Specialitet | Smitsom sygdom |
---|
ICD - 10 | A31.1 ( ILDS A31.120) |
---|---|
CIM - 9 | 031.1 |
Sygdomme DB | 8568 |
e-medicin | 1104891 |
MeSH | D009165 |
Symptomer | Nekrose |
Årsager | Infektion |
UK patient | Buruli-mavesår |
Den Buruli mavesår , også kaldet " mbasu " er den tredje mycobacteriosis påvirker mennesker, efter spedalskhed og tuberkulose , der overstiger selv i forekomsten i dele af Benin, Ghana og Elfenbenskysten.
Ifølge Rodolphe Gozlan “Fra Sydamerika til det vestlige Stillehav via Afrika påvirker Buruli-mavesår mindst 33 lande i troperne, subtropiske og tempererede regioner. Den nøjagtige transmissionstilstand er stadig ukendt, så den kan ikke forhindres. Selvom det ikke er klart nøjagtigt, hvordan mennesker får sygdommen fra miljøet, er en ting sikker: den ser ud til at være favoriseret af guldminedrift. "
WHO klassificerede det (i 1998) som en ny sygdom .
Det er en sygdom, der hovedsagelig findes i tropiske områder, især i Central- og Vestafrika (hvor den er endemisk). Det findes i mere end tredive lande og synes at være maksimalt i Benin .
I Kinshasa findes det hovedsageligt i fjerntliggende distrikter som Kimbanseke, Kingasani, Malweka osv. Buruli-sårstilfælde er især korreleret med guldminedrift . Således blev der i 2016 registreret en hidtil uset stigning i antallet af Buruli-sår i Murray-flodbassinet nær Victoria , Australien , der faldt sammen med en stigning i guldproduktionen ved Fosterville-minen, den største aktive mine i regionen. I Ghana undergrunden i dette land "krisecentre Birimian meta-sedimenter , en Archean grøn sten rig på arsenopyrites , en arsen malm ". Imidlertid er arsen, der frigives under minedrift, faktisk den største mistænkte i stigningen i forekomsten af denne sygdom.
Det er en nekrotiserende infektion i huden og blødt væv ledsaget af sår i store størrelser, der hovedsagelig forekommer i underbenene og armene.
Det første symptom er en knude , der ofte udvikler sig til et skab og ødem, før det mavesår, inklusive i dybden, muligvis rører ved knoglen.
Det er en kilde til motorisk handicap og betydelig handicap i Afrika.
Vævsdestruktion er forårsaget af toksinet ( mycolactone ) produceret af en mycobacterium , Mycobacterium ulcerans, der først blev beskrevet i 1897 i Uganda .
Vand bugs er værter for bakterierne og mistænkes for at være vektorer af bacillus .
Forskere fra Institut Pasteur og INSERM viste i 2006 , at spyt af disse bedbugs giver det reel beskyttelse mod bacillus Mycobacterium ulcerans .
Det er i det væsentlige baseret på kirurgisk excision af såret og genoprettende hudtransplantation .
En alternativ behandling består i at påføre antibiotika , streptomycin og rifampicin , hvilket muliggør genopretning i en ud af to tilfælde uden at skulle ty til kirurgi eller rifampicin og azithromycin , mindre giftig, lettere at bruge og med tilsvarende resultater.
For nylig (2011) blev en lovende behandling, der kombinerede rifampicin og clarithromycin, testet med succes af et fransk hold i Benin , støttet af WHO .
Buruli-sår kan også behandles ved at påføre ler af montmorillonit- type .