Hippokrates

Hippokrates Billede i infoboks. Bryst af Peter Paul Rubens , 1638 Biografi
Fødsel Hen imod 460 f.Kr. J.-C.
Cos
Død Hen imod 370 f.Kr. J.-C.
Larissa
Navn på modersmål Ἱπποκράτης
Aktiviteter Læge , filosof
Barn Thessalus ( i )
Andre oplysninger
Mestre Herodicos , Gorgias , Democritus

Hippokrates af Cos (på gammelgræsk  : Ἱπποκράτης , Hippokrates ), født omkring 460 f.Kr. på øen Cos og døde i 377 f.Kr. J. - C. i Larissa , er en græsk læge i Perikles århundrede , men også en filosof, der traditionelt betragtes som " medicinens far  ".

Han grundlagde den hippokratiske skole, som intellektuelt revolutionerede medicin i det antikke Grækenland . Det gør medicin adskilt og autonom fra andre vidensfelter, såsom teurgi og filosofi , for at gøre det til et erhverv i sig selv.

Meget lidt er kendt om Hippokrates liv, hans tanke og hans skrifter. Ikke desto mindre er Hippokrates almindeligvis beskrevet som fortid for antikens læge. Han er initiativtager til en stil og metode til klinisk observation og grundlægger af etiske regler for læger gennem Hippokratisk ed og andre tekster fra Hippokratisk Corpus .

Biografi

Ifølge de fleste historikere blev Hippokrates født i 460 f.Kr. på den græske ø Cos , som var en del af det athenske forbund . Han var en berømt læge og en berømt medicinske læge. Hans familie af aristokratisk oprindelse overførte medicinsk viden og hævdede ligesom de andre Asclepius- familier at stamme ned fra Asclepius gennem sin søn Podalire .

Den første del af hans karriere udføres i Cos, denne er ikke den nuværende by Cos, den gamle by var i en anden ende af øen, på det nuværende sted for en lille badeby, Kamari.

Derefter finder hans liv sted i det nordlige Grækenland, Thessalien og Thrakien , især i Abdera og øen Thasos . Ifølge de hippokratiske tekster, der nævner de syges geografiske placering, er den fjerneste by mod nord Odessos ( i dag Varna i Bulgarien) og mod det sydlige Athen og de Ægæiske øer , Syros og Delos .

Mange biografiske elementer er apokryfe og genstand for diskussion. Generelt giver historikere principielt større vægt på vidnesbyrd om Hippokrates 'levetid, især Platons (i Protagoras , Phaedrus ) og Aristoteles (inden for politik ). Ifølge disse vidnesbyrd var Hippokrates allerede i løbet af sin levetid, en læge med stort omdømme, hvis logiske metode og præcise brug af udtryk havde eksemplarisk værdi.

Så kommer græske og romerske tekster om deres egen fortid. Græsk-romerne plejede at komponere, som øvelser eller foredrag, breve og imaginære taler tilskrevet deres berømtheder fra fortiden, hvis sande og falske det er vanskeligt at adskille.

Galen henviser til Hippokrates og gør mange hentydninger til sit liv. Soranus af Efesos , en gynækolog græsk II th  århundrede var den første biograf Hippokrates og hans skrifter, herunder breve og taler, er den vigtigste kilde til oplysninger, vi har om ham. Disse kilder stammer derfor fra næsten fem århundreder efter Hippokrates 'død, i 377 f.Kr.

Samlingen af ​​hippokratiske tekster (autentisk, anonym og hypotetisk) udføres gradvist i løbet af det første årtusinde indtil 1526, datoen for den første trykte udgave af de komplette værker af Hippokrates på græsk. På baggrund af oplysningerne i disse forskellige tekster har mange forfattere forsøgt at rekonstruere eller forestille sig en biografi om Hippokrates. Startende med den af Souda det X th  århundrede (artiklen "Hippokrates"), og den lærde Johannes Tzetzes der skrev en biografi af Hippokrates i sine Chiliades det XII th  århundrede e.Kr.. AD .

Billede

”Hippokrates er den største læge og grundlægger af medicin. "

-  Seneca , breve til Lucilius 95.20

Ifølge Aristoteles vidnesbyrd er Hippokrates kendt som "den store Hippokrates". Med hensyn til hans udseende blev Hippokrates først beskrevet som en "værdig og medfølende gammel landslæge" og derefter som "arrogant og utilgængelig". Han betragtes bestemt som en klog mand, en mand med stor intelligens og frem for alt en god praktiserende læge. Francis Adams , læge og oversætter fra græsk, beskriver ham som en ægte "læge, mand med erfaring og sund fornuft".

Dette billede af en klog mand, af en gammel læge, forstærkes af de byster, vi har af ham, og som repræsenterer ham med et rynket ansigt og et langt skæg. Mange af dagens læger fik skåret deres hår i stil med Jupiter og Asclepius . Derfor er de hippokrates-byster, der er kommet ned til os, måske kun en anden version af portrætterne af disse guddomme.

Hippokrates og den tro, der tilskrives ham, anses for at være det medicinske ideal. Fielding Garrison , en autoritet inden for medicinsk historie, sagde: ”Han er frem for alt et eksempel på den kritisk sindede holdning og altid søger fejlkilder, som er essensen af ​​den videnskabelige ånd”. "Hans figur ... står for fremtidige tider som den ideelle læge," ifølge A Short History of Medicine , der har inspireret lægeprofessionen siden hans død.

Ifølge Vivian Nutton  (i)  : "I XXI th  århundrede, med undtagelse af Bibelen, ingen tekst og ingen forfatter til antikken overgår den myndighed, der har Hippokrates af Kos og den ed hippokratiske". Regelmæssigt citeret i videnskabelige tidsskrifter og den populære presse forbliver Hippokrates en velkendt figur, betragtet af alle læger og ikke-læger som far til vestlig medicin, der dikterer lægernes etiske adfærd.

Virkeligheder eller legender

Der er flere historiske strømme, der beskæftiger sig med Hippokrates liv. En skeptisk og positivistisk strøm indviet af Emile Littre i XIX th  århundrede, afviser de legende fleste tekster om dette emne. I det XXI th  århundrede, Vivian Nutton understreger, at ved næsten intet om Hippokrates selv, og selv det er usandsynligt, at være forfatter til ed.

Andre, som Jacques Jouanna , mener "at vi selvfølgelig skal være opmærksomme på for meget troværdighed, men også for meget skepsis". Således kunne hypotetiske litterære data bekræftes af nye epigrafiske opdagelser . Disse data forbliver kontroversielle, og andre historikere studerer også dannelsen og udviklingen af ​​den hippokratiske legende som historiske objekter i sig selv, hvoraf det er nødvendigt at forstå den forskellige sociale rolle i henhold til tid og civilisationer (Romerriget, Islam middelalderlig, Europæisk renæssance ...).

De fleste af de historier, der rapporteres om Hippokrates liv, er sandsynligvis falske, fordi de er uforenelige med historiske data, og lignende eller identiske historier fortælles om andre karakterer som Avicenna og Socrates , hvilket antyder, at disse er legender. De to mest berømte historier, fordi gange af forfattere og malere, er mødet mellem Hippokrates og Demokrit , Hippokrates og afvisning af invitation fra den persiske kong Artaxerxes I . Disse to begivenheder ville have fundet sted i den første periode af Hippokrates liv, da han stadig var i Cos.

Hippokrates og Demokrit

Historier (især Diogenes Laërce ) hævder, at Democritus , filosof fra byen Abdera , blev betragtet som gal, fordi han ikke var ligeglad med noget. Abderas folk opfordrede Hippokrates til at komme og behandle dem. Hippokrates diagnosticerede i Democritus kun en disposition for at være lykkelig: langt fra at være sur lo han faktisk af mænds galskab. Democritus fik efterfølgende tilnavnet "den latterfilosof". Ifølge Jouanna er det umuligt at kende sandheden. "Alt, hvad der kan siges, er, at Hippokrates og Demokrit er samtidige, og at Hippokrates eller hans tilhængere virkelig har passet patienter i Abdera."

Denne anekdote blev taget op af La Fontaine i Démocrite et les Abderitains og af Stendhal i Vie de Henry Brulard . Maleren Pieter Lastman , en af Rembrandts mestre , repræsenterede scenen: Hippokrates besøger Democritus (1622).

Hippokrates og kongen af ​​Persien

En anden legende vedrører Hippokrates nægtelse af at acceptere gaverne fra Artaxerxes I , konge af Persien , der ønskede at sikre sine tjenester. Gyldigheden af ​​denne anekdote er anerkendt af de ældste kilder, men tilbagevist af mere moderne historikere og er derfor tvivlsom.

Ifølge Jouanna er invitationen sandsynlig, fordi de persiske konger traditionelt appellerede til de bedste læger i deres kendte fremmede verden, især egyptere siden den højeste antikvitet og grækere siden Darius , og tilstedeværelsen af ​​flere græske læger ved den persiske domstol bekræftes ... Ligeledes er Hippokrates 'afslag sandsynlig i betragtning af periodens politiske kontekst.

Anekdoten blev brugt i romerske kredse som en invitation til at være forsigtig med græske læger, da de ikke kunne lide Grækenlands fjender ( Cato fortalt af Plutarch ); eller tværtimod som en eksemplarisk model for patriotisme og uinteresseret (biografere fra middelalderens islam), og som også vil blive bevaret i Europa. I 1792 malede maleren Girodet Hippokrates og nægtede gaverne til Artaxerxes , et maleri, der blev bemærket af Baudelaire under en udstilling i 1846 .

Cos afgang

Årsagerne til Hippokrates 'afgang fra Cos for Thessaly (ca. før - 420) er genstand for forskellige fortolkninger ifølge biografer.

Der er en ondsindet tradition for, at Hippokrates flygtede efter at have brændt biblioteket i Cnidus skole . Århundreder senere skriver den byzantinske grammatiker John Tzetzes , at Hippokrates også brændte templet til Asclepius af Cos, efter at have lært medicin ved at studere de helbredende historier indviet af præster. Han ville have handlet på denne måde for at ødelægge sine kilder, skjule sin plagiering og sikre eksklusiviteten af ​​medicinsk viden. Denne negative tradition, der går tilbage til den hellenistiske periode, vidner om eksistensen af ​​en anti-hippokratisk strøm, som ville have manifesteret sig i følget af Herophilus , en stor læge fra Alexandria . Dette kunne også have været opfundet af den gejstlige af Asklepios selv, for at gøre det ser godt antikken af templet på trods af manglende beviser, før V th  århundrede.

Ifølge Soranos fra Efesos ville Hippokrates være rejst efter en drøm, der opfordrede ham til at slå sig ned i Thessalien. For Jouanna var den mest sandsynlige forklaring hans ønske om at berige sin oplevelse, fordi en af ​​de vigtige ideer med hippokratisk medicin er indflydelsen fra forskellige naturlige miljøer (luft, vand, steder) på sundhed og sygdom.

Andre anekdoter Elsk sygdom

Kaldet til den nye konge af Makedonien , Perdiccas II , som blev anset for at være alvorligt syg, ville han have diagnosticeret den unge konge med en sygdom af kærlighed til sin afdøde fars kurtis.

