Den fækale fare refererer til fare, som fæces og ekskrementer fra mennesker og indirekte henviser til alle de sygdomme forbundet med disse fæces.
Ordet "fare" angiver en fare eller en situation, hvor der er nogen eller noget, hvis eksistens trues, og udtrykket "fækal" indikerer, at denne truende fare vedrører fæces, menneskelig ekskrementer .
Sygdomme relateret til fæcesfare er en af hovedårsagerne til sygelighed og dødelighed i udviklingslandene.
De tropiske zoner er det privilegerede sted for de mange følelser grupperet under navnet fækal fare. Den resulterende diarré er ansvarlig for 5% af årsagerne til sygelighed i verden og 18% af dødsfaldene hos børn under 5 år.
Disse sygdomme kaldes også "beskidte håndsygdomme" .
Fækal fare er begunstiget af ekstrem fattigdom og påvirker en milliard mennesker. Denne situation opretholdes af anarkisk urbanisering uden adgang til drikkevand og social desorganisering.
Betydningen af fækal fare illustreres af en undersøgelse udført i Gabon, som fandt parasitter hos 99% af børnene, hvoraf 88% var inficeret med flere arter af parasitter.
Den forurening er normalt ved indtagelse af fæces , som selv indeholder sygdomsfremkaldende mikroorganismer. Sygdomsoverførsel sker gennem fordøjelseskanalen, direkte gennem beskidte hænder eller indirekte gennem vand eller mad snavset med afføring.
Kontaminering opstår gennem mad (vand, rå grøntsager), der indeholder infektiøse former for bakterier ( salmonella , vibrios ), vira ( rotavirus , norovirus ) og parasitter ( helminthæg , protozoiske cyster) eller ved transkutan penetrationslarver i vandet ( bilharzias ) eller på jorden ( ål , krogorm ).
Kontaminering forekommer derfor oftest ad den orale vej: dette kaldes fækal-oral transmission.
I de fleste tilfælde er transmissionen af sygdomme forbundet med fækal fare forbundet med eksistensen af bærere af sygdommen, som kan være symptomatisk (præsenterer symptomer ) eller asymptomatiske (sunde bærere), men i begge tilfælde forurenende.
Det modtagelige motiv spiser forurenet mad, men kan også drikke forurenet vand eller har rørt forurenede elementer, har "beskidte hænder". Endelig ender det med at indtage et par partikler, der indeholder de ansvarlige mikrober. Han bliver derefter til gengæld en bærer af disse stoffer, der reproducerer sig i hans krop, og til gengæld fjerner han fæces, der indeholder mikroberne, som i fravær af hygiejniske foranstaltninger og en korrekt regulering af fæces vil forurene det menneskelige miljø, jord, vand, mad.
Cyklus: inficeret afføring → hænder, jord, vand, fluer → transmitterer til mad → som overføres til et motiv.
Blandt de vigtigste sygdomme forbundet med fækal fare finder vi sygdomme, der bæres af vira :
eller bakterier :
Der er også nogle svampe som slægten Enterocytozoon .
Blandt de vigtigste transmitterede parasitter er:
De gældende hygiejneregler i de udviklede lande udgør en stor garanti for sikkerhed over for protister . På den anden side, i udviklingslande lande , skal sættes yderligere profylaktiske foranstaltninger for at bekæmpe ”den fækale fare”.
Den bedste profylakse er baseret på streng respekt for personlig, mad og kollektiv hygiejne , i fravær af virkelig effektive profylaktiske produkter.
Kampen mod fækal fare involverer hele kloakken , god brug af restslam , opførelse af latriner for at undgå spredning af æggene ( embryophorerne i cestoderne forbliver levedygtige i det resterende slam spredt på markerne, hvilket forklarer cyklusens bæredygtighed) .
Men også sundhedsuddannelse i endemiske lande (vask af hænder, hold dyr som svin væk fra menneskelig fæces , og brug ikke ubehandlet human fæces til at befrugte landbrugsområder) .
Kampen mod endemisk sygdom kræver en omfattende strategi, herunder screening og massebehandling af bærere, der er transmissionskilden.
I tropiske områder er sundhedsuddannelse grundlæggende: håndhygiejne , beskyttelse af vand og mad, drikke vand på flaske eller tidligere behandlet vand, undgå at bade i stillestående ferskvand og gå barfodet så meget som muligt i mudret terræn. Undervisningen af disse forestillinger om elementær hygiejne bør begynde i skolealderen og understrege værdien af latriner.
I nogle tilfælde er der vacciner mod visse bakterielle eller virale tilstande ( tyfus , hepatitis A , Rotavirus ), men i langt de fleste tilfælde kræver profylakse af disse tilstande at tage og vedligeholde hygiejniske foranstaltninger.
Elimineringen af fækal fare er baseret på hygiejnereglerne, især når der er forurening af markedshaveprodukter.
I angrebsområder anbefales det at vaske omhyggeligt og desinficere frugt og grøntsager med et antiseptisk middel såsom permanganat til ekstern brug inden brug og tilberede maden ordentligt.