Specialitet | Neuropsykologi og pædiatri |
---|
CISP - 2 | P24 |
---|---|
ICD - 10 | R48,0 |
CIM - 9 | 315.02 |
OMIM | 127700 |
Sygdomme DB | 4016 |
MedlinePlus | 001406 |
MeSH | D004410 |
Symptomer | Læseforstyrrelse |
Årsager | Genetisk sygdom |
UK patient | Dysleksi |
Den ordblindhed er en læsning uorden og specifikke og holdbar skrift, der vises i barnet og teenager (nogle forfattere også kalde udviklingsmæssig ordblindhed). Dysleksi anerkendes som en specifik indlæringsforstyrrelse (forkortet TSA) og dysforstyrrelse .
Dysleksi er en lidelse, hvis årsager ikke er tilstrækkeligt afklaret, og som er genstand for mange undersøgelser og debatter. I denne sammenhæng er præcis definition og diagnosticering af dysleksi stadig genstand for kontroverser. Ordblindhed defineres både ved resultater af læseprøver sammenlignet med normer ( psykometriske og kognitive synspunkter ) og ved medicinske kriterier ( diagnose ) som en specifik lidelse, der udelukker årsager af rent sensorisk oprindelse (problem syn eller hørelse), kun kontekstuelt (socialt ) eller kun psykologisk (affektiv). Neuroscience undersøgelser hypotesen en specifik neurologisk lidelse , den genetiske oprindelse findes debatteret.
Den diagnose , af en lægelig karakter, sker efter de præcise kriterier for referenceårene klassifikationer, som er den internationale klassifikation af sygdomme (ICD) og diagnostiske og statistiske håndbog for psykiske forstyrrelser (DSM) (se punkt diagnose ).
Forståelsen af de mekanismer, der er involveret i dysleksi (er), har udviklet sig meget takket være hjernedannelse, som har vist sammenhænge med brugen af forskellige hjerneområder til læsning, især mindre end dem, der er involveret i sprog, men også øget i andre områder (se afsnit mekanismer ).
Endelig kan ledelsen påtage sig forskellige aspekter afhængigt af den enkelte sags specificitet, som skal evalueres ved en tværfaglig vurdering (se afsnittet om ledelse ). Løsningerne, der derefter blev foreslået til disse indlæringslæsningsforstyrrelser, skal tilpasses til hvert enkelt tilfælde, så ledelsen er ikke begrænset til den eksklusive definition af "en anden hjerneorganisation", da den er etableret af den fransktalende schweiziske dysleksiforening, som specificerer " som derfor eksisterer "fra fødslen" " .
Dysleksi er en af de specifikke varige erhvervelsesforstyrrelser, der almindeligvis kaldes “ dys- ”: dysfasi (af mundtligt sprog), dyscalculia (af calculus) og dyspraxia (af udviklingen af koordinationer og praksis). Specifikke og varige indlæringsforstyrrelser (dys-) er specifikke, fordi de påvirker en enkelt kognitions sektor og ikke er generelle kognitive eller intellektuelle lidelser. Disse specifikke lidelser har den ejendommelighed, at "man i den nuværende viden ikke kan tildele dem en organisk, psykiatrisk eller sociologisk årsag" . Deres årsager er fortsat meget diskuterede (se nedenfor).
Af disse indlæringsvanskeligheder er dysleksi den hyppigst diagnosticerede.
Dysleksi er blevet anerkendt som et handicap af WHO siden 1993.
WHO havde siden 1980'erne udviklet en miljømæssig tilgang til handicap . I modsætning til den medicinske tilgang til handicap, der var frem til 1970'erne, og som betegner en persons mangel, er miljøtilgangen defineres som følger: "Dyslektikeren anerkendes således som handicappet af et sværere forhold til det sprog, der er til ulempe for ham, men uden formodning om årsag. Det kan være et spørgsmål om en fysiologisk fiasko såvel som et funktionelt skift, en alternativ funktionsmåde, som kun ville være ugunstig for individet på grund af den fremherskende kulturelle kontekst. "
Denne vanskelighed ved at lære at læse vedrører skolegang , endog uddannelse og pædagogik , men som en specifik lidelse hos individet vedrører det også psykologi og medicin, der viser og definerer det i deres rangliste: CIM , DSM . Hvis "den nøjagtige årsag til dysleksi endnu ikke er kendt", opdager vi alligevel en lidelse, hvis "oprindelse er neurologisk og årsagen genetisk ", fordi nogle forskere bekræfter eksistensen af en biologisk oprindelse, selvom der udtrykkes tvivl. Nogle går så langt som at hævder, at dysleksi som en specifik kognitiv lidelse ikke findes.