En lignende historie fortælles om andre antikviteter som Erasistratus . Under alle omstændigheder opdager en stor læge hos en ung prins (ved at tage sin puls og rulle foran ham, en efter en, alle paladsens kvinder) en sygdom af kærlighed skjult for kvinden (hans svigermor) ) eller kurtisan af hans far, der er levende eller afdøde. Gentagelsen af ​​handlingen rejser tvivl om ægtheden, især da pulsen ikke er nævnt i de hippokratiske tekster.

Denne historie er forblevet berømt, beriget med variationer og innovationer og taget op af digtere, såsom Dracontius med Hippokrates ( Aegritudo Perdicae "  Perdiccas sygdom  "), eller malere, såsom David med Erasistrate ( Erasistratus, der opdager årsagen til sygdommen af Antiochius , 1774).

Pestilens

Hippokrates ville have bidraget til helbredelsen af ​​athenerne under pesten i Athen (430-429 før JC) af store brande, der blev brugt til at rense luften (tradition for den romerske periode), selv ved at have opdaget en modgift (tradition for den byzantinske periode). Det er usandsynligt, at disse begivenheder faktisk er sket.

Ifølge Jouanna ville der være forveksling med en anden pest i det nordlige Grækenland, især i Delphi , i årene 419-416 f.Kr. Ankomsten af ​​Hippokrates ville blive bekræftet på dette tidspunkt ved dedikationsindskrifter.

Hippokrates død

Han døde i Larissa , Thessalien omkring 370 f.Kr. i en høj alder (forskellige biografer giver en margen på 85 til 109 år). Hans grav var nord for Larissa; en sværm af bier ved hans grav tilvejebragte honning kendt for sine helbredende kræfter. De lokale barnepiger gik derhen for at behandle børnene ved at gnide dem med denne skat.

Efter sin død bliver han en helbredende helt, der tilbedes. På hans hjemø Cos blev der årligt ofret hvert årsdag for hans fødsel. Bronze mønter af hans statue ser ud til Kos fra jeg st  århundrede f.Kr. Det er også genstand for private kulter fra antikke læger (statuer, buster, begravelses inskriptioner ...).

Sene legender

En hel pseudo-hippokratisk litteratur udviklede sig i middelalderen. Det falske skelnes der ved kronologisk umulighed. Således er et brev fra Hippokrates om menneskets forfatning rettet til kong Ptolemaios Soter . Det var en stor succes, da vi kender omkring tredive middelalderlige manuskripter, der bevarer dette værk.

I den franske roman af Lancelot-gral (tidlig XIII th  århundrede), Hippokrates hørt om opstandelse Lazarus af Jesus Kristus . Han behandler ikke længere kong Perdiccas 'kærlighedssygdom, men den nevø af Augustus , den romerske kejser. Sidstnævnte havde to livstørrelsesstatuer af Hippokrates rejst i taksigelse på det højeste sted i Rom.

Hippokrates er også offer for en Gallien, som han blev forelsket i. Under påskud af et galant møde lykkes det hende at hænge ham op, fange i en kurv, hvor han er den grinende bestand af forbipasserende. Middelalderlige kunstnere skildrede ofte scenen på elfenbenstabletter, offeret var enten Hippokrates eller Virgil .

Ifølge en arabisk legende lykkes den kloge Lokman at fjerne Hippokrates sine medicinske hemmeligheder, som han nidkært bevarede, og Hippokrates dør af irritation. Ifølge en anden arabisk legende fik Hippokrates, hvor han følte sin død nærme sig, indgraveret på en tablet og anbragt den i en elfenbenskiste, som han tog til graven. Den korte tekst, der formodes at være transskriptionen af ​​denne tablet, oversættes til latin under titlen Secreta Hippocratis eller Capsula eburnea .

Legendarisk slægtsforskning og familie

Den legendariske slægtsforskning fra Hippokrates sporer hans fædres forfædre direkte til Asclepius ( Platon specificerer, at han er en "  Asclepius  ") og hans moderfader til Herakles fra grækerne. Ifølge biografier, overlappende på hele, men afviger i detaljer, Hippokrates er den 17 th , 18 th eller 19 th nedstammer fra Asklepios.

Det mest komplette slægtstræ er Tzétzès . Dette er en filiering, hvis historik ikke kan kontrolleres: Asclepius, Podalira, Hippoloque, Sostratos, Dardanos, Crisamis, Cléomyttadès, Théodore, Sostratos II, Crisamis II, Théodore II, Sostratos III, Nébros, Gnosidicos, Hippocrates, Héracé som er den store Hippokrates.

  • En illustration af Hippokrates i Asclepieion i Kos, hvor Asclepius vises i midten af ​​scenen.

  • En anden illustration i Asclepieion of Kos.

Biografer har ikke holdt navnet på Hippokrates 'kone, men hendes forfader var Cadmos de Cos, øens tyrann under den første persiske krig . Tre børn er født fra dette ægteskab; to drenge Thessalos og Dracon, der bliver læger, og en pigerhustru til Polybius, en anden læge. Denne Polybius, svigersøn og discipel af Hippokrates, anses for at være forfatter til den hippokratiske afhandling om menneskets natur . Denne datter af Hippokrates inspirerede en byzantinsk legende, rapporteret af korsfarerne, og som findes i en historie af Jean de Mondeville . Hippokrates 'datter omdannes til en drage af en fortryllelse og er låst inde i et slot, hvor kun kysen fra en ridder giver hende mulighed for at genvinde sin oprindelige form. Afhandlingen Nature of Man tilskrives Polybius, discipel og svigersøn fra Hippokrates (ikke at forveksle med historikeren Polybius fra Megalopolis ); og De la superfetation tilskrives Léophanès af Émile Littré.

Arbejder: det hippokratiske korpus

Hippokrates betragtes bredt som ”medicinens far”. Hans skole gav stor vægt på kliniske doktriner om observation og dokumentation. Disse doktriner er baseret på en skriftlig praksis, klar og objektiv. Det er den første medicinske litteratur, der er bevaret og præsenterer sig uden en klar adskillelse mellem teknik og æstetik.

Det er fremkomsten af ​​en grundlæggende medicinsk stil for klinisk medicin: ”patienten bliver genstand for blikket, kilden til tegn. Skrivning og semiologi hænger absolut sammen ”. Denne medicinske stil kombinerer blandt andet brachylogien (ellipse eller lakonisk stil ), parataxis (fakta registreres i successiv akkumulering), asyndet ( sublim stil ), den metaforiske stil , den aforistiske stil ...

Disse procedurer kommer ikke fra en retorisk hensigt, men fra en bevidst, begrundet, teknisk refleksion. Derfor har navnet Hippokrates i virkeligheden to betydninger: det er først og fremmest den historiske karakter, men også værket (alle teksterne) testamenteret under hans navn, den hippokratiske samling eller det hippokratiske korpus.

Hippokratisk Corpus (fra latin  : Corpus hippocraticum ) er en samling af mere end tres afhandlinger om medicin, skrevet på ionisk (ionisk dialekt). Denne samling udgør mange uløste problemer: klassifikationsproblemer, datering, tilskrivning ...

Det virker meget sandsynligt, at det store flertal af traktater går tilbage til en periode fra 420 til 350 f.Kr. De øvrige traktater, der spænder mellem III th  århundrede f.Kr., og II th  århundrede e.Kr.

På grund af skrivestil og forskelle i ordforråd, modsætninger i doktriner, tilsyneladende skrivedato, mener forskere, at Hippocratic Corpus ikke kan være skrevet af en person. Fra oldtiden forsøgte Galen at bestemme de autentiske tekster fra andres Hippokrates, skrevet af sine disciple eller andre læger. Hippocratic Corpus indeholder forskellige typer tekster eller litterære genrer:

  • Listeaftaler er en meget gammel form, de svarer til en første organisering af viden i mere eller mindre detaljerede lister og underlister.
  • Notebooks til privat brug, hvor forfatteren registrerer det, der synes vigtigt og vigtigt for ham, med en stilstilstand.
  • Samlingerne af maxims til undervisnings- eller mnemoniske formål.
  • Essays, med en litterær form, såsom taler eller konferencer, til forskellige målgrupper: studerende, uddannede amatører, specialister ...

Disse tekster blev samlet uden oprindelig rækkefølge, flere klassifikationer er blevet foreslået gennem historien, og ingen har vist sig tilfredsstillende for at nå til enighed.

Blandt de vigtige tekster er den mest berømte den hippokratiske ed , om medicinsk praksis. Traditionelt tilskrevet Hippokrates, men denne tilskrivning stilles spørgsmålstegn ved de fleste historikere. De andre vigtige og hyppigst citerede tekster er om hellig sygdom  ; Prognosen  ; Luft, vand og steder  ; Epidemier I og III  ; Aforismer  ; Gammel medicin  ; Af menneskets natur  ; etc.

Fra slutningen af det XX th  århundrede, mange historiske problemer i hippokratiske Corpus mistet deres betydning (tildele og klassificering værker). I stedet for at fokusere på at autentificere skrifterne, er ”lærde nu frie til at overveje Corpus i al dets mangfoldighed af former, doktriner og formål [...] Tilsammen viser disse tekster den progressive oprettelse af en form for medicin, der vil dominere vestlig medicinsk tænkning og praksis i århundreder fremover ”.

I denne forstand, hvis karakteren Hippokrates holdt sit image af far eller helte, gav han plads til den anonyme “hippokratiske læge”, men repræsentativ for en afgørende antik periode.

Grundlæggende om hippokratisk medicin

På trods af de afvigelser eller modsætninger, der kan eksistere i det hippokratiske korpus, har historikere bestemt fælles og "revolutionerende" konstanter, der introducerer en ny vision for mennesket og hans plads i universet, hvor medicin skal defineres af dette, som det gør og vigtigere af hvad det ikke gør.

Naturlig kausalitet: at afsætte det guddommelige

Afhandlingen om hellig sygdom er en symbolsk tekst i idéhistorien, fordi det er den første tekst, hvor rationel medicin er imod religiøs eller magisk medicin. Den epilepsi blev derefter kaldt "hellige sygdom" ses som en guddommelig straf for en uspecificeret plet. Forfatteren har til hensigt at demonstrere, at denne sygdom ikke er "mere guddommelig eller mere hellig end nogen anden sygdom".

Hans sidste argument er af en "fysiologisk" orden: sygdommen angriber kun "flegmatisk" (se: teori om humour ), men hvis sygdommen virkelig var et guddommeligt besøg, skulle alle kunne påvirkes. Han tilføjer, at denne sygdom kommer fra hjernen. "Alle sygdomme er guddommelige og alle er mennesker", specificerer forfatteren, for hvis naturen er guddommelig, kan alle sygdomme være guddommelige såvel som naturlige og menneskelige. Dens konklusion er, at det er nødvendigt "at skelne mellem anvendeligheden af ​​de nyttige midler uden oprensningen, de magiske tricks og al denne charlatanisme".

