Selvskade

Selvskade Beskrivelse af dette billede, også kommenteret nedenfor Selvskading på underarmen Nøgledata
Specialitet Psykiatri og klinisk psykologi
Klassificering og eksterne ressourcer
ICD - 10 X84
Sygdomme DB 30605
MeSH D016728
Behandling Psykoterapi
UK patient Selvskade

Wikipedia giver ikke lægehjælp Medicinsk advarsel

Den selv-lemlæstelse er karakteriseret ved skader og skader fysisk direkte, med eller uden forsæt suicidal . Dette udtryk bruges i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM- IV -TR). Dets anvendelse er tvivlsom med hensyn til selvforskyldte hudlæsioner, fordi latin  : mutilare henviser til det irreversible afsnit af en lem eller et organ (eksempel: punktering af et øje eller skæring af en finger). Den mest almindelige form for selvskade er nedbrydning af huden , men selvskade dækker et bredt adfærdsspektrum, som inkluderer (men er ikke begrænset til) forbrændinger , slid, ridser, bankning af dele af kroppen, genåbning af gamle hudskader, hårtrækning ( trichotillomania ) og indtagelse af giftige stoffer eller genstande . Adfærd forbundet med omfattende misbrug og spiseforstyrrelser betragtes generelt ikke som selvskadende, fordi skaden påført kroppen er utilsigtet. Selvom selvmord ikke er direkte relateret til selvskade, er forholdet mellem selvskade og selvmord kompliceret, fordi forsætlige skader kan udgøre en trussel for individet. Der er også en høj risiko for selvmord hos mennesker, der selvskader sig, hvoraf ca. 40-60% dør. Men mennesker, der selvskader sig, opfattes som selvmord, hvilket for det meste er forkert.

Selvskading hos børn er sjælden, men antallet er steget siden 1980'erne . Self-skade er opført i DSM IV -TR som et symptom på borderline personlighedsforstyrrelse uorden . Imidlertid kan andre diagnosticerede patienter også skade sig selv, især dem med depression , angstlidelser , væsentlig afhængighed af spiseforstyrrelser til stresslidelse Posttraumatisk af skizofreni og andre lidelser personlighed . Motivationer varierer, og selvskading udføres for at tjene en række forskellige funktioner. Disse funktioner inkluderer selvskading som hjælp til forskellige lidelser som angst , depression, intens stress, følelsesmæssig deprivation og stor selvspørgsmål. Selvskading er ofte forbundet med traumer og misbrug, såsom psykologisk vold , seksuelt overgreb , stofmisbrug , spiseforstyrrelser eller andre mentale træk såsom selvværd eller perfektionisme . Det er meget almindeligt hos unge og unge voksne og forekommer normalt mellem 12 og 24 år. Det kan dog forekomme i alle aldre, selv i alderdommen. Risikoen for selvmord og alvorlig personskade er høj hos ældre mennesker, der selvskader sig. Selvskading er ikke kun begrænset til mennesker. De primater og fugle , for eksempel, er også kendt for at praktisere det, når i fangenskab.

Metoderne til behandling af selvskading fokuserer primært på årsagerne snarere end selve adfærden. Når selvskading er forbundet med depression, kan antidepressiva og andre medikamentelle behandlinger være effektive. Andre tilgange inkluderer besættelse af patienten med andre aktiviteter eller erstatning af selvskade med sikrere opførsel, der ikke forårsager permanent skade.

Definition

Udtrykket "selvskading" er genstand for debat, da det definerer en lang række adfærd af varierende sværhedsgrad og formål, hvoraf nogle involverer irreversibel lemlæstelse og andre kropsskader , der varer i flere ti minutter. I alle tilfælde påføres sårene alene uden indblanding fra en tredjepart. Self-skade er opført af den diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser ( DSM IV ) som et symptom på borderline personlighedsforstyrrelse uorden og er undertiden forbundet med andre psykopatologiske lidelser såsom depression eller spiseforstyrrelser .

