Loa loa

Reger	Animalia
Afdeling	Nematoda
Klasse	Secernentea
Bestille	Spirurida
Familie	Filariidae
Venlig	Loa

Arter

Loa loa
( Cobbold , 1864 )

Synonymer

Filaria loa Cobbold, 1864

Den Loa , Loa loa , er en art af trådlignende orme, hvis tilstedeværelse i det subkutane væv hos mennesker bestemmer Loa loa , eller Loa. Denne parasit er hjemmehørende i Central- og Vestafrika, og dens livscyklus begynder, når den overføres af en kvindelig krysops .

Geografisk fordeling og betydning

Strengt begrænset til en stor stribe afrikansk territorium omkring omkredsen af Guineabugten , er det en mindre filariasis på grund af dens lave grad af patogenicitet, med undtagelse af nogle få meget sjældne tilfælde.

Morfologi

Små hvide grubs, opaline, med ujævn neglebånd ; hanen måler 3 cm , kvinden dobbelt så meget.

Biologi

Voksne, meget mobile, lever ofte i mere end 20 år i menneskets subkutane cellulære væv og bevæger sig uophørligt med en hastighed på 1 cm pr. Minut. De har en særlig forkærlighed for øjet.

Den evolutionære cyklus har to værter: mennesket, den endelige vært og en tabanidflue, den kvindelige Chrysops , en hæmatofagisk stikkende i varme timer.

Gravide kvindelige filariae udsender 300 mikron mikrofilarier i det cellulære væv, der passerer ind i lymfekræftene og derefter ind i blodet; ved daglige periodicitet er de i det perifere blod midt på dagen, deraf deres navn microfilaria diurna . De pumpes der af en kvindelig Chrysops med sit blodmel, passerer ind i hendes generelle hulrum og akkumuleres i snabelkappen, efter at de er blevet angribende larver. De flygter i løbet af den næste bid, trænger aktivt igennem det nye forsøgs integrer og når det subkutane cellulære væv, hvor de når voksenstadiet om 3 måneder eller mere.

Klinisk

De to sædvanlige kliniske manifestationer af denne godartede filariasis er Calabars ødem og øjenlidelser:

Calabar ødem er små ødemøse pletter på nogle få centimeter, smertefri, flygtig, vandrende, lokaliseret på bagsiden af hænder og fingre, i ansigtet, på lemmerne. De er forbundet med kontinuerlig, uudholdelig kløe og eosinofili, der ofte når 80%;
øjenlidelser forårsaget af passage af en filaria under bindehinden er inflammatoriske og allergiske: konjunktivitis , fotofobi , lakrimation og ødem i bindehinden.

Det er meget undtagelsesvis, at vi har været i stand til at forholde os til loiasis-hjertesygdomme, meningeal eller nerveskader.

Diagnostisk

Flygtige ødemer, kløe, øjenlidelser og eosinofili kræver parasitisk bekræftelse ved opdagelse:

larver i det perifere blod i varme timer (kl. 11-15), enten ved direkte spredning eller ved hæmolyse og koncentration;
voksne, ekstraheret fra huden eller bindehinden under deres passage. Her udløser Mazzotti-testen ikke kløe (diagnose med onchocerciasis ), men kun lidt hovedpine eller lokaliseret ødem.

Behandling

Behandlingen afhænger af antallet af larver, der findes i blodet (mikrofilaræmi); den albadenzole anvendes til behandling af loases microfilaraemia som er større end 8000 / ml. Ved parasitbelastninger mellem 2000 og 8000 / ml anbefales ivermectin . Endelig når antallet af cirkulerende larver falder til under 2000 / ml, overtager diethylcarbamazin (DEC) for at udrydde parasitten i disse larver og voksne former.

Det kombineres normalt med antihistamin- eller kortikosteroidbehandling for at reducere risikoen for bivirkninger og immunoallergiske reaktioner på grund af lysis af parasitterne.

Noter og referencer

Rees, T. (kompilere) (2021). Interimsregistret for marine og ikke-marine gener . Tilgængelig fra https://www.irmng.org på VLIZ, adgang til 5. februar 2020

Taxonomiske referencer

(en) EOL- reference : Loa loa (Cobbold, 1864) (hørt om5. februar 2020)
(en) GBIF- reference : Loa loa (Cobbold, 1864) (hørt om5. februar 2020)
(en) IRMNG- reference : Loa loa (Cobbold, 1864) (hørt om5. februar 2020)
(da) NCBI- reference : Loa loa (Cobbold, 1864) ( taxa inkluderet ) (hørt om5. februar 2020)
(en) uBio- reference : Loa loa (hørt om5. februar 2020)