Faktisk finder vi ikke omtale af en enkelt mystisk sygdom i hele det hippokratiske korpus . Lægen skelnes fra den helbredende præst ved at undgå magiske eller hellige midler, der sigter mod at berolige gudernes vrede eller rense de syge. Den hippokratiske forfatter er ikke ateist, han mener, at hvis naturen ( physis eller phusis ) har en guddommelig karakter, er det ikke legetøjet til gudernes indfald, det er underlagt en logisk kausalitetsproces, som guderne ikke selv gør pause, og at det er muligt at vide.

Jackie Pigeaud går videre ved at vise, at De la maladie sacrée også er en teodice , et "dybtgående forsøg på at fritage Gud for ondt". Den hippokratiske forfatter bekræfter "Jeg tror ikke, at menneskets krop er urenet af guden, den mest dødelige af den reneste". Ifølge Pigeaud, hvis græsk rationalisme blev konstitueret mod guderne, er det i navnet på en renere opfattelse af det guddommelige. Ved at udelukke sygdom fra enhver tragisk, religiøs eller moralsk årsagssammenhæng adskiller De la maladie sacrée endelig sygdom fra ondskab og placerer den i en specialist, lægen.

Sygdom: en logisk historie om kroppen i dets omgivelser

Sygdom er en kropslig proces under den kombinerede indflydelse af miljøfaktorer (luft, vand, steder), mad og livsstil. Dette er en ny vision for mennesket, der ikke længere er i et mere eller mindre konfliktfuldt forhold til guderne, men i forhold til sit miljø. Således afhænger kroppens ændringer ikke af guddommelig retfærdighed, men af ​​årstidernes udfoldelse, det sociale, geografiske og klimatiske miljø. Solidaritet med sit miljø nyder mennesket det bedste helbred, når eksterne påvirkninger er afbalanceret og moderat.

Dette nye perspektiv præsenteres i afhandlingen om luft, vand, steder , også betragtet som en første afhandling om antropologi, fordi forfatteren anvender sin analyse af syge individer på alle folk og forklarer deres mangfoldighed ved forskellene i klima og love (politisk) regime).

Imidlertid arbejdede Hippokrates empirisk klinisk baseret på hans erfaring og observationer og på principper, der vil blive udfordret af moderne medicin inden for anatomi og fysiologi (sådan er det med stemningsteorien ). Ud over de etiske principper er det, der ofte forbliver af Hippokrates i moderne medicin, uden at være glemt, principperne for observation og logisk analyse (græsk logik) af de sygdomme, der er anholdt i deres historie, og deres udvikling efter kæde af kausaliteter. .

Sygdommen er således en ændring ( μεταβολή ) sammenlignet med vanen i helbredsperioden ( Kost ved akutte sygdomme , 27; Steder hos mennesker , 45).

Medicin: et terapeutisk forhold

Genstand for medicin

Det er defineret i afhandlingen om kunst , det er et spørgsmål om "at afværge lidelser fra syge og reducere sygdommens vold"; i Epidemics I finder vi maksimumet "At have to ting i betragtning i sygdomme: at være nyttigt eller i det mindste ikke at skade", en sandsynlig kilde til den berømte latinske sætning Primum non nocere "For det første ikke at skade".

Her bekræfter den hippokratiske læge, at formålet med medicin ikke er lægens succes, men patientens interesser. I de hippokratiske afhandlinger betegnes patienten ved udtrykket anthrôpos "mennesket", hvor alle de andre forskelle (køn, social status, mennesker eller race) er sekundære, hvilket talte om en hippokratisk humanisme.

Imidlertid forbliver medicin en teknisk kunst , det vil sige et erhverv, en teknik, der har sine grænser: "at spørge om kunst, hvad der ikke er kunst, eller af naturen, hvad der ikke er. Er ikke af natur, det er at være uvidende" ( Af kunst ). Det er nødvendigt at vide ikke at gribe ind, når al handling er forgæves eller skadelig. ”Hvad stofferne helbreder ikke, jernhærder; hvad jern ikke heler, ild heler; hvad ilden ikke heler, skal betragtes som uhelbredelig ”( Aforisme 7 ).

Der er derfor også i hippokratiske medicin en afvisning af at behandle i sager, håbløs, af frygt for at miste sit ry (for eksempel i Brud , tilfælde af åbne knoglebrud i lårbenet eller humerus på den indvendige side af benet). Det teoretiske grundlag for dette afslag (ud over kunstens ressourcer kan ikke stride mod det naturlige forløb) er blevet fremmed for moderne bevidsthed.

Tættere på moderne bekymringer er undgåelse af spektakulær innovation, som gavner lægen mere end patienten ( Frakturer ) eller sandsynligheden for den læge, der får ham til at genkende sine egne fejl for at forhindre dem i at ske igen ( Epidemics V ).

Den hippokratiske triade

Ifølge forfatteren af Epidemics I , “Medicinens kunst består af tre udtryk: sygdom, patient og læge. Lægen er kunstekspert. Patienten skal modsætte sig sygdommen ved hjælp af lægen ”. Denne triade er blevet kaldt "den hippokratiske trekant", fordi det ifølge Gourevich faktisk er en geometrisk figur med tre hjørner, der giver to synsvinkler for at observere de to andre hjørner: doktorens synspunkt og synspunkt. patientens syn.

Det terapeutiske forhold betragtes som en strategi for alliance i en kamp. Vi skal bekæmpe sygdommen, og denne kamp ledes af patienten, lægen er patientens allierede, den der hjælper ham med at kæmpe. ”Vi vil her se lægens beskedenhed og hans menneskelige dybde. Denne dimension [...] udgør en af ​​hippokratismens originaliteter ”.

Ifølge Debru lægen historiker hellenistisk Littre ville resultere i at vende den sidste sætning ved at præsentere det så godt: "Vi har brug patienten hjælper lægen til at bekæmpe sygdommen" som Littré er overbevist det XIX th  århundrede, er det lægen at kæmpe og patienten til at hjælpe. Ved slutningen af det XX th  århundrede, det besynderlige af den oprindelige tekst forsvinder med nyheder at gøre sejre visningen af patienten.

Den hippokratiske læge skal derfor anvende en professionel strategi, der skal accepteres af patienten som en allieret, først og fremmest af hans viden og hans know-how, men også af udseende, holdning og opførsel, tale og sans for dialogen. Aristoteles og især Platon transponerer denne medicinske refleksion i retorik , politik og etik . Lovgiveren skal ligesom lægen være en mand, der ikke kun lærer i sin kunst, men også en overtalelsesmester.

Professionalisme

Hippokratisk medicin blev kendetegnet ved sin strenge professionalisme, dens disciplin og strenghed i dens praksis. Afhandlingerne, der er afsat til disse spørgsmål, handler især om lægen , om dekorum og om lægens apotek . Disse tekster anbefaler, at læger altid er strenge, ærlige, rolige, forståelige og seriøse. Der lægges særlig vægt på alle aspekter af øvelsen: detaljerede recepter til belysning, personale, der hjælper den praktiserende læge, placering af instrumenter og patienten, bandage og tilbageholdelsesteknikker i operationsområdet. Det er endda nødvendigt at sørge for at holde neglene korte for at udnytte berøringen af fingerspidserne bedst muligt .

”Lægerens regel skal være at have en god farve og være overvægtig, alt efter hvad hans natur indebærer [...] Så vil han være meget ren på sin person, anstændigt udseende, behagelige parfume og hvis lugt ikke har noget mistænkeligt; fordi generelt alt dette behager patienten [...] Han vil have et reflekteret ansigt uden stramhed; ellers ville han fremstå arrogant og hård; på den anden side betragtes nogen, der forkæler sig med latter og overdreven munterhed, som en fremmed for anstændighed; og dette skal omhyggeligt beskyttes mod. Retfærdighed vil præsidere over alle dets forbindelser, fordi det er nødvendigt, at retfærdighed ofte griber ind; lægens forhold til de syge er ikke noget lille; den syge underkaster sig lægen, og han er til enhver tid i kontakt med kvinder, med unge piger med dyrebare genstande; med hensyn til alt dette skal vi holde hænderne rene ”( Du Médecin, 1 , oversættelse Littré).

Endelig er de vanskeligheder for erhvervet indsamlet i første aforisme af Aforismer , bedre kendt under det latinske udtryk Ars longa vita brevis (kunst er lang og livet er kort), men hvis fulde oprindelige tekst er:

”Livet er kort, videnskaben er lang, lejlighed flygtig, oplever vildledende, dømmekraft vanskelig. Det er ikke kun nødvendigt at gøre, hvad der er passende selv, men også at sørge for, at patienten, assistenterne og de ydre ting bidrager til det ”( Aforismer , I, 1, oversættelse Littré).

Observationer og prognose

Formålet med den hippokratiske undersøgelse af patienten er at bestemme forskellen mellem hans nuværende tilstand og hans sædvanlige tilstand, når han var tæt på de raske menneskers tilstand. For at gøre dette bruger lægen sine fem sanser systematisk (startende med synet) og gradvist (først fra afstand, så tæt på, går fra en samlet tilgang til minutdetaljer). Efter at have samlet disse elementer, sætter han spørgsmålstegn ved patienten eller hans følge for at vurdere dem i forhold til en tidligere tilstand.

Han bruger derefter sin "grund" til at bestemme de ændringer, der finder sted, gå tilbage til fortiden og "beregne" fremtiden. Det er så, at han kan bedømme tilrådeligheden af ​​at behandle, med hvilke midler og på hvilke tidspunkter.

Denne tilgang er forskellig fra moderne diagnoser, der har til formål at skelne mere og mere præcist mellem en bestemt sygdom. Den hippokratiske læge ser efter synlige symptomer, der indikerer interne (usynlige) ændringer, der finder sted hos en patient. ”Han var interesseret i den individuelle disposition og ikke i den enestående sag. For ham forekom differentieringen på niveauet for patienten og ikke for sygdommen ”.

Klinisk undersøgelse

Afhandlingen Prognosen anbefaler de vigtigste observationer, der skal foretages: undersøgelse af ansigt og øjne, af patientens position på sengen (placering af ben og håndbevægelser), vejrtrækning (rytme, varme og luftfugtighed) , sår eller bylder, hvis der er noget, varmt eller koldt sved, hypokondrie berøring (hårdhed og følsomhed), varme eller kulde i dele af kroppen, søvnforstyrrelser, undersøgelser af kropsvæsker (farve, tæthed, lugt ... af afføring, urin, sputum ...).

Afhandlingen Epidemics I og III tilføjer: den diæt, der allerede er ordineret, og den, der ordinerede den, atmosfærens opbygning og stedets situation, livsstil og alder, tale, opførsel, stilhed og tanker  osv. I denne afhandling er de kliniske observationer meget detaljerede beretninger, der bemærker udviklingen af ​​sygdommen dag for dag for en bestemt patient (navn, geografisk placering, social status), hvilket giver i alt 42 patienter i alt. Der er ikke noget der kan sammenlignes med disse daglige rapporter i alle medicinske tekster indtil XVI th  århundrede. Blandt de første til at bruge denne model med detaljerede observationer finder vi Guillaume de Baillou (1538-1616).