Selvom det er den mest almindelige, er den mest anvendte praksis snit. Definitionen omfatter også slag, forbrændinger, skraber, bid og anden kropsskade, der påføres dig selv. Der er ikke tale om selvskade, hvis personen skader sig selv for æstetiske, seksuelle ( masochisme ), sociale (acceptritualer i visse samfund, mode), religiøse eller åndelige formål .

tegn og symptomer

Firs procent (80%) af tilfældene med selvskade involverer skarpe genstande og sigter mod at skære eller rive huden. Antallet af metoder er dog kun begrænset af individets fantasi alene og hans vilje til forsætligt at skade sig selv. Dette inkluderer (men er ikke begrænset til) forbrændinger , selvforgiftning , alkoholisme , gennemtrængende genstande og andre typer selvskader relateret til anoreksi og bulimi . De mest berørte dele af kroppen er for det meste skjult og skjult for andres øjne. Selvom selvskade er relateret til det fysiske, kan det også definere sværhedsgraden af ​​den følelsesmæssige lidelse, der opleves hos individet. Intet diagnostisk kriterium er defineret i DSM IV TR og eller ICD-10 . Det ses ofte som et symptom på specifikke lidelser. I 2010 blev der fremsat et forslag om at inkludere ”Ikke-selvmordsskadet selvskade” som en separat diagnose i den femte udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders ( DSM-5 ).

Årsager

Psykiske lidelser

Selvom ikke alle, der selvskader, har en anerkendt psykisk lidelse , har mange af dem, der gør det, høj risiko for selvskade. Disse væsentligste lidelser inkluderer posttraumatisk stresslidelse , borderline personlighedsforstyrrelse , bipolar lidelse , depression , fobier og adfærdsforstyrrelser . Den skizofreni kan også føre til selvskadende adfærd. Mennesker med skizofreni har en højere risiko for selvmord, især unge patienter, hvilket kan forværre deres allerede ustabile psykologiske tilstand. Et stort misbrug er en høj risikofaktor .

Psykologiske faktorer

Et miljø, hvor forældre fratager deres børn deres følelser , såsom at udtrykke tristhed eller smerte , kan bidrage til vanskeligheder med at udtrykke bestemte følelser og sætte dem i høj risiko for selvskading. Enhver form for misbrug eller traume i barndommen (se børnemishandling ) eller ungdomsår betragtes som en høj risikofaktor, herunder dødsfald og visse lidelser i forældrerelationer eller med en partner. At have oplevet seksuel vold kan øge risikoen for at udvikle denne lidelse. Andre faktorer som krig, fattigdom og arbejdsløshed kan bidrage. Selvskade beskrives normalt som en dissociativ eller depersonaliseret tilstand . Det anslås, at 30% af personer med autisme spektrum forstyrrelser engagere sig i selvpåført skade på et tidspunkt, herunder blinkende , skrabe, bidende hænder, og hovedskader.

Stoffer og alkohol

Afhængighed af alkohol og en række stoffer, ulovlige eller ej, kan bidrage til selvskading. Benzodiazepiner afhængighed er forbundet med selvskadende adfærd hos unge individer. Alkohol er en høj risikofaktor. En undersøgelse på hospitaler i Nordirland viser, at alkohol er ansvarlig for 63,8% af selvskadning hos patienter. En undersøgelse foretaget i Norge og England og offentliggjort i 2009 viser, at cannabis generelt ikke er en faktor med bevidst selvskading hos unge unge.

Patofysiologi

Selvskade er ikke selvmordsadfærd, selvom de fleste skader på kroppen kan være livstruende. Nogle individer er måske ikke opmærksomme på det, og selvskading bliver ofte svaret på dyb og overvældende følelsesmæssig smerte.

Motivationerne varierer og tjener en række funktioner. Disse funktioner involverer selvskading som en overlevelsesmekanisme, hvilket giver midlertidig lindring fra intense følelser som angst, depression, stress og følelser af fiasko / skuffelse. Der er også en statistisk positiv sammenhæng mellem selvskade og følelsesmæssigt misbrug. Selvskade ville gøre det muligt for individet at kontrollere sin egen smerte i modsætning til det, som han tidligere havde lidt i sit liv, og som han ikke havde kontrol over.

En undersøgelse foretaget af Office for National Statistics (ONS) UK rapporterede kun to motiver: "brug for opmærksomhed" og "vrede" . Hos nogle individer, der selvmusklerede, betyder det, at de indirekte søger og beder om behovet for at blive lyttet til. Det kan også være et forsøg på at gøre dem omkring dem opmærksomme og et eller andet sted at manipulere dem følelsesmæssigt. Andre af disse patienter, der gentagne gange og kronisk lemlæst sig selv, kræver imidlertid ingen opmærksomhed og skjuler deres ar.

