Den livskvalitet af en befolkning er et stort problem i økonomi og statskundskab . Vi bruger de nære forestillinger om nytte og trivsel . Det måles af mange socioøkonomiske indikatorer (f.eks. Human Development Index (HDI)). Det afhænger i vid udstrækning af evnen til at købe varer og tjenester (forestilling om købekraft ), men også af situationer inden for områderne frihed ( økonomisk liberalisme ), respekt for menneskerettigheder , lykke , sundhed osv.
I psykologi og medicin er livskvalitet en persons vurdering af forskellige aspekter af deres fysiske, sociale og psykologiske velbefindende. Det kan evalueres ved standardiseret.
Livskvalitet (QoL) -analyser begyndte at blive udviklet i 1970'erne for at beskrive og måle indvirkningen af forskellige tilstande på menneskers daglige liv under hensyntagen til det følelsesmæssige aspekt og sociale funktioner lige så meget end de rent fysiske forhold. . I dette globale perspektiv eksisterer økonomiske, psykosociale og biomedicinske tilgange til livskvalitet.
Den WHO definerede i 1994 livskvaliteten som " den opfattelse, at en person har på sin plads i tilværelsen, i forbindelse med den kultur og det værdisæt, hvor han bor, i forhold til dets mål, forventninger , standarder og bekymringer. Det er et bredt begrebsmæssigt felt, der på en kompleks måde omfatter personens fysiske helbred, hans psykologiske tilstand, hans uafhængighedsniveau, hans sociale forhold, hans personlige overbevisning og hans forhold til det særlige ved sit miljø ”.
Den samlede foreslåede fremgangsmåde hindrer udviklingen af en definition i samtykke. QOL er således synonymt med velvære, perceptuel sundhed og livstilfredshed afhængigt af den tilgang, der er interesseret i det. Uklarheden omkring dette koncept understreges systematisk af de forfattere, der er interesserede i det.
Forskere er ikke desto mindre enige i at betragte livskvalitet som et flerdimensionelt koncept (Leplège, 2001; Rejesky og Mihalko, 2001), som oftest er struktureret omkring fire dimensioner:
| Fysisk tilstand | autonomi, fysisk kapacitet |
| Somatiske fornemmelser | symptomer som følge af traumer eller behandlingsprocedurer, smerte |
| Psykologisk tilstand | følelsesmæssighed, angst, depression |
| Social status | sociale relationer og forhold til familien, det venlige eller professionelle miljø |
Vurdering af livskvalitet kan ikke reduceres til helbredsvurdering . Sundhed er ikke nok til at forklare forskellene i niveauet for livskvalitet. Nogle forsøgspersoner, hvis funktionelle og sundhedsmæssige status betragtes som beklagelige, har en høj livskvalitet eller omvendt (Metanalyse af Rejesky og Mihalko, 2001).
Patientens, sundhedspersonens og samfundets synspunkt giver forskellige perspektiver på livskvaliteten. Pårørende hos plejere og patienter stemmer ikke nødvendigvis overens (Leplège, 2001).
Måling af livskvaliteten på sundhedsområdet handler om at tage hensyn til interessenternes synspunkt: det er en subjektiv foranstaltning.
Det drejer sig om den vurdering, som et subjekt har om hans liv og om hans psykiske balance. WHO giver en definition, der inkluderer flere punkter, nemlig psykologisk, fysisk, social og materiel trivsel. Det er et begreb, der skal bruges med forsigtighed, fordi det er meget subjektivt: en livskvalitet, der opleves som middelmådig i Europa, kan fremstå som mere tilfredsstillende set fra de mindst udviklede landes synspunkt .
Hvis den klassiske teori postulerer, at forbrug og livskvalitet er forbundet, relativiserer nogle undersøgelser dette postulat. Ifølge Trend Observer 2008- undersøgelsen fra Ipsos- instituttet er seks ud af ti franskmænd enige i tanken om, at vi for at forbedre livskvaliteten skal reducere forbruget.
For så vidt angår sundhedsspørgsmål, er udfordringen at udgøre en subjektiv indikator for sundhed.
Der er to hovedklasser af målingstest af livskvalitet i denne tilgang:
Indeks- eller profiltypevurderinger afspejler henholdsvis en global eller analytisk vision om livskvalitet. Indekserne producerer en samlet score, mens profilerne giver en score for hver af de udforskede dimensioner af livskvalitet uden at kombinere dem i en enkelt score.
Der er 7 skalaer valideret på fransk blandt de generiske indikatorer for livskvalitet:
Fra et socialt perspektiv er livskvalitet en forestilling om, at det er muligt at forsøge at definere:
Denne opfattelse inkluderer andre som:
Måling af trivsel vedrører begge sektorer af miljøøkonomien og forskellige sociale retfærdighedsbevægelser . Det er et koncept, der er forbundet med grønne partier i nogle lande. Det søger at etablere et mål for velfærdsfordele og tab i forbindelse med miljømæssige og sociale aspekter.
I USA er disse foranstaltninger ofte forbundet med den foreslåede syvende generationsændring (ændring af den amerikanske forfatning ) og i Canada med Well-Being Measurement Act præsenteret af Mike Nickerson fra Green Party i De Forenede Stater. Ontario og af Joe Jordan , et parlamentsmedlem fra Liberal Party fra Leeds-Grenville, Ontario. Disse handlinger henviser eksplicit til en syvende generation standard for at bedømme storstatsregering.
Selvom der endnu ikke er vedtaget nogen love, der kræver overholdelse af en velfærdsforanstaltning, presser en voksende folkelig bevægelse på dem, især i forbindelse med NAFTA . Dette kan udfordre nogle grundlæggende antagelser om inflation og pengemængde .
Indledende forhandlinger om NAFTA-aftalen om at indføre den amerikanske dollar som den fælles valuta (både i Canada og i Mexico ) blev særligt kompliceret af forslag til at basere sig - på forhånd - på behovet for at måle valutaens velbefindende (et emne, der stadig er meget nyt). Handlinger i denne retning af den canadiske arbejdskongres , det amerikanske grønne parti , det grønne parti i Ontario eller det grønne parti i Canada er sandsynligvis motiveret hovedsageligt af ønsket om at bremse eller forhindre monetær union. Ikke desto mindre er der bred enighed blandt grønne økonomer om behovet for en fælles standard for måling af trivsel og måske bioregionalt demokrati med det formål at sikre biosikkerhed som en forløber for enhver union.