Prognosen

Indsamlingen af ​​data opnået af sanserne ("oplevelse") afsluttes ved brug af fornuft eller mere nøjagtigt fakultetet med at beregne logismos eller logizesthai. Derfra foreslår forfatteren af ​​afhandlingen om kunst at gå fra det synlige til det usynlige, det vil sige at opfatte ikke kun de tilsyneladende sygdomme på overfladen af ​​kroppen, men også de der opstår. Skjuler sig indeni. "Fordi hvad der undgår øjnets blik, alt det der overvindes af intelligensens blik".

Denne evne også at beregne tillader en prognose prognose eller "græsk prognose", som er en særskilt prognose for divination eller forudsigelse semantik . Rollen af ​​den hippokratiske prognose er blevet fortolket forskelligt af specialister. Det kan være en måde at vise ens færdigheder ved at skille sig ud fra spåmænd (græsk prognose er en "spådom" af den "gående" krop), samtidig med at man beskytter sig mod beskyldninger om uagtsomhed, hvilket indikerer det mest forudsigelige resultat. ”På denne måde vil lægen blive beundret med rette, og han vil udøve sin kunst dygtigt; faktisk dem, hvis kur er mulig, vil han være endnu mere i stand til at bevare dem mod fare (...) og forudsige og forudsige, hvem der er dem, der skal omkomme og overleve, vil han være fri for skylden ”( Le prognose , 1 ). " Ifølge A. Debru er et af de erklærede mål for den hippokratiske prognose at forføre og blive beundret," de var også ivrige efter at helbrede end at undslippe skylden. "

Ifølge Pigeaud er den hippokratiske forståelse af sygdommens tidsmæssige forløb “en af ​​de store gamle oplevelser fra tid, som bidrog til bevidstheden om varighed, som for orienteret tid. ". Sygdom er også en historisk proces. Analogier er blevet bemærket mellem den historiske metode af Thucydides og den hippokratiske metode, især begrebet "menneskelig natur" som en måde at forklare forudsigelige gentagelser med henblik på fremtidig anvendelse til andre tidspunkter eller til andre tidspunkter.

"Græsk prognose" er også et middel til at kontrollere sygdommen for at ændre behandlingen under begivenheder, der er planlagt til hurtigt at gribe ind, selv i de farligste akutte sygdomme . Således bruger hippokratisk medicin udtryk som "forværring", "tilbagefald", "opløsning", "krise eller paroxysme", "peak" og "rekonvalescens".

For eksempel er et af Hippokrates bidrag hans beskrivelse og prognose for thoraxempyem ( purulent pleurisy ) og hans bestemmelse af tidspunktet og stedet for en pleural punktering med pleural dræning ( Des Maladies , II). Dens grundlæggende princip er stadig gyldige i begyndelsen af det XXI th  århundrede.

Eponymier

Hippokratiske facies

De "hippokratiske facies" er den ændring, der sker i ansigtet ved døden eller under en lang sygdom. Shakespeare henviser til denne beskrivelse i sin beretning om Falstaffs død i Henry V Act II , Scene III .

I afhandlingen Prognosen , efter at have sagt, at faren er desto større, når ansigtet bevæger sig væk fra sit sædvanlige udseende, er den originale beskrivelse som følger: "Funktionerne nåede den sidste grad af ændring, når næsen klemmes, øjnene er sunkne , templer hængende, kolde og trukkede ører, øreflipper spredt fra hinanden, pandehuden tør, anspændt og tør, huden i hele ansigtet gul sort, lys eller blyholdig. " I den samme tekst kan lægen nærme sig for at undersøge øjnene: " Hvis øjnene flygter fra lyset, hvis de afviger fra deres akse, hvis den ene bliver mindre end den anden; hvis den hvide bliver rød, hvis der ser lyse eller sorte vener ud, hvis der er hvæsende omkring pupillen, hvis de er urolige, der stikker ud af kredsløbet, eller dybt sunket; hvis pupillerne er tørre og kedelige, er alle disse tegn et fatalt varsel [...] Vi vil stadig bære et fatalt varsel, hvis læberne er afslappede, hængende, kolde og helt hvide ”. Prognosen (Littré-oversættelse). ” Teksten siger, at lægen skal konfrontere disse observationer med forhørsdata om årsager som søvnløshed, diarré eller faste. I så fald kan patienten komme sig natten over. I mangel af disse årsager, hvis patienten ikke kommer sig inden for samme tidsramme, er han nær døden.

Digital hippokratisme

Det er en deformation af enden af ​​fingrene eller tæerne, der kun påvirker de bløde dele og neglene. Denne digitale hippokratisme kaldes også "trommestikfingrene" -tegnet. Dette var et vigtigt tegn, til stede i tilfælde, nu kaldet kronisk obstruktiv lungesygdom , lungekræft , cyanogene medfødt hjertesygdom ,  etc.

Hippokratisk Succussion

Det var en historisk klinisk manøvre, der bestod i at ryste patienten ved skuldrene for at opfatte en mulig "sukkussionsstøj", lyden af ​​klap eller udsving fra en væske i lungehinden under en pleural effusion . Metoden er beskrevet i sygdomme II for at detektere, hvilken side der er støj for at bestemme snitplaceringen til evakuering af væske eller pus.

Denne proces med auskultation øjeblikkelig blev længe ikke indregnes indtil Laennec i begyndelsen af XIX th  århundrede, genopdaget ved at læse Hippokrates. Han tester metoden selv for faktisk at høre udsvinget i væsken. Han hylder Hippokrates 'nøjagtighed, men han bebrejder ham for ikke at have forstået, at lyden af ​​klap antager en kollision mellem luft og væske, derfor også tilstedeværelse af luft i pleurahulen ( pneumothorax ).

Ortopædiske apparater og manøvrer

Den "  hippokratiske bænk  ", som er en enhed til at sætte knoglerne i trækkraft, og den "hippokratiske bandage" er to enheder, der har modtaget navnet Hippokrates.

"Hippokratisk reduktion" er en reduktion af en forskydning af skulderen ved trækkraft på overbenet ledsaget af en modtræk i armhulen, hvor operatøren skubber med foden.

Andet

“  Hippokratisk korpus  ” og “  Hippokratisk ed  ” bærer også hans navn.

Latter eller sardonisk latter, forårsaget af krampe i ansigtets muskler, kaldes også undertiden et "hippokratisk smil".

"Hippokratisk sko" er et rudimentært filter, der består af et stof, der danner en slags sok udstyret med et reb.

En medicinsk drik, der er meget brugt i middelalderen , " hypocras  ", anses også for at være opfundet af Hippokrates.

Viden og teorier

Hippokratisk medicin og dens filosofi ("hippokratisme") udgør medicin "uden anatomi eller fysiologi" fra det moderne synspunkt. Det ville være inden for de mere generelle rammer for traditionelle lægemidler fra andre civilisationer tættere på naturlige lægemidler end moderne akademisk medicin, som hovedsagelig er baseret på den anatomokliniske metode og de biologiske videnskaber.

Hippokratisk viden er formodentlig fra antagelser baseret på udseende ( phainomena ). I hippokratiske tekster ( Fra antik medicin , 9) er den medicinske kunst tæt på navigation, det er piloten på et skib, der skal stå over for mange bevægende og skiftende kræfter. Han skal lede dette skib til havn, idet han ved, hvordan man forudsiger de afgørende manøvrer på et givet tidspunkt under specifikke omstændigheder. Lægen er kendetegnet ved sin erfaring, fordi der ikke er nogen måde at nå den nøjagtige sandhed ( akribès ), det eneste accepterede kriterium er det korrekte ( orthόn ). Lægen dømmes til at gøre sin vej og hjælpe sig selv med alle tegnene ved at gætte ham med meninger ( dόxas ).

Hippokratiske teorier er baseret på observation indlejret i et stort sæt velkendte analogier. Den konstante frem og tilbage i kroppen sammenlignes med vedligeholdelsen af ​​skovene, maven er en ovn, livmoderen er en suger, processerne med fremstilling af ost illustrerer koagulation eller adskillelse af væsker i kroppen  osv. Ifølge Nutton "er det vanskeligt at bedømme, i hvilket omfang man skal tage disse multiple analogier seriøst [...] det er måske bedre at fortolke dem kun i deres umiddelbare sammenhæng", det vil sige tekster, der tales offentligt. At forklare og overbevise.

Krop og funktion

Forskellen mellem anatomi og fysiologi er af moderne oprindelse, antikens medicin inkluderer begge under betegnelsen fysis . Den anatomiske struktur er uadskillelig fra dens formodede funktion (endelig årsag eller telos ). Den hippokratiske læge praktiserer ikke menneskelig dissektion, han søger at rekonstruere det indre af kroppen fra undersøgelsen af ​​overfladen eller observation af dyredissektioner. Det hippokratiske ordforråd bruger mange udtryk "falske venner", der stadig bruges i dag, men i en helt anden forstand.

Hovedorganerne er fordelt i to store hulrum adskilt af mellemgulvet.

Knogler og kød

Knoglernes placering og form er generelt korrekt. Denne ret nøjagtige viden kunne forklares ved studiet af forskydninger og brud, det vigtigste emne for kirurgiske afhandlinger, og knoglernes lange modstand mod nedbrydning efter døden.

Muskler er kendt, men ikke deres ejendom til at trække sig sammen, så de kaldes "kød". Disse er ledbånd, der har den funktion at opretholde helheden og forårsage bevægelse, disse ledbånd kaldes neura , et udtryk, der i hippokratisk sammenhæng betegner både sener og nerver. Dette gamle synspunkt forbliver forankret i det populære sprog, hvor udtrykket "nerver" faktisk henviser til ledbånd og aponeuroser (alle hvide dele) i rødt kød fra slagterforretningen.

Luft og blod

Kroppen krydses af flebekanaler , både vener og arterier uden forskel. Disse kanaler distribuerer blod, luft eller humor, hver for sig eller sammen. Det moderne udtryk luftrør er en forkortelse af det hippokratiske udtryk luftrør. Antallet og arrangementet af disse skibe varierer i henhold til de hippokratiske tekster, hvilket viser, at dette vaskulære eller "protovaskulære" system blev meget diskuteret i antikken indtil Galen. Hippokratiske forfattere kan beskrive luftveje i kroppen uden at involvere lungerne eller blod uden at nævne hjertet.

Ifølge teksterne kan det vaskulære systems udgangspunkt være hovedet, leveren, milten eller hjertet. Den arterielle puls er endnu ikke kendt og bruges ikke til diagnose. Hvis de arterielle slag ved templerne observeres godt, ses de som en patologisk manifestation. Denne vaskulære viden kan tjene som et indeks over dateringen af ​​en hippokratisk tekst. Disse tekster viser den gradvise vending set fra et synspunkt: anatomiske spekulationer kommer først fra medicinsk praksis, men den modsatte tilgang har tendens til at være fremherskende, det er medicinsk praksis, der skal baseres på det observerbare indre af kroppen.

Fordøjelse og generation

Fordøjelsesorganerne er dårligt forståede. Maven spiller ikke en vigtig rolle, fordøjelsessædet er "mave" eller "hulrum" koiliè under mellemgulvet. Fordøjelse ses som en slags kamp, ​​hvor menneskets natur sejrer over madens natur eller som en slags madlavning i en gryde eller gæring i en beholder.