Alternativt kan selvskading få nogle til at føle sig "noget", selvom fornemmelsen er ubehagelig og smertefuld. De, der selvskader, beskriver undertiden en følelse af tomhed eller mangel på positive følelser ( anhedonia ), og fysisk smerte kan lette disse følelser. Som en overlevelsesmekanisme kan selvskading blive psykologisk vanedannende, fordi det virker for dem, der lider af det; det giver dem mulighed for at frigøre sig fra intens stress. I posttraumatisk stress bruger nogle mennesker selvskading til at stoppe flashbacks eller genoprette forbindelse til nutiden / det virkelige under dem.

Epidemiologi

Forskning i USA indikerer, at ca. 4% af voksne selvskader sig og ca. 1% af befolkningen generelt kronisk. En række sociale eller psykologiske faktorer korrelerer med selvskading.

Almindeligt associerede diagnoser inkluderer depression og borderline personlighedsforstyrrelse . Personer med spiseforstyrrelser , tvangslidelser , fobier , stofmisbrug og selvmord har en høj risiko for selvskading. Specifikke former for selvskading, ofte mere alvorlig, er forbundet med autisme og visse psykoser . Situationer med krig eller fængsel er også vigtige risikofaktorer. Årsagerne til selvskading er vanskelige at fastslå og varierer meget mellem individer. To hovedfaktorer bemærkes, men langt fra at være systematiske: seksuelt misbrug og psykisk / fysisk lidelse (bliver kritiseret åbent, ikke blevet opmuntret, har lidt smerte eller anden adfærd, der har en direkte indvirkning på patienten. Selvtillid ).

De berørte personer er hovedsageligt unge eller unge voksne. På trods af det relativt store antal berørte personer er der kun få relevante fransktalende oplysninger tilgængelige om dette emne .

Forskelle

Den seneste forskning viser generelt ingen faktuelle forskelle i selvskade mellem mænd og kvinder. Disse er i modsætning til gammel forskning, der viste, at kvinder var fire gange mere tilbøjelige til at skade sig selv end mænd. Det er imidlertid vanskeligt at opfatte selvskade hos kvinder, mens mænd engagerer sig i mere direkte selvskading (for eksempel bump i ansigtet) og kan lettere forklares eller skjules under forskellige omstændigheder.

WHO's europæiske netværk om selvmordsforebyggelse, der blev oprettet i 1989, viser, at for hver aldersgruppe er risikoen størst hos kvinder med en meget høj risiko hos 13-24-årige, mens risikoen blandt mænd er størst blandt 12– 34-årige.

Fængsler

Bevidst selvskading udføres specifikt i fængsel. Fængsler er ofte steder med høj risiko for vold, og fanger kan bruge selvskading som en lus for at undgå fysisk konfrontation samt for at overbevise andre fanger om, at de er farligt sindssyge og ikke reagerer på smerte eller for at få beskyttelse fra vagterne.

Denne adfærd, ligesom selvmordsadfærd, indikerer en vis hensynsløshed hos individet. Ved disse bevægelser demonstrerer han også, at han har så farligt potentiale for sig selv som for andre. Denne situation er sand i et miljø som dette, men også for enhver person, der udfører selvlemlæstelse. Ved sin socialt uhensigtsmæssige karakter forakter personen på en eller anden måde konformisme og begrundet adfærd. Dette kan være et tegn på en antisocial tendens, især blandt voksne .

Behandlinger

Der er stor usikkerhed omkring de typer psykosociale og fysiologiske behandlinger hos patienter, der selvskader sig, og der er behov for flere undersøgelser. Psykiatriske lidelser og personlighedsforstyrrelser ses især hos personer, der selvskader sig, og selvskade kan være en indikator for depression og / eller andre psykologiske problemer. Nogle personer, der selvskader, har moderat eller svær klinisk depression, og der kan gives behandling med antidepressiva . En kognitiv adfærdsterapi kan hjælpe patienter med symptomer på akse I , som depression, skizofreni og bipolar lidelse . En dialektisk adfærdsterapi (TDB) kan i høj grad hjælpe personer med personlighedsforstyrrelser og kan hjælpe mennesker, der selvskader sig, lider af en anden mental lidelse. Diagnostisering og behandling af årsagerne til selvskading er den bedste tilgang. Men i nogle tilfælde, især hos patienter med personlighedsforstyrrelse, er det ikke særlig effektivt, så de fleste klinikere foretrækker at tage en TDB-tilgang for at minimere selve adfærden. Personer, der selvskader sig alvorligt, er psykiatrisk indlagt på grund af deres ustabilitet og manglende evne til at søge hjælp.

