Byldepest
Byldepest
Inguinal boble i en person med bubonic pest. Hævelse af lymfeknuder (buboes) optræder ofte i nakken, armhulerne og lysken i pest ofre .
| Specialitet | Smitsom sygdom |
|---|
| CISP - 2 | A78 |
|---|---|
| ICD - 10 | A20.0 |
| CIM - 9 | 020,0 |
| Sygdomme DB | 14226 |
| MedlinePlus | 000596 |
| MeSH | D010930 |
| Symptomer | Rystelser ( i ) og nedbrydning |
| Årsager | Yersinia pestis |
| Medicin | Xadani ( d ) , gentamicin , doxycyclin og ciprofloxacin |
Medicinsk advarsel
Den byldepest er den mest almindelige form for pest naturlige miljø. Det forekommer oftest som et resultat af infektion ved bid af inficerede lopper fra en rotte eller et andet lille pattedyr , men det kan også forekomme ved udsættelse for kropsvæsker fra et dødt dyr inficeret med pest. Det er en af de tre typer pest forårsaget af bakterien Yersinia pestis .
Pesten opstår først hos gnavere, bidt af inficerede lopper, de dør hurtigt. Lopper, der mister deres vært, søger andre blodkilder og forurener mennesker eller husdyr. I menneskelige epidemier er det den menneskelige chip, der overtager. I XIV th århundrede , en pandemi af byldepest, kaldet Sorte Død , krydsede Europa og dræbte en tredjedel til halvdelen af befolkningen.
Beskrivelse
Den Inkubationstiden er to til seks dage, nogle gange længere. Derefter vises kulderystelser og feber ledsaget af myalgi (muskelsmerter), artralgi (ledsmerter), hovedpine (hovedpine) og en følelse af asteni (svær træthed).
I løbet af de første 24 timer føler patienten lokal smerte i en eller flere lymfeknuder nær det sted, hvor loppen introducerede bacillus Yersinia pestis . Normalt påvirker loppebid underbenene, hvilket er grunden til, at det er femoral og inguinal knuder (ved roden af underbenene), der hyppigst påvirkes. Ganglierne ( buboes , fra et græsk udtryk, der betyder snude - i svinepartiet ), øges i størrelse og er særligt smertefulde og følsomme. Ved palpering er de berørte områder ødemer (der er en forhøjelse af huden, hvorunder serøse væsker er placeret) og ledsages af en rød eller lyserød farve såvel som varme.
Hvis patienten er korrekt inspiceret, er det muligt at opdage loppens bid, hvilket fremgår af tilstedeværelsen af en lille papule (let hævning af huden). Vi ser derefter en papule vises forbundet med en pustule (tilstedeværelse af pus i form af skorper) og undertiden endda et sår (tab af lokaliseret hudstof). Nogle gange ser vi udviklingen af meget større sår (miltbrand), men mere sjældent.
På dette stadium reagerer bubonisk pest normalt hurtigt og godt på behandling med antibiotika . Vi er så vidne til en defervescens (temperaturfald) og en forbedring i alle manifestationer på to til fem dage. Imidlertid forbliver boblerne hævede og ømme i ca. ti dage efter behandling. I mangel af effektiv behandling vises visse alarmerende tegn hos patienten, såsom øget hjerterytme ( takykardi ), nedbrydning (patienten nægter sit miljø), rastløshed og undertiden forvirring samt kramper og delirium. Dette afspejler forekomsten af sepsis (generel infektion) med pestbacillen, hvilket fører til andre meget mere alarmerende symptomer og resulterer i døden inden for 36 timer.
Mildere former for luftpest er blevet beskrevet, især i Sydamerika . De kaldes pestis minore og er kendetegnet ved tilstedeværelsen af en let feber og mindre betændelse end beskrevet ovenfor.
Ikonografi
- Vægmalerier fra den romanske kirke Saint-Martin de Jenzat , unikke middelalderlige repræsentationer af patienter med stigmata fra den bulepest eller sortpest .
Noter og referencer
- Verdenssundhedsorganisationen, " Plagens faktaark nr. 267 " [ arkiv af24. april 2015] ,november 2014(adgang til 10. maj 2015 )
- " Pestøkologi og transmission " [ arkiv af22. august 2015] ,13. juni 2012(adgang 21. august 2015 )
- Yves Morvan "Den sorte pest i Jenzat" Historisk og videnskabelig bulletin fra Auvergne Clermont-Ferrand 1984; 92 (682): 89-102.