Gigt

Gigt Nøgledata

Specialitet	Reumatologi

Klassifikation og eksterne ressourcer

CISP - 2	L70
CIM - 9	710, 711, 712, 713, 714, 715, 716, 717, 718 og 719
Sygdomme DB	15237
MedlinePlus	001243
MeSH	D001168
Symptomer	Leddbetændelse ( d )
Medicin	Salsalat ( i ) , alfa-linolensyre , meclofenaminsyre , golimumab , adalimumab , methylprednisolon , abatacept , pregabalin , celecoxib , leflunomid ( i ) , meloxicam , hydroxychloroquin , gabapentin , methotrexat , ustekinumab , infliximab , tofacitinib , sulfasalazin , Certolizumab Pegol , tocilizumab , diclofenac , rituximab , prednison , duloxetin , apremilast , buprenorphin og etanercept

Medicinsk advarsel

Den Arthritis (fra græsk arthron  "fælles") er en betændelse i akut eller kronisk leddene . Det betegner ikke den patologi, der er anført under navnet slidgigt , men et klinisk tegn forbundet med mange ledsygdomme.

Dens oprindelse kan være:

• reumatisk (f.eks. reumatoid arthritis );
• infektiøs (fx Lyme arthritis ).

Terminologi

Hvis kun et led er påvirket, taler vi om monoarthritis , når to, tre eller fire led er påvirket, oligoarthritis og derover polyarthritis . Vi kalder "acropolyarthritis" -gigt, der påvirker de distale led (langt fra roden) i lemmerne (hænder, fødder), "rhizomel polyarthritis" -gigt, der påvirker lemmernes rødder (skuldre, hofter), "spondyloarthropathies" arthritis i lemmer forbundet med inflammatorisk skade på rygsøjlen eller sacroiliacale led .

I forlængelse heraf, når betændelsen påvirker det alveolære-tandbånd , taler vi også om tandgigt .

Prognose, sværhedsgrad

Det er en generelt mild sygdom, men det kan være meget svækkende.

Typer

Afhængigt af antallet af berørte led kan vi skelne mellem:

• monoartritis (en ledd);
• oligoarthritis, der kun påvirker et lille antal led (2 eller 3);
• den gigt påvirker flere led.

Blandt monoartritis kan vi især beholde:

• mikrokrystallinsk arthritis , herunder:

1. den gigtagtig arthritis eller gigt (krystaller af mononatrium urat)
2. den chondrocalcinose (krystaller af calciumpyrophosphat)

• den arthritis Posttraumatic .

Vi taler også:

• af infektiøs arthritis eller septisk arthritis (som kan være bakteriel , viral eller svampe ) med f.eks
  • Den Lyme arthritis (konsekvens af borreliose ); 10% af patienterne udvikler kronisk eller tilbagevendende gigt på trods af antibiotikabehandling;
  • den reaktive arthritis kan for eksempel forekomme som reaktion på infektion med bakterien Yersinia  ; ( Yersiniose ));
• fra arthritis til beskrivelse af multipel ledinddragelse, men ved misbrug refererer oftest reumatoid arthritis (RA);
• af psoriasisgigt  ;
• af juvenil reumatoid arthritis .
• af juvenil idiopatisk arthritis (JIA), udtryk for al inflammatorisk ledskade uden kendt årsag, startende før 16 år og længere end 6 uger.

Symptomer

• smerter i sener (betændt) ved anstrengelse (kun i begyndelsen af ​​indsatsen, derefter forsvinder med opvarmning i tilfælde af mild betændelse);
• bankende selv i hvile eller kroniske smerter i mere alvorlige tilfælde, muligvis med:
  • betændelse (rødme, følelse af varme)
  • hævelse af leddet (bursitis) og nedsat mobilitet
• stor stivhed

"Ortopædisk" håndtering af bemærkelsesværdige læsioner i leddene såsom svær gigt

• hvile (med immobilisering af leddet, albue og skulder, for eksempel til tennisalbue ), eller i mere alvorlige tilfælde:
• fysioterapi  ;
• ergoterapi  ;
• ortopædi  ;
• artroplastik  ;
• fælles protese .

Udbredelse

Næsten 10% af befolkningen, uanset land, ville blive ramt af en eller anden form for gigt .

Konsekvenser

Selvom det af flere årsager kan gigt i sidste ende resultere i:

• forringelse af ledflader
• progressivt tab af fælles funktion.

Afhængigt af årsagen varierer de kliniske tegn såvel som hastigheden af ​​forringelse af ledfladerne for en given gigtkontekst.

Den septisk arthritis villigt og typisk sengen af en hurtig forringelse, nogle gange meget hurtigt, de brusk leddene, mens slidgigt , især tidligt, er først og fremmest mærket af en langsom forringelse, til tider meget langsom.

Forebyggelse

Hos atleter kan gigt være forbundet med senebetændelse. Opvarmning inden træning og konkurrencer mindsker risikoen for senebetændelse, og at drikke nok mindsker også risikoen for kramper .
Det anvendte udstyr og jorden spiller også en rolle (for eksempel for senebetændelse hos langdistanceløbere). Efter træning er strækning også kendt for at mindske risikoen for senebetændelse. En ikke for hård jord, passende fodtøj og passende ergonomi af de anvendte materialer reducerer også denne risiko.

Det er nødvendigt at holde en korrekt vægt for at undgå at drikke øl og ikke misbruge kød, fisk og mejeriprodukter.

Se også

Relaterede artikler

• Reumatoid faktor
• Slidgigt
• Rheumatoid arthritis
• Ankyloserende spondylitis
• Psoriasis
• Ortopædi
• Fysioterapi
• Osteomyelitis
• Staphylococcus
• Svampeinfektion
• Lyme sygdom
• Cipemastat (en hæmmer, der er undersøgt som et anti-arthritis middel)

eksterne links

• (da) (da) Arthrite.ca Society canadisk arthritis
• Medical Vulgaris Encyclopedia: Arthritis

Bibliografi

• (en) Weinstein A, Britchkov M, “Lyme arthritis and post-Lyme disease syndrome” ;. Curr Opin Rheumatol. 2002 jul; 14 (4): 383-7 ( abstrakt ).
• (en) Den europæiske liga mod gigt (EULAR); Yvonne van Eijk-Hustings et al. (2011) 10 medicinske anbefalinger grupperet i et dokument med titlen ”EULAR-anbefalinger til sygeplejerskenes rolle i håndteringen af ​​kronisk inflammatorisk arthritis” Ann Rheum Dis . DOI : 10.1136 / annrheumdis-2011-200185

Noter og referencer

1. (en) Kahan A, Amor B, Menkes CJ. “Lyme arthritis” Biomed Pharmacother. 1989; 43 (6): 401-3.
2. Medical Vulgaris Encyclopedia: Dental Arthritis
3. (in) Przytuła L-Gińdzieńska Sieśkiewicz E Sierakowski S. Przegl "Diagnose og behandling af Lyme arthritis" Epidemiol. 2006; 60 (Suppl 1): 125-30 ( resumé ).