Kyllingæg tjener som en model til forståelse af udviklingen af ​​det menneskelige foster, og beskrivelsen af ​​den menneskelige livmoder ligner faktisk det, der kan ses hos dyr. Den kvindelige livmoder er det organ, der vækker mest fantasi hos den hippokratiske læge. Livmoderen kan pludselig rejse gennem hele kroppen, udtørret eller opvarmet, den løber for at kaste sig mod mere fugtige eller køligere organer, fra benene til hovedet, dette er "matrixens kvælning", en forløbermodel for hysteri . Matrixen ser ud til at være udstyret med et eget liv, det er som et modstridende kæledyr, der kan tiltrækkes af søde smag eller undertrykkes af dårlig lugt.

Menstruation ses som en absolut nødvendig proces til oprensning, evakuering af dårligt blod. Ikke at have en normal periode betragtes som meget farligt, og overgangsalderen menes at være giftig stagnation eller forrådnelse i en kvindes krop. Disse designs har en stor indflydelse på det XIX th  århundrede.

Hjerner og svampede steder

Hjernen ses som et dobbelt organ (de to halvkugler) adskilt af en membran. Den rygmarv også forbliver vag, ifølge forfatteren af afhandlingen Des kødet , er det ikke svarer til den marv af knoglerne, fordi det er den eneste, der har kuverter ved at blive sluttet til hjernen. Forfatteren af Den hellige sygdom gør hjernen til sæde for intelligens og fornemmelse og afviser hjertet eller membranen som sæde for følelser. Intelligens fortsætter fra hjernen, sensationsbeholder gennem luft og blod.

Hjernen fungerer også som en svamp, der tiltrækker kroppens humor til sig selv til distribution igen. Hippokrater tilskriver andre organer af svampet karakter (lunger, milt, lever osv.) En fremherskende rolle i reguleringen af ​​stemninger.

Humørsteori

Hippokratiske tekster præsenterer forskellige teorier om humors rolle og funktion (flydende væsker i kroppen) svarende til en fase af træning eller diskussion. Denne fase fører til en overordnet teori kendt som teorien om de fire humorer, som tydeligt fremgår af afhandlingen om menneskets natur . Denne afhandling tilskrives Polybius, discipel og svigersøn fra Hippokrates. Denne teori bliver den store hippokratiske teori par excellence, mens den på Hippokrates 'tid kun er et mindretals synspunkt, der stadig bestrides af mange senere forfattere.

Denne teori om de fire humorer havde fordelen af ​​at være "et system med perfekt klarhed for at redegøre for en indre verden helt mørk". Det relaterer de fire humorer til de fire elementer og til de fire årstider, der etablerer fire temperamenter, der omfatter kroppen og sjælen eller ånden ( soma og psyke). Denne sidste teori, afsluttet og populariseret af Galen, er den, der vil dominere medicinsk tanke indtil moderne tid.

Teori (r) om stemninger samler empiriske medicinske data og præ-socratiske filosofiske elementer . Historikere adskiller sig fra den indbyrdes afhængighed mellem medicin / filosofi (hvad enten man har forberedt eller påvirket den anden eller omvendt), ligesom der er en debat (i epistemologien om medicin ) om forholdet mellem observation og teori (for eksempel). F.eks. Hvis en observation uden teoretisk formodning er mulig).

Empiriske data

Forskellige væsker eller væsker strømmer fra kroppen i en helbredstilstand eller sygdomme og skader: urin, sæd, blod, afføring, pus, sputum, udledning fra næse eller øre. Denne eksterne evakuering sætter scenen for en intern repræsentation, hvor væsker strømmer ( rhein ) i kroppen. Kroppen er sædet for et hydraulisk system og en hydrografi med kilder, floder og mundinger fra top til bund i henhold til stien til den mindste hindring. Denne opfattelse overlever i populær sprogbrug "forkølelse", hvilket betyder en strøm ( reuma ) gennem næsen, fra en kilde højere op, hjernen.

De hippokratiske tekster giver ikke et fast antal til de vigtigste humors, som er to, tre eller fire. De fleste tilskriver to væsker patologisk betydning, slim og galde. Senere tekster skelner mellem gul gul og sort galde, sidstnævnte etablerer fire humurer (blod, slim, gul galde og sort galde).

Slem er et græsk udtryk, der oprindeligt betegner et stof, der er forbundet med forbrænding eller betændelse (det findes i gamle medicinske termer såsom flegmasia - betændelse - eller anti-phlogiston - antiinflammatorisk - eller stadig aktuelt som phlegmon ) . I V th  århundrede f.Kr., hvilket betyder at det ændrer sig for at indikere en kold substans, hvid og klistret, ligesom slim i næsen, spytte, nogle indskud i urinen ... eller til stede i kropsvæsker (i dag lymfe , cerebrospinalvæske , synovial væske ...). I sidstnævnte forstand, vil slim blive kaldt slim fra det XVI th  århundrede.

Galde (som vil blive specificeret gul galde) er til stede i opkastning og diarré, det er et irriterende stof, der interfererer med god fordøjelse. Mange tekster placerer sygdomme mellem to poler: slim og galde med deres modsatte sæsonbetonede begivenheder ( vinter kolde og sommer dysenteri ).

Sort eller atrabil galde vises senere, den er først til stede i teksterne, ikke som et stof, men som en sygdom " melankolsk  ", betragtet som en fysisk tilstand af transformation af blod eller slim. De fleste forskere mener, at "sort galde kun opstod for at forklare sorte galdesygdomme", før de blev et tydeligt humør, der blev bekræftet af farven på vorter, nevi, sår og ar og blødninger af venøst ​​sort blod.

Endelig kan denne sorte galde modsætte sig det røde blod, der opretholder og giver liv.

Filosofiske rapporter

Hvis hippokratisk medicin påvirkes af præ-socratiske filosoffer, søger den også som medicin at hævde sin autonomi. Det er her, at de hippokratiske tekster adskiller sig og endda synes at være polemiske mellem dem.

Tekster, kendt som filosofisk medicin, er baseret på naturfilosofiens forrang for at etablere menneskets natur for at praktisere medicin. Vi ville finde de forskellige påvirkninger fra Anaxagoras , Heraclitus , Empedocles , Democritus ... Således afhandling om vindene gør luft til det væsentlige bestanddel, der er tæt på Anaximenes af Milet . Andre afhandlinger er baseret på to elementer (ild og vand, regime ) eller på tre (ild, jord og luft, stole )  osv.

Mindst to store tekster præsenterer et modsat synspunkt. Ifølge antik medicin  : det er kundskabet og den medicinske praksis, der gør det muligt fra hver rigtig mand at kende menneskets sande natur i dens forskellige kategorier. "Medicin er ikke længere bag en filosofisk antropologi, den bliver i sig selv en videnskab om mennesket."

Fra menneskets natur afviser også filosofisk medicin baseret på kun et, to eller tre bestanddele af universet, systemer, der er utilstrækkelige til at redegøre for de samlede medicinske fænomener. ”Ægte medicin” skal være baseret på kropslig humor, da vi kan observere dem i henhold til den individuelle forfatning idiosynkrasi, regimet, stederne, klimaet, årstiderne ... Forfatteren præsenterer derefter sin egen model og tager Empedocles ( 4 kosmiske elementer knyttet til 4 grundlæggende kvaliteter) for dets forklarende potentiale.

Nogle begreber

Ifølge denne model består "menneskekroppen af ​​fire humorer, hvis rette temperament er sundhedstilstanden". Sygdommen anses for at udvikle sig i tre faser:

  1. stemningsændring i kvalitet eller kvantitet (transformation eller ubalance).
  2. coction: "madlavning" reaktioner, f.eks feber.
  3. krisen: vellykket evakuering eller ikke af dårligt eller overdrevent humør.

"Krisen" er det præcise og afgørende øjeblik, hvor alt kan ændre sig: enten begynder sygdommen at sejre, og patienten kan bukke under, eller omvendt begynder opsvinget, og patienten kan komme sig. Disse kriser formodes at vende tilbage på en regelmæssig dato på "kritiske dage". Hvis en krise opstår i løbet af en dag langt fra en “kritisk dag”, er denne krise definitivt afgørende ( Des epidémies I, 3).

Skelnes således fra følelser af lige dage og ulige dage, af forskellige perioder såvel som feberkvartes, quintans, septans, nonantes ... Dette er en slags numerologi , hvor antallet spiller en rolle som principarrangør, svarende til den af Hesiod (gode og dårlige dage) eller Pythagoras (proportioner og harmoni). Det er en mystik af tal, der på baggrund af den kliniske virkelighed af intermitterende feber søger at forstå forløbet af alle sygdomme.

Terapeutisk

Hvis der virkelig er et brud med de magiske og besværlige midler, er der også en kontinuitet med de andre kendte midler, tre i antal: retsmidlerne, snittene ("jernet"), kauteriseringerne ("ilden").

Retsmidler

Mere end 380 navne på planter (langt størstedelen), dyre- og mineralstoffer findes i Corpus. De fleste af dem er blevet identificeret, i det mindste generisk. Den dosis er omtrentlige, og de recepter svarer ikke altid til moderne data, for eksempel hørfrøolie anvendes ikke som en almindelig afføringsmiddel , men til behandling af sygdomme i livmoderen.

Hvis værdien af ​​mange midler kan bekræftes fra et moderne synspunkt, er der også anvendelser af en magisk eller symbolsk type, især inden for det gynækologiske felt.

Disse midler har hovedsagelig til formål at evakuere dårligt humør ovenfra ( opkastning , slimløsende ...) eller nedenfra ( rensemidler , diuretika ...). Til dette kan tilføjes gasning , dampbad ... Et af de mest magtfulde midler, der derefter blev diskuteret, var hellebore . Flere hippokratiske tekster advarer mod de skadelige virkninger af en "superpurgation", de er de første tekster, der afslører overdrevne, ulykker og terapeutiske fejl eller iatrogenese .

Som regel er hippokratisk medicin meget patientvenlig, behandlingen er skånsom, mens den søger at holde patienten ren og forhindre forværring. For eksempel blev rent vand eller vin brugt til at forberede stederne for snit. Nogle balsam beroligende ( blødgørende) blev undertiden brugt.

Snit

Deres formål er at evakuere urene væsker, når midlerne ikke har været tilstrækkelige. Den blødning er den mest almindelige rute. Teksterne viser de mange punkter, hvor man kunne bløde, baseret på sygdomstilstanden og patientens styrke.

En metode, der ofte blev brugt, var metoden til arificerede sugekopper , bestående af at lave et lille snit efterfulgt af påsætning af en sugekop.

Snittet hjælper også med at evakuere pus fra en byld, effusionsvæsker eller andre suppurative samlinger.

Kauteriseringer

De fremstår som det ultimative middel. Brug af kauterier består i at forårsage hudforbrændinger på bestemte steder for at blokere sygdommens vej. Den cauteriserede patient, der er dækket af ar, er en figur af gammel komedie .

Derudover blev hæmorroider , der antages at være forårsaget af overskydende galde og slim, behandlet ved excision og kauterisering . Andre behandlinger såsom påføring af forskellige balsam tilbydes også. Brugen af ​​det rektale spekulum , et almindeligt medicinsk udstyr, diskuteres i Hippocratic Corpus. Dette udgør den første kendte henvisning til endoskopi .

