Giardia intestinalis
Giardia intestinalis
| Mark | Eukaryota |
|---|---|
| Underregering | Cabokaryota |
| Infrariget | Excavobionta |
| Afdeling | Eozoa |
| Under-omfavnelse. | Metamonada |
| Klasse | Eopharyngia |
| Bestille | Diplomonadida |
| Familie | Hexamitidae |
| Underfamilie | Giardiinae |
| Venlig | Giardia |
( Lambl , 1859 ) Kofoid & Christiansen , 1915
Giardia intestinalis , også tidligere kendt som Giardia duodenalis , Giardia lamblia , og Lamblia duodenalis , er en art af flagellumholdige protozoer er ansvarlige for en intestinal parasitosis, giardiasis (også kaldet giardiasis eller giardiasis), i human, hunde og katte arter. Giardias er anaerobe organismer, uden mitokondrier, hvilket sikrer oxidation af organiske forbindelser. I stedet har de en speciel organel kaldet mitosom .
Det er den første tarmparasit, der blev opdaget i 1681 .
Arternes historie
Kimen blev først beskrevet af Antoni van Leeuwenhoek i 1681. Den tjekkiske biolog Vilém Dušan Lambl beskrev den i 1859 og tildelte den taxon Cercominas intestinalis . I 1888 , Raphaël Blanchard omdøbte det lamblia intestinalis til ære for denne biolog.
Slægten Giardia blev defineret af Johann Künstler i 1882 til ære for Alfred Giard .
I 1915 , Kofoid & Christiansen skrev, at slægten Giardia skal erstatte Lamblia . Samme år Charles Wardell Stiles et al. introducere taxon Giardia lamblia .
Beskrivelse
Morfologi
Den vegetative form, trophozoiten , måler 15 um . Den kommer i form af en drage set forfra og i form af en ske set fra siden. Det har en bilobed kerne samt otte flageller, alle rettet bagud: et forreste par, et bageste par og to midterste par. Disse flageller starter fra to blepharoplaster (blodlegemer) placeret mellem kernerne og krydser aksen i den celle, der danner axostilen. Nogle gange er et eller to komma-parabasale legemer synlige i den midterste del af cellen.
Den cystiske form findes i tyktarmen og måler ca. 10 um . Oval, det er omgivet af en glat, brydende, dobbeltvægget og tynd skal. Den består af fire kerner, rester af meget langstrakte S-formede flageller og to komma-parabasale kroppe. Det er den angrebne form, der lever i tyktarmen og findes i afføringen.
Livscyklus
Med mellemrum, hver sjette til tolv dage, immobiliserer trophozoitterne sig i tolvfingertarmen , fastgør sig til mikrovillierne af enterocytterne takket være deres ventrale skiver, der fungerer som sugekopper, bliver encysteret og derefter afvises udenfor, i stort antal., Med afføring.
Fyldt derefter med karakteristiske cyster, disse afføring angriber direkte, de tillader diagnosen med sikkerhed. Afføringenes negativitet mellem disse afvisningsfaser retfærdiggør afsendelse af afføring opsamlet i laboratoriet efter " 8 dage " -metoden. Cysterne vil beholde deres patogene kraft i mindst to måneder i det ydre miljø, de er meget resistente, den sædvanlige sterilisering af drikkevand er ikke tilstrækkelig, men kogning og frysning ødelægger dem.
Hvis det indtages gennem forurenet mad, ankommer cysten i tolvfingertarmen, hvor den gennemgår virkningen af duodenale enzymer. Modningen af cysteens to trophozoiter er afsluttet, og den frigiver to vegetative Giardias, der bosætter sig der. Disse ganges derefter med binær fission .
Division
Vi ved i øjeblikket, at det er en kosmopolitisk parasit , der påvirker 10 til 20% af befolkningen, der lever i tempererede og varme klimaer, og at dens hyppighed er stigende i Frankrig og Europa, især hos børn. Forskellig i dette fra andre intestinale parasitter, så normalt forbundet, er giardia let stødt alene, og selvom den godt tolereres af 70% af bærerne, er den alligevel ansvarlig for signifikante lidelser i mange af de andre ...
Klinisk
Patogenese og symptomer
Den patogene rolle af Giardia intestinalis er betinget af både den modtagelige tilstand på jorden og af parasitens specifikke virkning:
- Hvis 70% af Giardias- bærere er "sunde bærere", præsenterer 30% en klar symptomatologi, og blandt dem er 10 til 12% reelle patienter, hvis liv bortset fra enhver behandling er alvorligt forstyrret af deres parasitose.
- Det gennemsnitlige kliniske billede af den voksne er det af en langvarig diarré, der optræder ved angreb, men sommetider varer flere uger i træk med fem til seks emissioner om dagen med rigelig afføring.
- Barnet har generelt en mere alvorlig form med periumbilikale smerter, nervøsitet og vækstforstyrrelser.
- De alvorlige eller ondartede former forekommer på svækkede eller immunologisk mangelfuld grund (især i sekretorisk IgA ). Uden appetit, dårlig fordøjelse, er patienten træt af sin diarré, som har vedvaret i mange måneder; han har anfald af hjertebanken , præordial smerter , besvimelse , undertiden astma eller opblussen af nældefeber . Søvnløshed , astenisk , tydeligt afmagret , det er endelig en psykastenisk, hvis ansigt er bly, krøllet, ængstelig, udtrykker bekymring.
Diagnostisk
Hos patienter er det nødvendigt at tænke på en giardose foran en langvarig diarré.
Diagnosen opnås med sikkerhed af laboratoriet: enten ved at finde vegetative former i duodenal rørvæske eller ved at finde cyster i afføringen ved gentagen daglig parasitologisk undersøgelse eller bedre ved at undersøge en afføring "på 8 dage ". I 70% af tilfældene vil diagnosen være et laboratoriefund.
Behandling
Det mest anvendte molekyle er metronidazol . I tilfælde af reinfestation eller fiasko anbefales det en kur efter en uges hvile og behandling af familiekontakter. I tilfælde af gentagne fiaskoer er det muligt for voksne at ty til kinakrin .
Se også
- André G. Buret , Simone M. Cacciò , Loïc Favennec og Staffan Svärd , “ Opdatering om Giardia: Højdepunkter fra den syvende internationale Giardia og Cryptosporidium- konference ”, Parasite , bind. 27,2020, s. 49 ( ISSN 1776-1042 , PMID 32788035 , PMCID 7425178 , DOI 10.1051 / parasit / 2020047 , læs online
)
Noter og referencer
- A. Van Leeuwenhoek, Ontdeckte onsightbaarhede . Leiden 1684-1686. Lattre af 4. november 1681, læst op for Royal Society, London, 9. november 1681.
- VD Lambl, Mikroskopische untersuchungen der Darmexcrete. Prager Vierteljahrsshrift für praktische Heilkunde , 1859, 61: 1-58.
- R. Blanchard, Bemærkninger om intestinal megastoma . Bulletin for Zoological Society of France, 1888, 13:18.
- Kofoid & Christiansen, 1915, om Giardias livshistorie
- (da) NCBI- reference : Giardia intestinalis ( taxa inkluderet )