Den Prolactin er et hormon -peptid udskilles af lactotrophs af den forreste del af den hypofysen . Det har flere roller, især inden for amning , reproduktion , vækst , immunitet og adfærd .
Prolactin er et protein, der består af 199 aminosyrer hos mennesker med en molekylvægt på 23 kDa.
Dens 3D-struktur har 3 disulfidbroer, der danner 3 kovalente bindinger.
Det har 48% aminosyrer til fælles med væksthormon .
I pattedyr har prolactin:
For nylig er en angiogen rolle for prolactin blevet demonstreret, som viser dets virkning i dannelsen af blodkar.
Hvis prolactin findes i en afkortet form på 16 kDa, viser det en fuldstændig modsat virkning og bliver antiangiogen og endda apoptotisk . Rollen af dette hormon i udviklingen af postpartum kardiomyopati er blevet påvist, og dets rolle bliver brugt i nye kræft behandlinger .
[ref. nødvendig] Handling i padderHos padder spiller prolactin en rolle i metamorfose (se paddernes livscyklus ).
Handling hos fugleFor fugle spiller prolactin en rolle, for eksempel i afgrødemælk og yngelplade .
PRF, prolactinfrigivende faktor , (eller PRH for prolactinfrigivende hormon ) er i stand til at stimulere frigivelsen af prolactin, men det er ikke den eneste: faktisk kan TRH ( thyrotropinfrigivende hormon ) også inducere denne effekt på prolactin. Omvendt hæmmer PIF ( prolactininhiberende faktor ) frigivelsen af prolactin. Dette hormon blev senere identificeret som dopamin .
Den østrogen sænker prolactinniveauer ved at stimulere sekretionen af dopamin . Faldet i postnatalt østrogen tillader amning.
Prolactin hæmmer udskillelsen af GnRH (og derfor efterfølgende af FSH og LH ) ved direkte at hæmme kisspeptin . Ved at blokere FSH og LH er prolactin fysiologisk ansvarlig for anovulation (og derfor infertilitet) i løbet af ægløsning.
Den EGF ( epidermisvækstfaktor) og TGF-beta reducerer antallet af prolactinreceptorer.
I slutningen af graviditeten ophæves hæmningen af prolactin. Amning hæmmes under graviditeten af de store mængder østrogen og progesteron, der udskilles af moderkagen.
Prolactin binder sig til membranreceptorer ( PRLR ), der især findes på celler
De hormon binder til en første membran receptor, derefter til en anden gennem forskellige bindingssteder. Dette fører til en dimerisering af receptoren og til samlingen af to cytoplasmatiske proteiner af typen tyrosinkinase, som derefter aktiverer hinanden. Disse proteiner phosphorylerer andre intracellulære mål, herunder transkriptionsfaktorer , der påvirker ekspressionen af gener i cellen.
Prolactin måles oftest under oparbejdning af skjoldbruskkirtlen, fordi forstyrrelser i skjoldbruskkirtlens funktion fører til ændringer i prolactin.
Prolactin spiller en vigtig rolle i, at libido fungerer korrekt . Med andre hormoner ( catecholaminer , testosteron og østrogen ) deltager det i libidinal balance. Undersøgelser har vist en øget frigivelse af prolactin fra hypofysen under orgasme . Denne stigning i hastigheden fortsætter i et par timer og bidrager til følelsen af velvære og fylde i denne periode.
Der er ingen enighed om at foretage en systematisk dosering, selv fra en alder af 35 år.
For kvinder, der kan gøres doseringen af prolaktin løbet af måneden, ideelt set den første uge (den første til den tredje dag i ovariecyklus ) eller den fjerde uge (omkring 21 th dag i cyklus). Blodet trækkes af en venepunktur, normalt ved albuen. Prøven tages på tom mave i hvile (undgå enhver anstrengelse inden dosering). For at muliggøre en korrekt fortolkning vil det være nødvendigt at specificere alle de behandlinger, som patienten tager (og ikke kun de endokrine behandlinger ).
Symptomatologi:
Etiologi:
Symptomatologi:
Inden for en hypofysesygdom , dvs. en relativ mangel på hormoner produceret af hypofysen:
Årsagerne til hypoprolactinæmi er sjældne i klinisk praksis (fordi de ofte ikke er dokumenteret på grund af manglen på tydelige symptomer). De er i det væsentlige iatrogene: opiater , clonidin , ergotderivater , dopaminerge agonister (f.eks. Dopamin , GABA , bromocriptin ).
Den farmakologiske aktivitetsenhed (IE) for prolactin blev defineret ved flere successive standarder. I praksis er ikke alle måleinstrumenter kalibreret på den samme prøve.
Dateret | Pære | Aktivitet | Sammensætning | Konvertering | Bemærk |
---|---|---|---|---|---|
1939 | 1 mg = 10 IE | (animalsk prolactin) | |||
1963 | 1 mg = 22 IE | (får prolactin) | |||
1978 | 75/504 | 650 mIU | 20 µg | 1 ng = 32 μIU | 1 st IRP |
1987 | 83/562 | 53 mIU | 2 E ER | ||
1989 | 84/500 | 53 mIU | 2,5 ug | 1 ng = 21,2 μIU | 3 e ER |