Ortopædkirurgi

Kirurgiske traktater er hovedsageligt led , frakturer , hovedsår ... Det giver råd om at reducere forskydninger og enkle brud . Forfatteren viser et godt kendskab til typiske skader og alle slags brud. Hans tekniske beherskelse giver ham mulighed for at øve sig indtil trepanation (fjernelse af et stykke kranialben). Han adskiller den enkle revne i processen med en ryghvirvel (smertefuld, men ikke særlig alvorlig) fra en fraktur-dislokation af rygsøjlen, meget farligere.

Disse tekster indebærer anatomisk viden (ben) og teknisk know-how (palpation, manipulation). Forfatteren ønsker at være enkel og klog og nægter brugen af ​​komplicerede enheder (brugt til reduktion af brud ved forlængelse-trækkraft) og risikable hensynsløse manøvrer. Han nægter at gøre den medicinske kunst til et skuespil og foretrækker sin patients interesse frem for publikums bifald.

Kost og livsstil

Den kost er central i Hippokratiske terapi. Ifølge tekster som diæt (ca. 400 f.Kr.), mad , diæt i akutte sygdomme er dette den sikreste måde at behandle sygdom på fra starten.

Diagram, der repræsenterer de elementære kvaliteter dannet af kombinationen af ​​de fire elementer.

Gammel medicin gjorde opfindelsen af madlavning begyndelsen på medicin. Ved at opfinde køkken går mænd fra ufordøjelig rå til gavnlig madlavning. Køkkenet etablerer og vedligeholder en menneskelig natur, der adskiller sig fra vilde dyrs. I dette inspirerer kulinarisk viden og teknikker til forberedelse af midler, der forklarer eksistensen af ​​medicin.

Diætetik har først og fremmest til formål at genoprette den naturlige balance mellem de fire humurer. For eksempel i nogle tilfælde ved anvendelse af citron til dets virkning på leveren, hvilket blev anset for at være gavnligt, når slim ( lymfe ) var overvægtigt. Eller igen tænkte Hippokrates undertiden på hvile, undertiden på motion, ofte af stor betydning.

Ifølge denne tilgang er diætetik baseret på fire ideer:

  • fordøjelse er madlavning af fødevarer  ;
  • det foretrækkes at spise visse fødevarer rå eller andre let eller kogte i lang tid for at lette fordøjelsen  ;
  • kroppen består af elementer eller stemninger, der bestemmer et generelt og individuelt temperament ;
  • det anbefales at spise en afbalanceret og forholdsmæssig mad, det vil sige mad uden misbrug svarende til dets nuværende behov og til dets individuelle temperament.

Mad og drikke

I hippokratisk diætetik klassificeres fødevarer efter deres egenskaber svarende til de fire humurer. De kan varme eller køle af, fugte eller tørre ud. Andre slapper af eller strammer maven, er nærende eller slankende, forårsager sagging eller vind. Som med traditionel kinesisk medicin skal du have en afbalanceret diæt, der passer til behovene i øjeblikket, for at forblive sund gennem årstiderne. Mad varierer således alt efter sted, klima og årstider, der påvirker stemningen.

Kosten hos de svageste patienter var begrænset til drikkevarer. Vand betragtes som koldt og fugtigt og modsætter sig tør og varm vin. I analogi med farver betragtes rødvin som befæstende for diuretikumet for blod og hvidvin. Honningbaserede drikkevarer bruges ofte som melikrat (udtrykket mjød er bageste end Hippokrates). Melicrat er honning blandet med vand eller mælk, drukket rå eller kogt. Oxymel er honning i eddike, der varierer i dosering afhængigt af brugen.

Disse forestillinger, der stort set har domineret medicin i Vesten i over tusind år, har efterladt vigtige spor i populærkulturen. Denne tradition overlever også i visse kulinariske skikke (at spise melon med rå skinke, ved starten af ​​et måltid, pærer i vin til dessert, drikke et fordøjelsessystem i slutningen af ​​et måltid) eller i visse diætråd fra vores bedstemødre (såsom ne ikke drikke midt i måltidet).

Livsregler

Denne diæt er en del af en livsstil. Hippokrates tænkte undertiden på hvile, undertiden på motion, ofte af afgørende betydning. Øvelserne vedrører både raske og syge mennesker. Idealet er at finde den rette balance mellem kost og motion for alle. Kosten skelner mellem naturlige øvelser som gåture, læsning, tale, sang, musik (at lytte til musik er en øvelse for sjælen) ... og intense øvelser, der er en del af gymnastik (armbevægelser, svingøvelser , løb, brydning ...).

Flere typer bade er ordineret, hver med deres egne egenskaber. Badet skelnes således ved nedsænkning eller ved drysning; varmt, varmt eller koldt på tom mave eller efter et måltid ferskvand eller havvand. Anvendelsesreglerne er meget præcise i rækkefølgen af ​​ritualet.

Skiftet mellem vågenhed og søvn reguleres også i henhold til måltiderne og øvelserne. Drømmeaktivitet tages i betragtning i den kliniske vurdering.

Seks kan rådes eller forbydes afhængigt af tilfældet. Coition anses for at være opvarmende, fugtgivende og slankende. Det anbefales ikke til blå mærker og gravide kvinder. Det anbefales for unge piger, der lider af delirium i deres første periode, at gifte sig så hurtigt som muligt er derefter et løfte om bedring.

Eftertiden

Antikken til Galen

Fra den hellenistiske periode ( III th  århundrede f.Kr.), Hippokrates blev en klassiker. Kommentarer til afhandlinger og ordlister, der forklarer vanskelige ord, følger hinanden. Hippokrates 'værker er samlet i biblioteket i Alexandria og hos hans rival, biblioteket Pergamon .

I det jeg st  århundrede e.Kr., de første test af History of Medicine vises. De er skrevet på latin. I sit forord til De medicina , Celsus udpeger Hippokrates som grundlæggeren af medicin og den ældste myndighed, en dom som deles af Scribonius Largus eller Plinius den Ældre . Derfor er hippokratiske tekster en del af kulturarven: store forfattere, fra Plutarch til Montaigne , citerer Hippokrates i deres bemærkninger eller refleksioner.

Forskellige skoler og medicinske strømme udvikler sig, selvom disse modstridende strømme næsten alle hævder den hippokratiske arv, i det mindste fra dette eller det aspekt af hans arbejde. Andre er mere kritiske, som Asclepius fra Bithynia, der afviser teorien om humor, eller Soranos fra Efesus, der retter Hippokrates 'fejl i gynækologi.

Mindst to læger fortsætter den hippokratiske tradition med observationer af patienter (klinisk hippokratisme): Areteus fra Kappadokien og Rufus fra Efesos .

Efter Hippokrates var den mest bemærkelsesværdige læge i antikken Galen . I det II th  århundrede e.Kr., skrev han i græsk over 25 bøger kommentarer på Hippokrates. Galen præsenterer Hippokrates som en model for sine samtidige og bebrejder dem for at rose ham i ord uden at efterligne ham i praksis. De fleste af disse kommentarer er opbevaret på græsk eller arabisk.

På denne måde er Galen den vigtigste diffusor af hippokratisme i Vesten og Østen, men det er en Hippokrates tilpasset synspunkterne fra Galen, integreret i en galenisme . Det var først i renæssancen at se genfødelsen af ​​en hippokratisme baseret på den græske tekst fra Hippokrates selv.

Senantikken indtil middelalderen

Efter faldet af Romerriget, teksten til Hippokrates og Galen fortsætter gennem store opslagsværker som dem i Oribasius ( IV th  århundrede) af Aetius af Amida ( VI th  århundrede), og endelig bøgerne Paul Aegina ( VII th  århundrede). Derudover foretages latinske oversættelser af nogle hippokratiske afhandlinger i Italien, især i områder under byzantinsk indflydelse.

I øst oversættes de græske tekster til Hippokrates til syrisk og efter den muslimske erobring til arabisk, især af Hunayn ibn Ishaq . Det er begyndelsen på en arabisk hippokratisme repræsenteret af Rhazès , hvis kliniske observationer er meget tæt på en hippokratisk ånd, løsrevet fra teoretiske spekulationer. Dette er ikke altid tilfældet med den arabiske tradition, der gør Hippokrates til en prestigefyldt, men relativt sekundær protektor for galenisme.

I det sydlige Italien, fra XI th  århundrede oversættelser fra arabisk til latin blev foretaget af Konstantin den afrikanske . Efter XII th  århundrede blev latinske oversættelser lavet af græsk, men de er sjældne. Faktisk kender de første europæiske medicinske universiteter ( Bologna , Montpellier , Paris ) kun Hippokrates gennem galeno-arabisk hippokratisme, det vil sige de tekster, der er kommenteret af Galen (på græsk), hvoraf de har den latinske version fra arabisk version .

I medicinsk skole, de Aforismer er den hippokratiske tekst den mest studerede i fakulteterne til XVI th  århundrede.

Moderne hippokratismer

Renæssancen ledsages af en hippokratisk vækkelse. Den hippokratiske samling udgives i vid udstrækning i trykte bøger, i latinsk oversættelse fra den græske tekst (Rom, 1525), hvor den første udgave af den græske tekst er Venedig (1526). Det er en tilbagevenden til den græske kilde, til den “oprindelige renhed” frigjort fra kommentarer og tilføjelser fra Galen og de arabiske forfattere.

Metoderne til klinisk observation af patienter på samme måde som Hippokrates blev brugt for første gang i Vesten af Guillaume de Baillou . Nye medicinske strømme, divergerende indbyrdes, men imod galenisme, alle søger at henvise til Hippokrates. For eksempel gør tilhængerne af Harvey og blodcirkulationen, der afviser Galen, Hippokrates til en forløber for blodcirkulationen.

Hippokratisk klinik er en model for læger som Sydenham (”Engelsk Hippokrates”), Baglivi , Boerhaave (der indleder ” sengeseng ” -undervisning). I Frankrig bliver "neo-hippokratisme" en tradition for Montpellier-skolen i modsætning til galenismen fra fakultetet i Paris.

Hippokrates 'indflydelse går ud over de medicinske rammer. Hans afhandling om luft, vand og steder ville have inspireret af ånden i lovene i Montesquieu .

I begyndelsen af XIX th  århundrede den hippokratiske empirisme er repræsenteret ved Laennec , som ser Hippokrates dens precursor inden for auskultation og lungesygdomme. De tiders skolers skænderier projiceres om Hippokrates 'arbejde, hvor sidstnævnte igen bliver rost eller kastet. For eksempel kvalificerede en fransk læge, MS Houdart, den terapeutiske metode til Hippokrates, som han anså for for at vente og se, ”meditation over døden. "

Omkring 1860 forblev figuren Hippokrates for den videnskabelige medicin for den ivrige observatør og forfatteren af eden , men dens praktiske værdi var kun af historisk interesse.

Hippokratiske temaer er truffet ved fælles naturmedicin, såsom i begyndelsen af XX th  århundrede, den franske læge Paul Carton (1875-1947). Den naturopati henviser også til en hippokratiske filosofi, under hensyntagen til de fire elementer, temperamenter, det humorale miljø og livskraft. Denne neo-hippokratisme er et kompromis mellem vitalisme og galenisme.