Kriterierne for definition, inkludering eller udelukkelse diskuteres fortsat. Hvis vi taler om 8 til 12% af verdensbefolkningen, der er berørt ifølge WHO, viser INSERM- ekspertrapporten i 2007, at forekomsten af lidelsen ikke er genstand for konsensus, fordi "kriterierne kan variere fra 'en forfatter til en anden og tærsklerne også ' . ”Hvis valget er 1 standardafvigelse , finder vi i en normalfordeling 16% af individerne under tærsklen. Hvis vi vælger 2 standardafvigelser (som foreslået af den internationale klassifikation ICD-10), finder vi kun 2,5% ” .
I Frankrig anslås det ikke desto mindre, at "elever, der har læse- og staveproblemer på grund af en ordforstyrrelsesforstyrrelse , kaldet dyslektisk og dysorthografisk , anslås til omkring 5 til 8% af skolens befolkning. " " Det er vigtigt at skelne mellem børn med dårlig læsning dem, der har enkle læsevanskeligheder (enkel retardation), og dem, hvis dårlige læsefærdigheder er resultatet af en kognitiv svækkelse (dyslektiske børn). "
Den historie uroligheder tilskriver den første beskrivelse til den tyske øjenlæge Oswald Berkhan, i 1881 , og navnet på Rudolf Berlin, i 1887 , men dens formalisering kun stammer fra 1991 , da WHO anerkender specificitet en udviklingsforstyrrelse af akademisk præstationer og klassificerer det blandt handicapene.
I mellemtiden adskilte neurologen Samuel T. Orton i 1929 dysleksi erhvervet efter en hjerneskade hos mennesker, der læste helt normalt før dette angreb på centralnervesystemet. Også kaldet alexia , skelnes dette neurologiske tilfælde derefter fra anden dysleksi forbundet med læring og kaldes "udviklingsmæssig".
Beskrevet af Pringle og Morgan så tidligt som i 1896 er denne indlæringsvanskelighed først og fremmest ikke-eksklusiv og inkluderer alle årsagerne, som Krik yderligere specificerer i 1963 ; men på jagt efter en bestemt singularitet skelner man ”et sæt indlæringsvanskeligheder, som hverken kan tilskrives intellektuel forsinkelse eller et fysisk handicap eller ugunstige miljøforhold. " .
Denne specificitet, hvis tilskrivning til genetik er meget debatteret, finder ikke desto mindre et observerbart fysiologisk ekko i hjernedannelse siden 1990'erne , for eksempel ved funktionel MR, "hjerneaktiviteten hos 144 børn, ordblinde og vidner, der udfører opgaver relateret til læsning" . Børnevidner aktiverer specifikke områder i venstre cortex såvel som et frontal område, der er involveret i sprog, igen til venstre. Dysleksikere "kompenserer" for den mindre aktivitet i disse områder ved at bruge mere eller mindre symmetriske områder på højre halvkugle og stole meget mere på frontalområderne på begge sider.
Visse miljøfaktorer påvirker frekvensen af ordblindhed. Disse faktorer er især social oprindelse og sprogligt miljø.
Det sproglige miljø betegner især det talte sprog, fordi sprog med større stavemåde er mindre handicappende . Dyslektiske børn, der mestrer gennemsigtige sprog som italiensk eller spansk, læses oftest uden fejl. deres lidelse manifesterer sig hovedsageligt ved langsom læsning . Tværtimod er læsefejl (ordforvrængning, delvis afkodning) hyppige på sprog med uigennemsigtig stavemåde som engelsk eller fransk. På disse sprog påvirker forstyrrelsen både kvalitet (nøjagtighed) og læsetid.
Vi definerer således en indlæringsforstyrrelse, hvis mekanismer er interne, fysiologiske , kognitive , men som alligevel forbliver følsomme over for miljøet. Resuméet af INSERM-rapporten specificerer det som følger:
”Selvom definitionen af disse lidelser i klassifikationerne udelukker en kulturel, social, økonomisk, uddannelsesmæssig eller psykologisk oprindelse, betyder det ikke, at disse faktorer ikke spiller en rolle. "
WHO klassificerer dysleksi blandt handicap og sygdomme generelt (ved ICD), men en direkte identificerbar kognitiv svækkelse uden at gennemgå de observerede effekter forbliver undvigende af forskere. Så vi foreslår 3 definitionskriterier:
At diagnosticere “er at identificere forstyrrelsen ved at specificere dens specifikke karakter og sværhedsgrad. Den tværfaglige diagnose er baseret på en medicinsk, taleterapi og (neuro) psykologisk vurdering ” .