Selvskade kan udvikle sig hos enkeltpersoner på grund af deres miljømæssige situation, såsom et behov for opmærksomhed eller lignende. Mens disse individer har et socialt ubehag, kan selvskading være en måde for dem at opnå noget, som de ikke er i stand til at opnå på egen hånd (såsom blot at spørge). Så en tilgang i behandlingen er at undervise i et alternativt svar, der opnår det samme resultat som selvskading.

Teknikker

At hjælpe en patient med at vedtage alternativ adfærd for at undgå selvskading ved hjælp af teknikker er en effektiv metode. Disse teknikker, som primært optager sindet, kan omfatte læsning, gåture, sport eller at være omgivet af venner eller familie, når patienter forsøger at skade sig selv igen. Fjernelse af objekter, der primært kan hjælpe med selvskading, er nyttigt til at modstå trangen til selvskading. Sikker og alternative metoder til selvskading, der ikke fører til permanent fysiologisk skade, kan også hjælpe.

Samfund og kultur

Selvskading er kendt for at være udført rituelt i nogle kulturer, såsom mesoamerikanske civilisationer , hvor det var almindeligt at selvskade sig under ritualet om selvopofrelse , herunder at spilde blod fra ens tunge eller køn.

Medier

I 2002- filmen In My Skin viser Marina de Van Esther's søgen efter at genvinde sin krop gennem selvskading. Ifølge Nicolas Azalbert , kritiker for Cahiers du Cinéma , “[den] selvlemlæstelse , som karakteren af ​​Hélène (ikke fortolket men spillet af Marina de Van) engagerer sig i, består ikke i en selvmordstendens i at vende sig mod sig selv. kropslig styrke, men at finde den selv. "

For sin del, i Sekretær , Steven Shainberg bruger som baggrund en ung kvinde, der mutilates sig til at glemme smerterne at livet påfører hende. ”Lee [hovedpersonen] materialiserer sin smerte i lyset af verdens kvaler ved selvskadende. Hun ser således smerten komme ud af hende og derefter forsvinde, når såret heler. "

I bogen On My Skin af Gillian Flynn, der blev offentliggjort i 2007, bruger forfatteren som baggrund for sin thriller det faktum, at hovedpersonen blev skræmt i sine teenageår. I løbet af romanen opdager hun de motivationer, der skubbede hende til at skrive ord på armene.

I filmen Fight Club af David Fincher , der blev offentliggjort i 1999, slog hovedpersonen sig flere gange i filmen, især som kunne sammenlignes med selvskading ved hjælp af katarsis eller for at få noget fra en anden karakter.

Den manga Life , ved Keiko Suenobu , heltinden bruger selvskade at evakuere hendes angst og hendes skyldfølelse. Denne kendsgerning vil blive brugt mod hende, når hun bliver seksuelt chikaneret, hvor chikaneren truer med at afsløre det for sine venner og familie.

Med dyrene

Selvskading er ikke kun begrænset til mennesker. Fugle og aber er for eksempel også kendt for at skade sig selv i fangenskab. Bure i zoologiske haver eller laboratorier og isolering er skærpende faktorer, der fører til en modtagelighed for selvskading i større pattedyr, såsom makaker. Små pattedyr selvskader sig under eksperimentelle forhold efter administration af stoffer. Hos hunde kan obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) føre til selvforskyldte skader, såsom slikkegranulom . Fugle i fangenskab deltager ofte i kronisk hakke , hvilket får deres fjerdragt til at krympe og lemlæst også deres hud og muskelvæv.