I begyndelsen af XXI th  århundrede, er begreberne hippokratiske medicin stadig praktiseres, såsom Indien muslim som en traditionel medicin i medicin navn yunani (udtrykket stammer fra det græske Ionia , som henviser til kysten af Lilleasien). Denne traditionelle medicin er også her mere en galenisme end en hippokratisme.

Hyldest

  • I moderne tid blev et månekrater opkaldt efter ham  : Hippokrates-krateret.
  • Et museum på den græske ø Cos, Hippocrates Museum, er dedikeret til ham.
  • Projektet Hippokrates (et akronym for HI gh P erf O rmance C omputing for R obot- A ssis TE d S urgery ) er et projekt fra Carnegie Mellon School of Computer Science og Shadyside Medical Center for at udvikle planlægning, simulering og applikationen af teknologier til den næste generation af computerassisterede kirurgirobotter.
  • Den 55 th fremme af de studerendes direktører og hospital direktører i EHESP bærer navnet Hippokrates.
  • Hippocrates er en fransk tv-serie oprettet af Thomas Lilti , en udvikling af filmen med samme navn også instrueret af sidstnævnte.

Bibliografi

  • (fr) Pierre Pellegrin ( dir. ) ( oversættelse  fra antikgræsk), Aristote: Œuvres komplet , Paris, Éditions Flammarion,2014, 2923  s. ( ISBN  978-2-08-127316-0 )
  • (Arabo - Gr. - Lat. - It.) Ippocrates, Aforismi , a c. di M. Albertazzi, trad. di M. Ghione, La Finestra editrice , Lavis ( ISBN  978-8895925-92-9 )

Hippokratisk Corpus

Den 'hippokratiske Corpus "omfatter mellem tres og halvfjerds-to medicinske afhandlinger skrevet i sprog Ioniske mellem afslutningen af den V th  århundrede  f.Kr.. AD og i slutningen af III th  århundrede  f.Kr.. AD møde til II th  århundrede  f.Kr.. AD i Alexandria. Med undtagelse af menneskets natur (sandsynligvis skrevet af Polybius, Hippokrates 'svigersøn, ca. 410 f.Kr. ), kan ingen af ​​disse afhandlinger tydeligt og endeligt tilskrives Hippokrates eller nogen forfatter. Imidlertid er der under skolen grupperet Cos: Man's Nature , Airs, Waters, Places , preconception coaques , Predictions , The Sacred Disease  ; under navnet Cnidus school: Cnidian Sentences , Internal Affections .

  • Komplette værker af Hippokrates , trad. Émile Littré, Paris, 1839-1861, 10 bind.
  • . Hippokrates, trans, Les Belles Lettres Den gamle medicin (Vol. II , 1 st  del) (sen V th  århundrede  f.Kr.. ); Luft, vand, steder ( II , 2); Hellig sygdom ( II , 3) (indflydelse fra Diogenes of Apollonia); Epidemier  ; Vind ( V , 1); Kunst ( V , 1); Fra kosten ( VI , 1); Af tilstanden for akutte sygdomme ( VI , 2); Mad  ; Brug af væsker  ; Sår, knoglernes art, hjerte, anatomi ( VIII ); sygdomme  ; Fra generation ( XI ); Af barnets natur ( XI ); Fra det otte måneder gamle foster ( XI ); Steder i mennesket ( XIII ); Fra kirtelsystemet  ; Fistler  ; Hæmorroider ( XIII ); Af synet  ; flesh  ; Tandpræsentation ( XIII ).
  • Hippocrate, The Art of Medicine , Paris, GF Flammarion, 1999, 362 s.

Undersøgelser af Hippokrates

  • Luciana Rita Angeletti, "  Begrebet liv i det antikke Grækenland og den hippokratiske ed  ", Revue Philosophique de Louvain , bind.  90, nr .  86,1992, s.  156-179 ( læs online , hørt den 8. marts 2020 ).
  • Laurent Ayache , Hippocrate , Paris, PUF , koll.  "Hvad ved jeg? ",1992( ISBN  2-13-044736-8 ).
  • (it) Alberto Jori , Medicina e medici nell'antica Grecia. Saggio sul 'Perì téchnes' ippocratico , Bologna, il Mulino udgave,1996( ISBN  88-15-05792-7 ).
  • Jacques Jouanna , Hippokrates , Fayard ,1992( ISBN  2-213-02861-3 ).
  • (en) Francis Adams , The Genuine Works of Hippocrates , New York, William Wood and Company,1891.
  • (en) Michael Boylan, "  Hippocrates  " , Internet Encyclopedia of Philosophy,2006(adgang til 28. september 2006 ) .
  • (en) Encyclopedia Britannica , Hippocrates , bind.  13, Encyclopedia Britannica, Inc.,1911( læs online ) , s.  519.
  • (en) Cătălin Enache, Ontology and Meteorology in Hippocrates ' On Regimen, Mnemosyne 72 (2019), 173-96 .
  • (en) Robert A. Schwartz , Gregory M. Richards og Supriya Goyal , "  Clubbing of the Nails  " , Medscape Reference ,28. februar 2012( læs online , konsulteret den 11. juni 2012 ).
  • (en) Fielding H. Garrison , History of Medicine , Philadelphia, WB Saunders Company,1966.
  • (en) AIa Fishchenko og SD Khimich , Modifikation af den hippokratiske kappeformede bandage , vol.  1, Klin Khir,1986, s.  72.
  • Ann Ellis Hanson , Hippokrates: "Det græske mirakel" i medicin , Lee T. Pearcy, The Episcopal Academy, Merion, PA 19066, USA,2006( læs online )
  • (en) PG Jani , "  Management of Hemorroids: A Personal Experience  " , East and Central African Journal of Surgery , bind.  10, nr .  22005, s.  24–28.
  • Helgi Örn Jóhannsson , hæmorroider: aspekter af symptomer og resultater efter kirurgi , Uppsala universitet,2005( ISBN  91-554-6399-1 ).
  • (en) Hippokrates, "  Om den hellige sygdom  " , Internet Classics Archive: University of Adelaide Library,2006(adgang til 17. december 2006 ) .
  • (en) "  Democritus  " , University of Tennessee i Martin,2006(adgang til 17. december 2006 ) .
  • (da) WHS Jones , Hippocrates Collected Works I , Cambridge Harvard University Press,1868( læs online ).
  • (en) Samuel Leff og Vera Leff , fra hekseri til verdenssundhed , London og Southampton, Camelot Press Ltd.,1956.
  • Jean Lombard, Practice, Discourse and Rule, Hippocrates and the Institution of Medicine , L'Harmattan, 2015 ( ISBN  978-2-343-06371-3 ) .
  • (en) Ralph H. Major , klassiske sygdomsbeskrivelser , Springfield (Illinois),1965.
  • (en) Charles V. Mann , Kirurgisk behandling af hæmorroider , Springer,2002( ISBN  1-85233-496-7 ).
  • (da) Roberto Margotta , The Story of Medicine , New York, Golden Press,1968.
  • (en) Félix Martí-Ibáñez , En optakt til medicinsk historie , New York, MD Publications, Inc.,1961.
  • (en) National Library of Medicine, "  Images from the History of Medicine  " , National Institutes of Health,2006(adgang til 17. december 2006 ) .
  • (en) National Library of Medicine, “  Objekter af kunst: Hippokrates træ  ” , National Institutes of Health,2000(adgang til 17. december 2006 ) .
  • (en) NCEPOD , Scoping our practice , London, National Confidential Enquiry on Patient Outcome and Death,2004( ISBN  978-0-9539240-3-5 , læs online [PDF] ).
  • (en) Sherwin B Nuland , læger , Knopf,1988( ISBN  0-394-55130-3 ).
  • (en) Jody Robin Pinault , Hippocratic Lives and Legends , Leyden, New York, Köln, Brill Academic Publishers,1992( ISBN  90-04-09574-8 ).
  • (en) "  Project Hippocrates  " , Center for Medicinsk Robotik og Computerassisteret Kirurgi, Carnegie Mellon School of Computer Science,1995(adgang til 30. december 2006 ) .
  • (en) Ira M. Rutkow , Surgery: An Illustrated History , London og Southampton, Elsevier Science Health Science div,1993( ISBN  0-8016-6078-5 ).
  • (en) Charles Singer og E. Ashworth Underwood , A Short History of Medicine , New York og Oxford, Oxford University Press,1962.
  • (en) J. Shah , ”  Endoskopi gennem tiderne  ” , BJU International , London, Academic Surgical Unit og Department of Urology, Imperial College School of Medicine, St. Mary's Hospital, vol.  89, nr .  7,2002, s.  645–652 ( PMID  11966619 , DOI  10.1046 / j.1464-410X.2002.02726.x ).
  • William Smith , Dictionary of Greek and Roman Biography and Mythology , bind.  2, Boston, Little, Brown og Company,1870( læs online )

Yderligere læsning

  • (en) Adams Francis (oversætter) [1891], Værker af Hippocrates , Internet Classics Archive, Daniel C. Stevenson, Web Atomics © 1994–2000, 1994 (original dato 1891) ( læs online ).
  • Gaston Baissette , Hippocrate , Paris, Bernard Grasset,1931.
  • (it) Alberto Jori , Medicina e medici nell'antica Grecia. Saggio sul 'Perì téchnes' ippocratico , Bologna (Italien), il Mulino,1996.
  • (da) MD Kalopothakes , Et essay om Hippocrates , Philadelphia, King og Baird Printers,1857( læs online ).
  • (it) Francesco Lopez , Il pensiero olistico di Ippocrate. Percorsi di ragionamento e testimonianze. , Vol.  I, Cosenza (Italien), Edizioni Pubblisfera,2004.
  • (da) Plinius den ældre, Natural History: Book XXIX , oversat af John Bostock. Se originaltekst i Perseus-programmet .
  • (en) Wesley D. Smith , hippokratisk tradition , Cornell Univ Pr,1979( ISBN  0-8014-1209-9 ).
  • (it) Massimo Fioranelli og Pietro Zullino , Io, Ippocrate di Kos; presentazione di Giorgio Cosmacini; prefazione di Giorgio Oppo , Rom-Bari, Laterza,2008( ISBN  978-88-420-8787-8 ). 2009-udgave.