Den franske sammenslutning af Dys specificerer, at "under hensyntagen til vanskeligheden ved at stille en diagnose gør sammensætningen af flertalshold det muligt at drage fordel af krydsede perspektiver og af en komplementaritet af tilgange til at betragte barnet som helhed" .
INPES forklarer på sin side, at "Diagnosticeringsprocessen er baseret på en komplet vurdering på udkig efter" dys "lidelser, men også høre- og synsforstyrrelser osv. Denne vurdering bruges også til at specificere forstyrrelsens art og intensitet. Endelig vil det gøre det muligt at udvikle et supportprojekt ” .
Diagnosen af dysleksi forudsætter derfor en tværfaglig vurdering ( læge , psykolog , taleterapeut ), der gør det muligt at eliminere andre mulige årsager til de opståede vanskeligheder (differentiel diagnose). Denne vurdering sigter også mod at karakterisere graden af sværhedsgrad af forstyrrelsen (associering af andre typer underskud eller comorbiditeter) og at identificere barnets kognitive profil (tilknyttede kognitive underskud eller bevarede processer ). Denne tværfaglige vurdering bør endelig føre til forslag til svar tilpasset barnets behov med hensyn til skolearrangementer, uddannelsesstøtte og personlig afhjælpning.
Dysleksi forekommer i International Classification of Diseases (ICD) fra WHO i 1994 og i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) fra American Psychiatric Association. Disse medicinske tilgange har til formål at identificere og differentiere forstyrrelserne fra hinanden, men ICD-10 gør den specifikke læseforstyrrelse "dominerende over alle andre indlæringsforstyrrelser, såsom dyscalculia, mens DSM-IV tillader, at der stilles flere diagnoser. "
Således er de nøjagtige kriterier formuleret forskelligt i henhold til kilderne og datoerne, mens selve navnet udvikler sig. ICD taler om dysleksi og andre symbolske funktionsforstyrrelser, og ”DSM-5 bruger udtrykket” indlæringsvanskeligheder ”, da det vedrører både uddannelse og psykologi. "
1994: ICD-10Tilstedeværelse af enten 1 eller 2:
Disse kriterier er tilpasset forskellige aldre med en fælles reference:
I marken ignoreres de ofte, og forskere sigter mod at bruge mere iboende kriterier. Kriterier af neurobiologisk oprindelse er blevet tilføjet af nogle til deres definition, selv arvelige, selvom dette er tvivlsomt for andre.
INSERM-rapporten fra 2007 konkluderer, at der er en vis enighed om definitionen, men med forskellige kriterier og fortolkninger, og specificerer, at ”der er en stor mangfoldighed af forklarende teorier om dysleksi ... på grund af flere faktorer:
Forskellige former for udviklingsdysleksi er blevet beskrevet, de undersøges eller anerkendes forskelligt:
Forskere har identificeret sammenhænge mellem dysleksi og forskellige mekanismer, der spænder fra sproglig til biologisk, herunder alt, hvad der griber ind mellem sprog og dets behandling i hjernen.
Hvis der ikke er enighed om, hvad der kan være en mulig årsag til dysleksi, er der nogle om eksistensen af særlige egenskaber i dysleksikernes funktion observeret ved hjernedannelse såvel som om tilstedeværelsen af identificerede skærpende faktorer.
Forskellige nyere neurovidenskabelige arbejder forbinder dyslektisk lidelse med associeringen af de visuelle og auditive sensoriske systemer. Fra dette synspunkt ligger vanskeligheden i behovet for at integrere globalt paradoksale data, når de behandles i fællesskab på disse to niveauer. For eksempel er "a + e + u", "vand" udtalt "o"; undtagelsen ødelægger den globale matchregel. Hvis identifikationen af det sproglige tegn henviser lige så meget til lyden / a / som til bogstavet "a", forstyrrer ordet "vand" denne læring.
Snarere har de verbale hjerneområder i hjernen, der er placeret til venstre, en tendens til at indeksere hver nye data uafhængigt af hinanden, så de ikke er følsomme over for globale uoverensstemmelser i sproglige tegn. Hjernebillede viser faktisk mindre aktivering af de verbale dele af hjernen hos dyslektiske børn, men også overaktivering af andre områder, såsom deres symmetriske i højre hjerne.