Noter og referencer

  1. DSM IV , F60.31 [301,83] "  personlighed borderline  " (testen V er de "gentagelse adfærdsmæssige gestus eller selvmordstanker trusler eller selv-lemlæstelse" .
  2. Pommereau X., Brun M., Moutte J.-Ph. (2009) Scarified ungdomsår , L'Harmattan.
  3. (in) Skegg, K., "  Self-harm  " , Lancet , Vol.  336,2005, s.  1471
  4. (en) Truth Hurts Report , Mental Health Foundation,2006, 92  s. ( ISBN  978-1-903645-81-9 , læs online ).
  5. (in) Klonsky ED, "  Non-Suicidal Self-Injury: An Introduction  " , Journal of Clinical Psychology , Vol.  63,2007, s.  1039 ( PMID  17932979 , DOI  10.1002 / jclp.20411 ).
  6. (i) Farber, S. et al. , “  Angst for død og tilintetgørelse i anorexia nervosa, bulimi og selvlemlæstelse  ” , Psychoanalytic Psychology , bind.  24,2007, s.  289–305 ( DOI  10.1037 / 0736-9735.24.2.289 ).
  7. (en) Haw, C. et al. , "  Psykiatriske lidelser og personlighedsforstyrrelser hos bevidste selvskadende patienter  " , British Journal of Psychiatry , bind.  178,2001, s.  48–54 ( PMID  11136210 , DOI  10.1192 / bjp.178.1.48 ).
  8. (i) Hawton K, Zahl D. og Weatherall, R., "  Selvmord Efter bevidst selvskade: langsigtet opfølgning af patienter, som har forelagt General Hospital  " , British Journal of Psychiatry , vol.  182,2003, s.  537–542 ( PMID  12777346 , DOI  10.1192 / bjp.182.6.537 ).
  9. (da) C. Fox og Hawton, K, bevidst selvskadende i ungdomsårene , London, Jessica Kingsley Publishers,2004, 1 st  ed. , 143  s. , lomme ( ISBN  978-1-84310-237-3 , online præsentation ).
  10. (i) Thomas B, Hardy S og P Skæring, Stuart og Sundeen mentale sundhed sygepleje: principper og praksis , London, Elsevier Health Sciences1997, 343  s. ( ISBN  978-0-7234-2590-8 , læs online ).
  11. (da) Hvaler, M., Smerter og bevidst selvskading , The Welcome Trust ( læs online ).
  12. (en) Schmidtke et al. , ”  Forsøg på selvmord i Europa: satser, tendenser og sociodemografiske karakteristika for selvmordsforsøgere i perioden 1989–1992  ” , Acta psychiatrica Scandinavica , bind.  93,1996, s.  327–338 ( PMID  8792901 , DOI  10.1111 / j.1600-0447.1996.tb10656.x )
  13. (da) National Institute for Clinical Excellence , National Clinical Practice Guideline Number 16  : Self-harm , The British Psychological Society ,2004( læs online ).
  14. (i) Pierce, D., "  Bevidst selvbeskadigelse hos ældre  " , International Journal of Geriatric Psychiatry , vol.  2,1987, s.  105–110 ( DOI  10.1002 / gps.930020208 ).
  15. (in) Fugle- og eksotisk dyrehospital, PLLC, fjerplukning og selvmuskulation i kæledyrsfugle ( læs online [PDF] ).
  16. (en) Jones IH. og Barraclough BM., "  Auto-multilation hos dyr og dets relevans for selvskade hos mennesker  " , Acta Psychiatrica Scandinavica , bind.  58,2007, s.  40–47 ( PMID  99981 , DOI  10.1111 / j.1600-0447.1978.tb06918.x ).
  17. “  Kronisk hakke  ” (adgang til 26. maj 2010 ) .
  18. (en) Klonsky ED. og Glenn, CR., "  Resisting Urges to Self-Injure  " , Behavioral and Cognitive Psychotherapy , Vol.  36,2008, s.  211-220 ( DOI  10.1017 / S1352465808004128 ).
  19. (da) Hvad selvskade er , FirstSigns ( læs online ).
  20. (i) Greydanus DE, Shek D, "  Bevidst selvskade og selvmord hos teenagere  " , Keio J Med , Vol.  58,september 2009, s.  144–51 ( PMID  19826208 , DOI  10.2302 / kjm.58.144 , læs online [PDF] ).
