Brandner, beart RW, Jr., og DM Ilstrup, volvulus af tyktarmen. Forekomst og dødelighed  ; Ann Surg. 1985 juli; 202 (1): 83–92. PMCID: PMC1250842 ( Resumé )
  6. (da) Turner JC, Jr, Dearing WH, JuddES. Postoperativ sygelighed og dødelighed i tarmobstruktion: sammenlignende undersøgelse af 100 på hinanden følgende tilfælde fra hvert af de sidste tre årtier. Ann Surg. 1958 jan; 147 (1): 33–38. Online artikel

Se også

Relaterede artikler

Bibliografi