Vi observerer således en cerebral behandling ikke mindre, men anden, upassende for de sproglige singulariteter af sprog, der indeholder paradokser i den visuelle og auditive korrespondance, som slutter sig til de fradrag, der er foretaget fra lingvistik.
Den neurologiske funktion, der er forbundet med dysleksi, er af universel karakter med den samme procentdel af mennesker, der er berørt uanset individets oprindelsessprog. På den anden side er sværhedsgraden af indlæringsforstyrrelsen og procentdelen af diagnosen dysleksi stærkt knyttet til det anvendte sprog i henhold til den forskel, der kan være på dette sprog mellem den skrevne form ( grafen ) og lydformen ( fonemet ).
Forskellige undersøgelser har vist den lavere hyppighed af diagnose af dysleksi i lande, der bruger et " gennemsigtigt sprog " (såsom italiensk, spansk eller endda tysk) sammenlignet med dem, der bruger et "uigennemsigtigt sprog" (såsom 'engelsk').
I denne henseende ville det franske sprog indtage en mellemposition, der er knyttet til en stærk opacitet i mundtlig skriftlig forstand (for eksempel at forudsige stavningen af et ord, der slutter med lyden "o"), mens den er i den anden retning (forudsiger udtale af en ortografisk form), er der mindre variation, derfor mindre vanskeligheder (undtagen såkaldte uregelmæssige ord som "kvinde", "sir", "pistol", "dåb" ...). Sådanne uregelmæssige ord er meget sjældne (hvis ikke ikke-eksisterende) på spansk, for eksempel, mens de er meget hyppige på engelsk, hvor der også er en stor variation i den anden retning af de grafofonemiske konverteringsregler (for eksempel det store antal udtaler af slutningen burde , som afhængigt af det ord, den bruges i, kan udtages på fire eller fem forskellige måder).
Med hensyn til asiatiske sprog (logografisk type) ville en japansk ordblind ("udtale" kanji) have mindre problemer med at læse end en fransk ordblind. Fordi Kanji er tegn med semantisk værdi, mens fransk består af alfabetiske bogstaver med fonologisk og ortografisk værdi . Dette afspejles på det anatomiske niveau af forskelle i hjerneaktiveringer.
Uanset hvilket sprog der tales, er den forestillbare karakter af et ord en faktor, der kan fungere til fordel for mennesker med dysleksi. Et ord, der kan knyttes til et konkret element , læses lettere end et ord, der henviser til en abstraktion , der igen henviser til forestillingen om mere global eller diffus behandling.
En særlig neurologisk funktion forbundet med dysleksi fremhæves, hvilket får nogle til at sige, at der virkelig er en "dysleksibiologi", hvilket antyder et forhold til kroppens funktionelle mekanismer.
En forbindelse med cerebral lateralisering har længe været mistænkt og for nylig demonstreret takket være elektroencefalogrammet : i taleaktivitet og sammenlignet med normen har dysleksikere næsten systematisk reduceret parietal lobaktivitet . Venstre og mere aktivitet i højre lobe.
En dysfunktion i de verbale områder af hjernen i venstre hjerne søges derfor hos dysleksikere. Arbejdet fra Galaburda et al., I USA, var det første, der fokuserede på en potentiel abnormitet i den neuronale modning af disse områder, nærmere bestemt en lidelse i de tidlige stadier af deres modning af neuronal migration og axonal vækst.
Men hjerneområderne forsømt af ordblinde kan også genaktiveres ved rehabilitering, fordi hjernefunktion kan udvikle sig, vi taler om neuronal plasticitet . Vi har således observeret bedre aktivering af verbale cerebrale områder, såsom venstre tempo-parietal cortex, efter en afhjælpningsproces centreret om auditive processer og mundtlig sprogundervisning. Denne forbedring korrelerer med udviklingen af sprogkundskaber. Se også.
Laboratoriet for psykologi og neurokognition i Grenoble , i Frankrig , ( D r Sylviane Valdois) tilbyder i 2007 at undersøge en "supplerende hypotese om, at mange af dysleksi skyldes synshandicap" . Folk, der er ramt af denne form for dysleksi, ville ikke være i stand til samtidig at identificere det samme antal bogstaver som mennesker uden.