  21. (i) Hodgson, Sarah, "  Cutting Through the Silence: En Sociological Konstruktion af selvstændig skade  " , Sociologisk Inquiry , bd.  74,2004, s.  162–179 ( DOI  10.1111 / j.1475-682X.2004.00085.x ).
  22. (in) "  Foreslået revision = APA DSM-5  " (adgang 15. februar 2010 ) .
  23. (i) Helen Spandler , hvem såre hvem? : unge mennesker, selvskading og selvmord , Manchester, 42nd Street,1996, indbundet ( ISBN  978-1-900782-00-5 ).
  24. (in) "  Why people self-harm  " , på www.mind.org.uk (adgang 28. november 2020 )
  25. (i) Joyce PR, Light KJ Rowe SL, Cloninger CR Kennedy MA. "  Self-lemlæstelse og selvmordsforsøg: relationer til bipolar lidelse, borderline personlighedsforstyrrelse, temperament og karakter  " , Aust NZJ Psychiatry , vol.  44, nr .  3,2010, s.  250-7. ( DOI  ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20180727. )
  26. (i) Hawton K, S Kingsbury, Steinhardt K, James, A. og J. Fagg, "  Gentagelse af bevidst selvskading af teenagere: rollen som psykologiske faktorer  " , Journal of Adolescence , bind.  22,1999, s.  369–378 ( PMID  10462427 , DOI  10.1006 / jado.1999.0228 ).
  27. (en) Wessely , Akhurst, R, Brown, I, Moss, L et al. , “  Bevidst selvskading og prøvetjenesten: Et overset folkesundhedsproblem?  ” , Journal of Public Health Medicine , bind.  18,1996, s.  129–32. ( PMID  8816309 ).
  28. (in) Gelder, M. et al. (2005). Psykiatri. New York: Oxford University Press . s.  171 .
  29. (i) Martinson, D., "  Etiologi (historie og årsager)  " , Selvudgivet , 2002, men dette pres i forhold til følelserne er ikke nødvendigvis knyttet til ekstern adfærd. den selvmusklerende person kan meget vel låse sig fast i trykket og prøve at frigøre det ved at skade sig selv. (adgang til 26. maj 2008 ) .
  30. (in) "  Hvad er selvskading? | Rape Crisis England & Wales  ” , på rapecrisis.org.uk (adgang til 28. november 2020 )
  31. (i) BBC News , tredje verden står over for selvskadende adfærd epidemi ,10. juli 1998( læs online ).
  32. (i) Antai-Otong, D. 2008. Psykiatrisk sygepleje: Biologisk og adfærdsmæssige begreber . 2. udgave . Canada: Thompson Delmar Learning .
  33. Claire Morelle , The Wounded Body: Self-Injury, Psychiatry, and Psychoanalysis ( læs online ).
  34. (i) Johnson PC, Myers SM, Rådet om børn med handicap , "  Identifikation og evaluering af børn med autisme spektrum forstyrrelser  " , Pediatrics , bd.  120,2007, s.  1183-215. ( PMID  17967920 , DOI  10.1542 / peds.2007-2361 , læs online ).
  35. (da) Dominick KC, Davis NO Lainhart J, Tager-Flusberg H, Folstein S, "  Atypisk adfærd hos børn med autisme og børn med en historie med sproghæmning  " , Res Dev Disabil , vol.  28,2007, s.  145–62. ( PMID  16581226 , DOI  10.1016 / j.ridd.2006.02.003 ).
  36. [PDF] (en) national behandling agentur for stofmisbrug , ”  Stofmisbrug og afhængighed - UK retningslinjer for klinisk håndtering  ” , Department of Health ,2007.
  37. (i) Martin Bell, Edel O'Doherty, Amanda O'Carroll, Bernard McAnaney Sophie Graber, Barry McGale, Dorothy Hutchinson, Peter Moran, Brendan Bonner, Denise O'Hagan, Ella Arensman, Udo Reulbach, og Paul Corcoran Keith Hawton, Nordirland Registry of Deliberate Self-Harm Western Area, Two year report. 1. januar 2007–31. December 2008 , CAWT,21. januar 2010, PDF ( læs online ).
