ICD - 10 | A09.0, A03.9, A06.0 og A07.9 |
---|---|
MeSH | D004403 |
Symptomer | Hæmoragisk diarré ( d ) og diarré |
Medicin | Scopolamin og ciprofloxacin |
Den dysenteri er en smitsom sygdom af tyktarmen hos mennesker og dyr, som kan være alvorlige, akut eller kronisk.
Denne sygdom er kendetegnet ved hyppig, vandig afføring ( diarré ), ofte blandet med blod ( rektal blødning ), slim eller slim og ledsaget af alvorlige mavekramper. Det er forårsaget af indtagelse af mad, der indeholder visse mikroorganismer, som forårsager en sygdom, hvor tarmbetændelse alvorligt påvirker kroppen.
Der er to hovedtyper:
Det er svært at kontrollere, at de sygdomme fremkaldt af krøniker fra fortiden svarer godt til det navn, som man giver dem i dag, men en af de første citater af stor epidemi af dysenteri er af Grégoire af Tours , der fremkalder en "grusom smitte" opstod . den VI th århundrede og hvem han rørte den frankiske konge Chilperik i st og to af hans søn; den yngste og hans ældre Chlodebert (kørt på båre til Saint-Médard-klosteret i Soissons ). De to børn døde af det, ligesom mange andre børn i Gallien ;
”Mens uenighederne stadig forberedte sig på borgerkrig, blev hele Gallien invaderet af dysenteri: de, den angreb, blev beslaglagt med høj feber med opkastning og stor smerte i nyrerne; deres hoveder og hals var tunge; hvad de kastede op var farven på safran eller endda grøn. Flere hævdede, at det var en hemmelig gift; bønderne kaldte det ilden til Saint-Antoine . Det, der ikke er umuligt at tro, er, at når man lægger sugekopper på skuldre og ben, og derefter klokker rejste sig fra dem og kom for at åbne, ville der komme korrupt blod ud, og mange blev helbredt på denne måde. Men mange opnåede helbredelsen ved hjælp af drikkevarer sammensat af de urter, der vides at afhjælpe gift. Denne sygdom, der begyndte i august måned, angreb først børnene og dræbte dem: vi mistede vores søde og kære små børn, som vi havde kærtegnet i vores skød, svajede i vores arme, som vi havde fodret med den mest opmærksomme pleje og giver dem deres mad med vores egen hånd. Vi tørrede imidlertid vores tårer væk og sagde med velsignet Job (1, 31): Herren havde givet mig alt, Herren tog alt fra mig; det skete kun, hvad der behagede ham: velsignet være Herrens navn! "
Grégoire tilføjer, at Austréchilde, hustru til kong Gontran blev syg og også døde, efter at have bedt kongen om at påtage sig at dræbe sine to læger "ved sværdet", hvis hun døde, hvilket blev gjort ... Nantin, grev af Angoulême, døde "udmattet af denne sygdom" tilføjer Grégoire.
Der er et tilfælde af dysenteri, der er citeret i Bibelen, apostlen Paulus helbredte mirakuløst faren til sin vært Publius for denne frygtelige sygdom. Apostelgerninger 28: 8 ”Men det skete, at Publius 'far lå, undertrykt af feber og dysenteri; Paulus kom ind i sit hus og bad, lagde hænderne på ham og helbredte ham. "
Tegnet Terpsion i Platons prolog til Theetetus nævner et tilfælde af dysenteri i lejren under krigen med Korinth. Oversættelse af Émile Chambry.
En patient med shigellose vil ofte komme sig uden antibiotikabehandling. Imidlertid anbefales denne form for behandling normalt, fordi sygdommen er relativt alvorlig og meget smitsom. Det kan overføres ved indirekte smitte , for eksempel gennem tøj, dørhåndtag, toiletsæder osv. Antibiotika ( norfloxacin , ampicillin og co-trimoxazol ) kan anvendes. Indlæggelse kan være nødvendigt, hvis sygdommen bliver alvorlig.
I alvorlige tilfælde af multiresistent kiminfektion kan fagterapi overvejes. Det bruges systematisk som en første tilgang i Rusland og Georgien til behandling af shigellose. Det er genstand for meget forskning i vestlige lande. Det har fordelen ved at gøre helbredelse smitsom og derfor at nå en større befolkning end den behandlede befolkning, hvilket er særligt nyttigt under epidemier, der forekommer i fjerntliggende regioner eller på steder, hvor hygiejne er ukendt.
I Frankrig, hvor fagterapi alligevel blev opdaget som en del af behandlingen af dysenteri under Første Verdenskrig, anvendes ikke fagterapi længere, undtagen under ATUn, og patienter, der er ofre for BMR- infektion, mødes for at lette adgangen. Fremmede bakteriofagbehandlinger .
Den "amøbiske dysenteri" eller amoebiasis eller "amabiase" overføres af forurenet vand. Der kan forekomme infektion i leveren og efterfølgende amøbiske bylder. Det behandles med metronidazol eller med lægemidler fra azolgruppen.
Denne patologi stammer fra Entamoeba histolytica , en hæmatofagisk protozo med en diameter på 20 til 40 mikrometer. Det er monoxen : mennesker er dets eneste vært. Den vil først lægge sig i tyktarmens lumen i minuta- form , hvor den lever af tyktarmsaffald. Derefter udvikler det sig til histolytica- formen, når værtens immunitet aftager. Derefter når den den "vegetative" form, hæmatofagøs , som lyserer vævene og trænger ind i tarmslimhinden, hvor den vil skabe sår. Det inficerer derefter leveren , derefter lungerne og hjernen . Denne parasitose forekommer hovedsageligt i varme klimaer og spredes i form af cyster, der frigiver "amøber" (små amøber) i fæces . Der er også gratis amøber eller "trophozoitter", som ikke danner cyster. Symptomerne er blodig diarré , mavesmerter og behandles aldrig 100%. Denne parasit spredes i snavset vand.