En anden tilgang består i at lede efter disse anomalier hos børn, selv før de lærer at læse, for eksempel ved at sammenligne børn, der er genetisk udsat for dysleksi (ved tilstedeværelsen af tilfælde i deres familie) med dem uden.
Forskningsgruppen for Anne-Lise Giraud udforsker det neurale grundlag for sprog (især tale og dets patologier) ved hjælp af elektrofysiologi human og computational neurovidenskab . Gruppen undersøger mulige behandlinger for dysleksi. Den mest indflydelsesrige publikation vedrører neuronal svingninges rolle i dynamisk talebehandling og konsekvenserne af deres abnormiteter i dysleksi og autisme .
Implikationen af genetik er induceret af flere data: 70% af ordblinde har en familiehistorie, og dysleksi påvirker hovedsageligt drenge (tre gange mere end piger).
Flere videnskabelige hold har hævdet at have opdaget dysleksi-genet . Deres resultater modsiger hinanden, da de er forskellige gener (fire i 2006) , men de konvergerer, da disse gener alle er involveret i den samme mekanisme: neuronal migration, det vil sige metoden, hvormed neuroner rejser fra deres fødested til deres endelige position i hjernen. Det finder sted under udviklingen af fosteret . På dette tidspunkt ville der være en defekt i migrationen af neuronale celler. Årsagen ville være en unormal inaktivering af visse gener placeret på kromosom 6, hvilket resulterede på celleniveau ved en atypisk gruppering af neuronale celler i den overfladiske region af den venstre temporale og præfrontale lap . Dette ville få konsekvenser for sprogets funktioner.
Et forskningsprojekt blev lanceret i september 2006 for at finde svar på dette emne. Deltagerne er INSERM , CNRS og Institut Pasteur . Navngivet Genedys , det er en del af det europæiske neurodys-projekt .
Mental rotation er en proces med mentalt at rotere billedet af et objekt eller bogstav i forskellige retninger i rummet (todimensionalt og tredimensionelt). Fejl i denne proces i ordblinde ville resultere i en manglende evne til at genkende et normalt bogstav fra et spejlet brev. Dette ville føre til vanskeligheder i korrespondancen mellem grafemer og fonemer . Nuværende undersøgelser er interesserede i hypotesen om et cerebellært underskud, der ville være oprindelsen til et underskud i mental rotation.
Eller forskelDen modsatte hypotese er lavet af Ronald Dell Davis, der selv er ordblind, der forklarer en hyper kapacitet til mental cirkulation i rummet, effektiv for objekter, men som skaber desorientering i forhold til symboler (inklusive ord), som ikke ikke er i forhold til rummet, men til en kollektiv subjektivitet. Denne manglende relativitet til desorienterende rum og giver et indtryk af "søsyge" eller endda kvalme, kompenseret af bevægelse (rejser sig, banker på foden osv. ). Årsagen ville således være behandlingen af det verbale, der implicit henviser til sin egen enhed af andre cerebrale områder, der ikke indekserer således, man taler for eksempel om visuel tænkning eller om højre hjerne blandt andre.
For at løse dette problem forsvarer Ronald Dell Davis at have en særlig effektiv løsning ved hjælp af rumlig subjektivitet. Hans metode består i at bede den ordblinde om at cirkulere i tanke i det virkelige rum, der omgiver ham, som et kamera uden for sig selv, og derefter vende tilbage for at placere sig på niveauet for sit eget hoved. Han genskaber således i visuel repræsentation den implicitte subjektivitet af verbale logikker sjældent forklaret, men afgørende for at definere, hvad der er rigtigt. Betydningen af brevet, begrebet retning (op, ned, venstre, højre ...), nutid eller fortid og mange andre ting, der typisk udgør et problem for ordblinde, er baseret på denne positionering, der forbliver en præcision, der er ubrugelig til verbal tænkning.
Han præsenterer således dysleksi som en mulig bivirkning på samme måde som hyperaktivitet og anden "dys-" (dysgrafi, dyscalculia osv. ).
Den psykoanalyse (og visse klinisk psykologi baseret på det) giver ekstra forståelse af veje relateret til påvirke. Françoise Dolto rapporterer et eksempel på kollektiv erhvervet dysleksi under evakueringen af unge parisere langt fra hovedstaden sammen med deres lærere. Forklaringen senere foreslået af Guy Rosolato eller Gérard Haddad vil være et problem i den psykiske strukturering og især i billederne af forældrenes identifikation. Dette ville udtrykke en dysfunktion mellem seksuel identitet, organisering af personligheden og symbolske signifikanter.