Noter og referencer

  1. Pellegrin 2014 , s.  9.
  2. Jacques Jouanna 1992 , s.  14-15.
  3. Jacques Jouanna og MD Grmek (red.), "Fødslen af ​​vestlig medicinsk kunst" , i History of medical thought in the West , vol.  1, antikken og middelalderen, tærskel,1995( ISBN  2-02-022138-1 ) , s.  27-29.
  4. Nuland 1988 , s.  4.
  5. Vivian Nutton, Ancient medicine , Les Belles Lettres,2016( ISBN  978-2-251-38135-0 ) , s.  61-66.
  6. Jacques Jouanna 1992 , s.  21.
  7. Nuland 1988 , s.  7.
  8. Jones 1868 , s.  38.
  9. Martí-Ibáñez 1961 , s.  86–87.
  10. Adams 1891 , s.  15.
  11. Garrison 1966 , s.  100.
  12. Garrison 1966 , s.  94.
  13. Singer and Underwood 1962 , s.  29.
  14. Jody Rubin Pinault 1992 , s.  1-3.
  15. Internet Encyclopedia of Philosophy 2006 .
  16. Jacques Jouanna 1992 , s.  36-37.
  17. Pinault 1992 , s.  1.
  18. Adams 1891 , s.  12–13.
  19. Jacques Jouanna 1992 , s.  40-41.
  20. "  Plinius den ældre: Natural History: Bog XXIX (oversættelse)  " , på remacle.org (adgang til 29. januar 2019 )
  21. Fernand Robert , "  Hippocrates and the clergy of Asclepius in Cos  ", Protokoller fra sessionerne fra Academy of Inscriptions and Belles-Lettres , vol.  83, nr .  1,1939, s.  91–99 ( DOI  10.3406 / crai.1939.77137 , læst online , adgang 29. januar 2019 ).
  22. Jacques Jouanna 1992 , s.  45-46.
  23. Jacques Jouanna 1992 , s.  50-51.
  24. Marie-Paule Duminil, Blod, kar, hjerte i den hippokratiske samling , Les Belles Lettres,1983( ISBN  2-251-32601-4 ) , s.  315-316.
  25. Adams 1891 , s.  10–11
  26. Jones 1868 , s.  37.
  27. Smith 1870 , s.  483.
  28. Jacques Jouanna 1992 , s.  56-57.
  29. Margotta 1968 , s.  73.
  30. Jacques Jouanna 1992 , s.  58-60.
  31. Nationalbiblioteket for medicin 2000 .
  32. Jacques Jouanna 1992 , s.  63.
  33. Alfred Clerc, "  Hippokrates død, arabisk legende  ", Medical Gazette of Algeria , nr .  1,1858( læs online )
  34. (i) Tro Wallis, Medieval medicin: En læser , University of Toronto Press,2010( læs online ) , s.  43
  35. Ifølge Jouanna 1992 ( s.  32-33 ) “Vi kan smile (...) men sådanne beregninger er ikke opfindelsen af ​​biografer. De starter med den historie, som aristokratiske familier selv hævder (...) de troede på det nok til at indgrave deres slægtsforskning i indskrifter, der var beregnet til at blive læst af alle ”.
  36. Jacques Jouanna 1992 , s.  25-26.
  37. Jacques Jouanna 1992 , s.  36.
  38. "  A Dictionary of Greek and Roman biography and mythology, Leo'phanes  " , på www.perseus.tufts.edu (adgang til 12. februar 2017 ) .
  39. Hanson 2006
  40. Vivian Nutton 2016, op. cit., s.  80 .
  41. Jacques Jouanna 1995, op. cit, s.  59-60 .
  42. Jackie Pigeaud , kroppens poetik, medicinens oprindelse , Les Belles Lettres,2008( ISBN  978-2-251-42032-5 ) , s.  82.
  43. Jackie Pigeaud 2008, op. cit., s.  79-83 .
  44. Jackie Pigeaud 2008, op. cit., s.  73 .
  45. Jacques Jouanna 1992 , s.  105.
  46. Vivian Nutton 2016, op. Cit., S.  69 .
  47. Jacques Jouanna 1995, s.  33 .
  48. Bernard Vitrac, medicin og filosofi i Hippokrates tid , Presses Universitaires de Vincennes,1989( ISBN  2-903981-52-3 ) , s.  116-117.
  49. Rutkow 1993 , s.  23
  50. Vivian Nutton 2016, op. cit., s.  76 .
  51. Vivian Nutton 2016, op. cit., s.  71 .
  52. Jacques Jouanna 1995, op. cit., s.  39-41 .
  53. Citeret af LLoyd (1999a), s.  69 .
  54. Om hellig sygdom , c.18.
  55. Jackie Pigeaud 2008, op. cit., s.  87-88 .
  56. Jacques Jouanna 1995, op. cit., s.  42-44 .
  57. Jones 1868 , s.  11
  58. Nuland 1988 , s.  8–9
  59. Garrison 1966 , s.  93–94
  60. Jackie Pigeaud 2008, op. cit., s.  92 .
  61. Danielle Gourevitch, Den hippokratiske trekant i den græsk-romerske verden , den franske skole i Rom,1984( ISBN  2-7283-0064-X ) , s.  255-258.
  62. Danielle Gourevitch 1984, op. cit., s.  8 .
  63. Hippokrates ( pref.  Jacques Jouanna), konsultationen , Hermann,1986( ISBN  2-7056-5996-X ) , s.  4-5.Tekster valgt og præsenteret af Armelle Debru
  64. Jacques Jouanna 1995, op. cit., s.  64-66 .
  65. Garrison 1966
  66. Margotta 1968 , s.  64
  67. Rutkow 1993 , s.  24-25
  68. henhold til Debru 1986 (Hippokrates, konsultationen ), op. cit., s.  185-186 (note 3) er betydningen af ​​den originale græske tekst "at holde beherskelse af dine hænder", som Littré fejlagtigt oversætter som "at holde dine hænder rene".
  69. Adams 1891 , s.  17
  70. Vivian Nutton 2016, op. cit., s.  101-104 .
  71. Jacques Jouanna 1992 , s.  409-413.
  72. Geoffrey ER Lloyd, A History of Greek Science , La Découverte, koll.  "Point - Videnskab" ( nr .  S 92)1990( ISBN  2-02-017765-X ) , s.  74-75.
  73. Jacques Jouanna 1992 , s.  424 og 432.
  74. J. Bottéro (kollektivt arbejde. J. Bottéro foreslår en kontinuitet mellem divinerende afhandlinger og afhandlinger om medicin i Mesopotamien for at se der opstå en rationalitet, der er forberedende til græsk fornuft.), "Symptomer, tegn, skrifter" , i spådom og Rationalitet , Éditions du Seuil, koll.  "Antropologisk forskning",1974, s.  191-192.
  75. Vivian Nutton 2016 , s.  99-101.
  76. Hippocrate ( pref.  Jacques Jouanna, Tekster præsenteret af Armelle Debru.), La samråd , Hermann,1986( ISBN  2-7056-5996-X ) , s.  79-82.
  77. Jackie Pigeaud 2008, op. cit., s.  97 .
  78. "  Thucydides og hippokratisk medicin  "
  79. Garrison 1966 , s.  97.
  80. Martí-Ibáñez 1961 , s.  90.
  81. Singer and Underwood 1962 , s.  40
  82. Margotta 1968 , s.  70
  83. Jacques Jouanna 1992 , s.  420-422.
  84. Fishchenko og Khimich 1986
  85. A. Manuila, fransk ordbog med lægevidenskab og biologi , t.  III, Masson,1972, s.  524.
  86. A. Manuila, fransk ordbog med lægevidenskab og biologi , t.  Jeg, Masson,1970, s.  553.
  87. François Delaporte (under ledelse af Dominique Lecourt), ordbog over medicinsk tænkning , Quadrige / PUF,2004( ISBN  2-13-053960-2 ) , s.  573.
  88. Jacques Jouanna 1995, op. cit. , s.  47 .
  89. Marcel Detienne og Jean-Pierre Vernant , Intellektuelle problemer : Grækernes halv race , Flammarion, koll.  "Felter" ( nr .  36),1974, s.  300-301.
  90. Vivian Nutton 2016, op. cit. , s.  87-88 .
  91. Der er en debat mellem historikere om dette punkt, nogle inspireret af Gaston Bachelard deltager i en historisk epistemologisk analyse, andre mener, at denne tilgang er upassende (anakronistisk), når den anvendes på tekster fra oldtiden.
  92. Achille Souques , Stadier af neurologi i græsk antik , Masson,1936, s.  37.
  93. Jacques Jouanna 1995, op. cit. , s.  54-56 .
  94. Marie-Paule Duminil 1983, op. cit. , s.  319-320 .
  95. Danielle Jacquart, Seksualitet og medicinsk viden i middelalderen , PUF,1985( ISBN  2-13-039014-5 ) , s.  236-237.
  96. Vivan Nutton 2016, op. cit. , s.  88-90 .
  97. Achille Souques 1936, op. cit. , s.  40 og 45-50.
  98. Jacques Jouanna 1995, op. cit. , s.  56-57 .
  99. Vivian Nutton 2016, op. cit. , s.  95-97 .
  100. Vivian Nutton 2016, op. cit. , s.  94-95 .
  101. Bernard Vitrac 1989, op. cit. , s.  75-83 .
  102. Bernard Vitrac 1989, op. cit. , s.  88 .
  103. (en) Enache, "  Ontologi og meteorologi i Hippokrates 'på regimen  " , Mnemosyne 72 ,2019, s.  173-96
  104. Jacques Jouanna 1995, op. cit. s.  49-51 .
  105. Vivan Nutton 2016, op. cit. , s.  92 .
  106. Bernard Vitrac 1989, op. cit. , s.  80 .
  107. Charles Lichtenthaeler, Medicinhistorie , Fayard,1978, s.  109.
  108. Vivian Nutton 2016, op. cit., s.  109-113 .
  109. Jacques Jouanna 1992 , s.  224-228.
  110. Garrison 1966 , s.  98
  111. Jacques Jouanna 1992 , s.  228-230 ..
  112. Vivian Nutton 2016, op. cit., s.  105 .
  113. Jacques Jouanna 1992 , s.  230-232.
  114. Jóhannsson 2005 , s.  12
  115. Mann 2002 , s.  1, 173
  116. Jani 2005 , s.  24-25
  117. Shah 2002 , s.  645
  118. NCEPOD 2004 , s.  4
  119. Vivian Nutton 2016, op. cit., s.  107 .
  120. Hippokrates 1986, op. cit, s.  93-95 , præsentation af A. Debru.
  121. Hippokrates 1986, op. cit., s.  132-133 (præsentation af A. Debru).
  122. Boylan 2006
  123. Jacques Jouanna 1992 , s.  233-239.
  124. Jacques Jouanna 1992 , s.  239-245.
  125. Jacques Jouanna 1992 , s.  489-495.
  126. Jacques Jouanna 1992 , s.  497-502.
  127. Jacques Jouanna 1992 , s.  503-508.
  128. Gotthard Strohmaier, Medicin i den byzantinske og arabiske verden , Threshold,1995( ISBN  2-02-022138-1 ) , s.  138i History of Medical Thought in the West, vol. 1, antikken og middelalderen, MD Grmek (dir.).
  129. Jacques Jouanna 1992 , s.  509-512.
  130. I en hippokratisk afhandling bekræfter forfatteren, at bevægelsen af ​​kropslig humor, hverken har begyndelse eller slutning, er som en cirkel.
  131. Jones 1868 , s.  12–13
  132. Vivian Nutton 2016, op. cit., s.  351 .
  133. Projekt Hippokrates 1995
  134. "  Hvem er de Hippokrates?" - Studenter direktører og hospital direktører  ” , på eleves-directeurs-hopital.fr (adgang til 17. juli 2017 )
  135. Laffont-Bompiani red., Den nye ordbog for værker , t. II , s.  1498 .

Se også

Relaterede artikler

eksterne links