Specialitet | Psykiatri |
---|
CISP - 2 | P08 |
---|---|
ICD - 10 | F52 |
CIM - 9 | 302,7 |
MeSH | D020018 |
Medicin | Tadalafil |
En seksuel dysfunktion eller seksuel lidelse henviser til en vanskelighed, som en eller flere individer oplever i et bestemt stadium af seksuel aktivitet , der involverer lyst , ophidselse eller orgasme .
For at kunne helbrede eller maksimere den positive indvirkning af adfærdsmæssig og medikamentel behandling af årsagerne til seksuel dysfunktion er det vigtigt at have en omfattende tilgang til problemet. En medicinsk eller psykologisk historie (hvis nogen) bør tages i betragtning. Den angst , den skyldfølelse (forbundet med onani blandt indianere), den stress og angst er symptomer på seksuel dysfunktion.
Forstyrrelser ved seksuel dysfunktion kan klassificeres i fire kategorier: lidelser i seksuel lyst , lidelser i seksuel ophidselse , lidelser i orgasme og seksuelle lidelser med smerte .
De seksuelle lystforstyrrelser er kendetegnet ved manglende eller fravær af seksuel lyst eller libido i en bestemt periode med hensyn til sex eller fantasier . Denne tilstand kaldes mangel på seksuel lyst hos en partner. Frigiditet kan være generel (generel mangel på seksuel lyst) eller lejlighedsvis (en periode med seksuel lyst, men mangel på lyst med en nuværende partner) og kan vare i en bestemt periode (frigrid udviklet efter en normal seksuel periode) eller gennem hele livet .
Årsagerne varierer meget, men de inkluderer et muligt fald i produktionen af østrogen hos kvinder eller testosteroner hos mænd eller kvinder. Andre årsager kan involvere alderdom, træthed, graviditet, stoffer (som SSRI'er ) eller psykiatriske tilstande, som depression eller angst .
Arousal lidelser er tidligere kendt som frigiditet hos kvinder og impotens hos mænd. Impotens er nu kendt som " erektil dysfunktion ", og frigiditet er blevet erstattet af en række udtryk, der beskriver specifikke problemer, for eksempel relateret til lyst eller ophidselse.
Der er flere medicinske årsager til disse lidelser, såsom nedsat blodgennemstrømning til penis eller mangel på vaginal sekretion. Kroniske sygdomme eller dårlig egnede forhold hos begge partnere kan også bidrage. At tage medicin, hovedsageligt antidepressiva eller antipsykotika, kan forårsage denne form for dysfunktion.
I modsætning til orgasmeforstyrrelse er viagra (sildenafilcitrat) succes, at størstedelen af erektil dysfunktion hos mænd er fysisk.
in vitro Erektil dysfunktion eller impotens er en seksuel dysfunktion præget af manglende evne til at udvikle eller opretholde en erektion på penis. Der er flere årsager til denne type lidelse, såsom skader på de erektile nerver, der forhindrer eller forsinker erektion, eller diabetes, der nedsætter blodgennemstrømningen til penis, hvilket er medicinsk irreversibelt. Også for at understrege ordinationen af antidepressiva (hovedsagelig af SSRI- klassen ) eller i mindre grad af lægemidler, der har til formål at regulere hypertension .
Årsagerne til erektil dysfunktion kan være fysisk eller psykisk.
På grund af den pinlige natur og skam, som patienter lider, forbliver emnet tabu i lang tid.
De orgasme lidelser er vedvarende forsinkelser eller fravær af orgasme efter en fase med seksuel ophidselse. Forstyrrelsen kan have fysisk, psykologisk eller farmakologisk oprindelse. De antidepressiva SSRI er blandt de almindeligt ordinerede forårsager mere bivirkninger af sådanne lægemidler. De ordineres undertiden til tidlige ejakulatorer for at forsinke deres orgasme (bivirkningen af antidepressiva anvendes).
Seksuelle forstyrrelser med smerte påvirker kun kvinder og er kendt som “ dyspareuni ” (smertefuldt samleje) eller vaginismus (ufrivillig krampe i musklerne i de vaginale vægge, der interfererer med sex).
Dyspareuni kan være forårsaget af lav vaginal sekretion ( cyprin ) hos kvinder. Lav sekretion kan være resultatet af svag stimulering eller ophidselse eller hormonelle ændringer forårsaget af overgangsalderen , graviditet eller amning. Frygt og angst kan også forårsage vaginal tørhed.
Erektil dysfunktion kan være forårsaget af hjerte-kar-sygdomme hos ældre mennesker med åreforkalkning . Vaskulær sygdom er udbredt hos mennesker med diabetes mellitus , arteriopati obliterans i underekstremiteterne , hypertension og dem, der ryger.
Hormonelle mangel er sjældent årsag til erektil dysfunktion.
Den fjerde udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-IV) lister følgende psykologiske seksuelle dysfunktioner:
Der er en række faktorer i et individ, der kan være årsagen til erektil dysfunktion. Disse kan være et resultat af psykologiske eller følelsesmæssige faktorer.
Erektil dysfunktion kan være forårsaget af følelsesmæssige faktorer, der involverer psykologiske eller interpersonelle problemer. Interpersonelle problemer er forårsaget af forholdsfaktorer, manglende tillid eller kommunikation mellem de to partnere, og psykologiske problemer kan være årsagen til depression , seksuel frygt eller skyld, traumatisk seksuel historie, seksuelle forstyrrelser og andre.
Seksuel dysfunktion er udbredt hos personer med angstlidelser . Almindelig angst kan naturligvis medføre seksuel dysfunktion hos mænd uden psykiatriske problemer, men klinisk diagnosticerede lidelser som panikfrygt får en person til at undgå seksuelle interaktioner og udsættes for for tidlige ejakulationer. Smerter under sex er forbundet med angstlidelser hos kvinder.
Mange lægemiddelårsager kan også fremsættes, når sådanne lidelser opstår (antidepressiva, antipsykotika, antihypertensiva ...)
Hos mænd er årsagen til dysfunktion ofte psykologisk, psykoterapi kan hjælpe. Angst kan udvikle sig efter dårlige hændelser eller manglende erfaring. Denne angst fører ofte til udviklingen af frygt vedrørende seksuelle aktiviteter og forhold. Til gengæld forårsager undgåelse af seksuel interaktion desensibilisering af penis.
Livsstilsændringer som at holde op med at ryge , stoffer eller alkoholmisbrug kan også hjælpe med enhver form for seksuel dysfunktion. Mange lægemidler som viagra , cialis , bupropione , levitra og prostaglandin E1 (PGE1), bimix ( papaverin / phentolamin (en) ) eller trimix (papaverine / phentolamin / PGE1) injektioner i penis fås til salg for at hjælpe patienter med erektil dysfunktion. I dag kan det samme molekyle administreres topisk ved hjælp af en dråbe creme deponeret i enden af penis. Disse stoffer virker kun for 60% hos mænd. Ellers virker stoffer ikke på grund af fejldiagnose eller kroniske tilstande .
Hos kvinder kombinerer den anbefalede behandling ideelt set en undersøgelse foretaget af en sexterapeut og sexterapi. Da seksuelle lidelser ofte er multifaktoriske, kan den terapeutiske tilgang bestå af flere samtidige indgreb (lægemiddelbehandling, terapi, terapeutisk afslapning osv.)