Ifølge denne tilgang ville symbolet kræve, at det let kunne assimileres, at have en psykologisk konstruktion tæt på den, der genererede det. Det ville være knyttet til en subjektiv repræsentation af verden generelt og derfor især den konstituerende familieordning. Imidlertid er langt størstedelen af forskerne Enige i, at denne type mekanisme, der forårsager læseforstyrrelser, virkelig er usædvanlig, og at der ikke er noget, der tyder på, at arten af den observerede vanskelighed kan ligne sædvanlig dysleksi. Desuden adskiller den brutale, "næsten mirakuløse" genopretning af læsefakulteter under psyko-affektive lidelser dem tydeligt fra "ægte dysleksi", som kun kan forbedres under virkningen af ofte rehabilitering, flere år lang.
Det 18. oktober 2017, to franske forskere, Guy Ropars og Albert Le Floch , mener, at de har fundet en potentiel anatomisk årsag til dysleksi i foveaen , hvis form ville være symmetrisk mellem de to øjne hos mennesker med dysleksi. Hos emnerne i kontrolgruppen (”ikke-ordblinde”) undgår asymmetri fænomenet forvirring af “spejlbilleder”, der findes i dysleksi. På baggrund af disse fund kunne konsekvenserne af dysleksi forbedres med "en slags LED-stroboskoplys", der skulle bruges under læsning, og en ny "relativt enkel" diagnostisk metode overvejes. Imidlertid er der endnu ikke offentliggjort nogen klinisk undersøgelse af effektiviteten af denne metode.
For nogle er "dysleksi en udviklingsforstyrrelse, der er karakteriseret ved en anden cerebral organisation, som derfor eksisterer" fra fødslen "" , men hvad der skal behandles, er under ingen omstændigheder denne organisation, som ikke kan helbredes (og som ikke kan helbredes.) nødvendigvis ufuldstændig set fra alle synsvinkler), men det læsehandicap, som sandsynligvis vil være resultatet af det.
Hvis denne deaktiverende lidelse diagnosticeres tidligt nok, omkring 7 år med skolens læring til at læse, er der tilpasset metoder tilpasset barnets særlige tilfælde. Håndteringen af dysleksi udføres af logeterapeuten , i hjertet af en plejesti, der kan omfatte styring af sensoriske, motoriske, psykologiske eller neurologiske problemer, alt sammen i forbindelse med barnets lærere.
Tale terapi typen genoptræning er kernen af forvaltningen af ordblindhed, fordi den er baseret på generelle principper, der er afledt af erhvervet og valideret i de senere år videnskabelig viden. De vigtigste træk ved taleterapi til dysleksi er:
Den tværfaglige vurdering kan gøre det muligt at identificere forskellige årsager, som muligvis skal behandles direkte, parallelt med taleterapi. Disse målrettede behandlinger af en identificeret vanskelighed er derfor ikke anvendelige for ethvert dyslektisk barn. Vi finder således præsenteret på en ikke-udtømmende måde:
Motorrehabilitering citeres ofte ved hjælp af forskellige midler til psykomotricitet (kropsholdning, grafik), ortopedi , ergoterapi (skoletilpasning, computersoftware til forudsigelser). En forklaring tilbydes af Padovan-metoden , inspireret af arbejdet fra Rudolf Steiner , grundlægger af antroposofi, der tager den (karmiske) udvikling af individet fra hans første motoropkøb (gang) for at bringe ham mod sproget, derefter tænkte . Det er så et spørgsmål om posturologi (nethinden, labyrint og vestibule, receptorer, muskler, led, plantesensorer ...), som permanent informerer centralnervesystemet, graden af muskelsammentrækning, placeringen af de forskellige kropssegmenter og positionen af objekterne i miljøet. Denne vinkel gør det muligt at foreslå forskellige tilgange, som nogle mennesker favoriserer, og som andre frygter.
Faktisk foreslås således et utal af løsninger, og Franck Ramus understreger, at "dysleksi er et stort marked: mange" løsninger ", endda mirakelkur, sælges til forældre til ordblinde, til logoterapeuter og til øjenlæger [...] Alle disse behandlinger skal ses med den største forsigtighed. Behandlinger og rehabiliteringsmetoder for dysleksi bør ideelt set evalueres med så meget videnskabelig stringens som de lægemiddelbehandlinger, der tilbydes til enhver sygdom. Desværre kræver ikke-lægemiddelbehandling ikke markedsføringstilladelse. Det er dette juridiske vakuum, der tillader spredning af metoder til uprøvet effektivitet. "
Ifølge undersøgelsen foretaget af Gilles et al. (2008), er et stort antal af de adspurgte lærere hjælpeløse overfor begrebet dysleksi
Nedenfor er foreslåede værktøjer (især digitale) til lærere for dyslektiske studerende.