  38. (i) Rossow I, Hawton K og M Ystgaard, "  Brug af cannabis og tilsigtet selvskade i ungdommen: en komparativ analyse af foreninger i England og Norge  " , Arch Suicide Res. , Vol.  13, nr .  4,2009, s.  340-8. ( PMID  19813111 , DOI  10.1080 / 13811110903266475 ).
  39. (in) Cutter D, J. Jaffe og Segal J., "  Selvskade: Typer, årsager og behandling  " på HELPGUIDE.org ,2008(adgang til 26. oktober 2009 ) .
  40. (in) Meltzer, Howard et al. , Ikke-dødelig selvmordsadfærd blandt voksne i alderen 16 til 74 år , Storbritannien, det stationære kontor,2000( ISBN  978-0-11-621548-2 ).
  41. (in) Rea, K. Aiken, F. og Borastero, C. "  Building Therapeutic Staff: Customer Relationships with Women Who Self-Harm  " , Women's Health Issues , Vol.  7, nr .  21997, s.  121–125 ( DOI  10.1016 / S1049-3867 (96) 00112-0 ).
  42. (in) "  LifeSigns:" Self Injury Facts ", eNotAlone  " (adgang til 13. oktober 2010 ) .
  43. (in) "  Myter om selvskade  " på Harmless (adgang til 12. december 2009 ) .
  44. (in) "  Symptomer på PTSD  " på www.mind.org.uk (adgang til 28. november 2020 )
  45. (in) "  Mortality and Burden of Disease Estimates for WHO Member States in 2002  " , om Verdenssundhedsorganisationen ,2002(adgang til 13. december 2009 ) .
  46. (en) Kerr PL og Muehlenkamp JJ og Turner JM, Nonsuicidal Self-Injury: A Review of Current Research for Family Medicine and Primary Care physicians , vol.  XXIII ,2010, s.  240-259.
  47. (i) O'Brien, A., Kvinder og Parasuicide: en litteraturgennemgang , kvinders sundhed Råd .
  48. (i) Diego Gambetta. Koder for underverdenen . Princeton. ( ISBN  978-0-691-11937-3 ) .
  49. (en) K. Hawton et al. , "  Bevidst selvskade: systematisk gennemgang af effekten af ​​psykosociale og farmakologiske behandlinger til forebyggelse af gentagelse  " , British Medical Journal , bind.  317,1998.
  50. (in) Suyemoto, KL, "  Funktionerne ved selvmutilation  " , Clinical Psychology Review , Vol.  18, nr .  5,1998, s.  531–554 ( PMID  9740977 , DOI  10.1016 / S0272-7358 (97) 00105-0 ).
  51. (i) amerikansk Self-Harm Information Clearinghouse , Selvhjælp - hvordan stopper jeg lige nu? ( læs online ).
  52. (in) Bird, F. et al. , “  Reduktion af alvorlig aggressiv og selvskadende adfærd med funktionel kommunikationstræning  ” , American Journal on Mental Retardation , vol.  94, nr .  1,1989, s.  37–48 ( PMID  2751890 ).
  53. (en) Carr EG. & Durand, VM, "  Reduktion af adfærdsproblemer gennem funktionel kommunikationstræning  " , Journal of Applied Behavior Analysis , bind.  18, nr .  21985, s.  111–126 ( PMID  2410400 , PMCID  1307999 , DOI  10.1901 / jaba.1985.18-111 ).
  54. (in) Sigafoos J. og Meikle, B, "  Funktionel kommunikationstræning til behandling af mangfoldig bestemt udfordrende adfærd hos to drenge med autisme  " , Adfærdsmodifikation , bind.  20, nr .  1,1996, s.  60–84 ( PMID  8561770 , DOI  10.1177 / 01454455960201003 ).
  55. (in) Muehlenkamp JJ, "  empirisk understøttede behandlinger og terapi Generelle retningslinjer for ikke-selvmordsskadet selvskade  " , Journal of Mental Health Counselling , Vol.  28,2006, s.  166-185.
  56. (i) Gualberto, A., En oversigt over de Maya verden , Producción Editorial Dante,1991, 277  s. ( ISBN  978-968-72-3219-5 ).
  57. "  I min hud  " (adgang til 26. maj 2010 ) .
  58. "  Sekretæren  " om Allociné (adgang til 26. maj 2010 ) .
  59. "  Lick Lesions, Treatments and Skin Management of Granuloma in Dogs  " (adgang til 26. maj 2010 ) .

Se også

Relaterede artikler

Bibliografi