Nedenfor er en ikke-udtømmende liste over indkvartering for studerende med dysleksi, som lærere kan få på plads. Standardformatet for den digitale FROG-bog , der er designet til at reducere læsevanskeligheder for ordblinde, indeholder disse indkvarteringssteder.
Formatering af undervisningsmaterialeOrdyslexia er et digitalt bindemiddel med en smart notesblokstruktur. Sidstnævnte består af følgende komponenter: en tablet, en rullescanner og en stylus. Den anvendte software er Microsoft One Note, fordi den har en organisation i skillevægge eller virtuelle sider.
Den første fordel ved denne enhed er, at barnet ikke længere behøver at tegne bogstaverne, da der er et tastatur, der gør det for ham.
Den anden fordel er talesyntese, der fungerer i begge retninger: barnet kan tale, og transkriptionen udføres uden at røre ved tastaturet, men hun kan også læse højt, så barnet ikke behøver at gøre det.
Den tredje fordel er kopier og indsæt- funktionen, som undgår en yderligere skriveopgave. Endelig er den sidste fordel at kunne ændre skrifttypen, som de finder passende, og finde den der passer dem bedst for ikke at trætte dem mere.
Multiple choice quizzer (MCQ)Brug af MCQ gør det muligt at diversificere og differentiere sine pædagogiske metoder, som kan antage forskellige former (omvendt pædagogik, differentieret pædagogik, interaktiv pædagogik, deltagende og socialpædagogik.
På et edb-medium er det let at udforme øvelser, der giver øjeblikkelig feedback til den studerende. Ifølge Lemercier et al. (2001) kan disse øvelser kaldes "applikationsøvelser" eller "træning".
OppiaOppia er en gratis platform, der giver mulighed for at have et specifikt og personlig feedback-system (bekræftelsesfeedback, fejlfeedback og omorientering). Den studerende kan også have et kursus i henhold til nøjagtigheden af hans svar.
Oppia bruges via Internettet, tillader interaktive aktiviteter og tillader omfattende scripting.
Dette værktøj har forskellige egenskaber. Det er tilgængeligt, fordi det er let at bruge for både lærere og elever. Den valutaer ikke oplysningerne fra brugerne og er derfor gratis.
Det er også et interaktivt værktøj, fordi læreren kan ændre kurset eller indholdet. Oprettelse af øvelser er enkel, idet læreren kan visualisere, hvad den studerende står overfor. Oppia ser sig selv som skalerbar (udviklet af aktive samfund), fordi den er moderne, omfattende og fleksibel.
Nedenfor findes et link til platformen, hvor et spørgeskema, der giver mulighed for at nærme sig og forstå de lidelser, der er relateret til ordblindhed, er specielt designet.
MobidysDette er et innovativt projekt i tjeneste for inklusion, der har til formål at tilbyde e-bøger eller berigede bøger tilpasset til ordblinde læsere, der vil lindre bestræbelserne på at afkode på mange måder, såsom valg og størrelse på skrifttypen., Farvelægning af stavelser, luftning af teksten, valg af baggrundsfarve, lydassistance osv.
Derudover oprettede Mobidys det digitale format FROG som en bogversion, der er tilgængelig for DYS fra en række hjælpefunktioner.
GrafogamGraphoGame er et læsetræningsværktøj. Dette præsenterer synkront og gentagne gange sproglige enheder i forskellige størrelser såsom fonemer, stavelser, ord, sætninger osv. ledsaget af auditive og visuelle stimuli. Mere præcist favoriserer denne software princippet om gentagelse, der sigter mod at lindre indlæring af kodning og automatisering af ortografisk og fonologisk behandling.
GraphoGame fungerer som følger: barnet hører auditive stimuli, hvorfra han skal klikke på det visuelt korrekte svar. I tilfælde af en fejl får barnet adgang til korrektionen og fortsætter derefter sine øvelser, mens softwaren har bevaret den fejl, der er lavet, og vil tilpasse resten af øvelserne ved at farve de fejlagtige stavelser til efterfølgende optræden. Forløbet er således organiseret i henhold til de grafofonologiske sammenhænge, som eleven allerede har arbejdet med, og måles ved en fortest og en posttest udført inden for hvert spil. Når tærsklen på 85% er nået, får barnet adgang til det næste højere niveau, og hvis ikke, han træner igen.
Den første skelnen mellem forstyrrelsen foretages i Tyskland af Oswald Berkhan i 1881 . Denne øjenlæge indikerer derefter vanskeligheder for unge drenge i lyset af læsning og skrivning i mangel af forringelse af andre evner. Udtrykket dysleksi blev først anvendt på denne identifikation før 6 år senere af Rudolf Berlin.
Det var dengang en engelsk læge, W. Pringle Morgan, der i 1896 offentliggjorde beskrivelsen af en specifik læselidelse i en artikel i British Medical Journal med titlen Congenital Word Blindness . Det vil også være titlen på et arbejde af øjenlæge James Hinshelwood om det samme emne, som dukkede op i 1917 efter offentliggørelsen af en lang række artikler omkring 1900'erne .
I 1929 opdagede Samuel T. Orton, en neurolog, der hovedsagelig studerer ofre for slagtilfælde , et tilfælde af tab af evnen til at læse. Vi havde allerede kendt i omkring halvtreds år tabet af evnen til at tale eller afasi beskrevet af Paul Broca , men Orton begyndte at undersøge de vanskeligheder, der var mere specifikt knyttet til læsning, og han opdagede et syndrom, der ikke var forbundet med hjerneskade. Han kalder det "strephosymbolia" , hvilket betyder "snoede tegn", og han forbinder det med vanskeligheden ved at forbinde tegn i deres visuelle form og i deres talte form. Han specificerer, at dette underskud ikke er nøje knyttet til et visuelt underskud.
Han mener, at denne lidelse er relateret til hjerneasymmetri og forårsaget af manglen på at etablere dominans (fra den ene hjernehalvdel til den anden). Han bemærkede også, at han for det meste havde beskæftiget sig med venstrehåndede eller ambidextrous (overvejende svær at generalisere). Han var også påvirket af det arbejde kinesthesis af Helen Keller og Grace Fernald i sin søgen efter en måde at undervise læsning ved hjælp af både hjernefunktion af "venstre hjerne" og "højre hjerne". Orton arbejdede derefter sammen med psykolog Anna Gillingham for at etablere en passende pædagogisk model, som ville resultere i de første metoder til multisensorisk uddannelse.
I de senere år har fremskridt inden for kognitiv neurovidenskab gjort det muligt at studere hjernebaserne af dysleksi.
Nogle sekteriske bevægelser betragter ordblinde som mennesker med overlegen intelligens og åndelig modenhed og endda paranormale kræfter. De bruger således de vanskeligheder, som børn støder på, til at forføre forældre ved at præsentere deres situation fra en gunstig vinkel. Disse tilgange til dysleksi bør derfor tilgås med forsigtighed.
I computerfeltet kan vi finde mindst et eksperiment eller forsøge at simulere, hvad en person, der lider af visuel dysleksi, kan se: her en dysleksisimulator under læsning. Denne simulator er blevet transponeret til fransk.
Det er klart fastslået, at praksis med at læse , skrive , huske , endda sprogindlæring ændrer hjernen hos både børn og voksne. I betragtning af sammenhængen mellem dysleksi og neurologi har den menneskelige hjernes plasticitet meget håb for ordblinde. Talrige undersøgelser har gjort det muligt at observere dette fænomen: jo mere dysleksikere udvikler sig i deres studier, jo mere ser de ud til at klare deres vanskeligheder. Dette fænomen er en del af en generel neurobiologisk mekanisme kendt som hjernens plasticitet .
Endelig består en løsning, som den poetiske avantgarde forestiller sig i værkerne fra Lautréamont og Mallarmé , i at forestille sig et andet sprog, nyt i stavningen af stavelserne. Disse grafiske symboler for lyde ville være mere sammenhængende mellem aftrykket, det mentale indtryk, som lyden efterlod, og en ækvivalent af form, der blev taget i verden, og som involverede oprettelsen af en ny stavning af fonemer i overensstemmelse med dens form af verden. Denne teori er kontroversiel blandt specialister.
Mere pragmatisk kan lydbogen (en bog læst af en læser og optaget på forskellige medier) gøre læsning mindre begrænsende for ordblinde.