Den navlestrengsblod (eller placentalt blod ) er blod indeholdt i placenta og navlestreng af pattedyr . Tidligere betragtet som et operativt affald, er det i dag af interesse for regenerativ medicin .
Ledningsblod indeholder:
Disse celler svarer til dem, der findes i knoglemarv og er blevet anvendt med succes i visse degenerative sygdomme i marven.
Efter fransk lov er navlestrengsblod et humant væv , der hører til den kategori af væv, der er defineret som " enhver bestanddel af den menneskelige krop, der består af celler ", og det bør derfor også i europæisk lov være i overensstemmelse med direktiv 2004/23 om til humane væv og celler.
Dette blod analyseres undertiden for at give indikationer på intrauterin forurening med visse forurenende stoffer såsom tungmetaller (og især bly ), TME (metalliske sporstoffer), pesticider , organiske klorer osv. En mere detaljeret og systematisk analyse af kvaliteten af disse blod i forbindelse med deres oprindelse kan også have en medicinsk og øko-epidemiologisk interesse , især inden for miljøsundhed . Det ser ikke ud til at blive betragtet til dato.
Mus navlestrengsblod var en af de første bruges til at forske i dens komponenter og fordele. I 1987 gennemførte professor Éliane Gluckmans hold med succes verdens første menneskelige navlestrengsblodtransplantation og helbredte et barn, der lider af Fanconi-anæmi . Ledningsblod er siden blevet opsamlet efter fødslen af mange børn i et voksende antal lande.
Det tages og analyseres for at kvantificere antallet af hvide celler og stamceller, det indeholder. Hvis det opfylder visse betingelser (som varierer afhængigt af land og ændringer i lovgivningen), opbevares dette navlestrengsblod for at bruge de stamceller, det indeholder. I Frankrig opfylder ca. 30% af ledningerne disse kriterier og opbevares. Forældre kan donere navlestrengsblodet til en offentlig blodbank med placenta, så det kan bruges til at redde et barns eller en voksnes liv, hovedsageligt i visse kræft tilfælde.
I nogle lande kan den også placeres i en privat bank (til fremtidig personlig brug), hvor den private bank tilbyder familien for et beløb af penge til at fryse og opbevare deres barns ledning. Disse banker er ikke godkendt i Frankrig, selvom et lovforslag har rejst denne mulighed og fremkaldt stærke kontroverser, især omkring følgende spørgsmål:
Som reaktion på et lovforslag fra stedfortræder Damien Meslot, der sigter mod at oprette private placenta blodbanker i Frankrig (siden i 2009 var der den franske blodetablering , tidligere det franske blodagentur; fem offentlige placenta blodbanker, og at åbningen af yderligere tre var planlagt til 2010), bekræftede Biomedicin Agency , at der ikke var nogen videnskabelig begrundelse for den autologe transplantation. Som reaktion blev endnu et lovforslag fremsat og stemt om7. juli 2011, der især udtaler sig mod privatiseringen af donationen.
Hovedkategorien af stamceller, der findes i navlestrengsblod, kaldes hæmatopoietisk. Disse såkaldte "moder" stamceller er også til stede i knoglemarven . De forsyner blodsystemet med alle de røde blodlegemer, blodplader og hvide blodlegemer, der er nødvendige for livet. Under en stamcelletransplantation, der tidligere blev kaldt knoglemarvstransplantation, er kompatibilitet mellem donoren og modtageren nødvendig for sidstnævntes succes. Forældre er 50% kompatible med deres børn, da hver forælder giver halvdelen af deres genetiske kode til barnet. Mellem søskende med de samme forældre er sandsynligheden for kompatibilitet kun 25% eller en ud af fire børn.
Hos mennesker indsamles navlestreng og placentablod, efter at ledningen er adskilt fra den nyfødte. Blod kan opsamles, mens moderkagen stadig er i livmoderen (kaldet in utero- metoden ) eller efter moderkagen er udvist fra livmoderen (kaldet ex utero-metoden ). Når den samles ex utero placeres moderkagen på en steril afdækning, så navlestrengen hænger ned. Efter desinfektion indsættes en nål, der er forbundet med en pose, i ledningsvenen. Ledningsblod opsamles ved tyngdekraften i en opsamlingsanordning, der ligner den, der bruges, når man donerer blod. Den gennemsnitlige samling er 75 ml ( 10 ml til 250 ml ). I en traditionel levering, opsamling ved tyngdekraft i livmoderen er tættere på 50 ml , men en ny samling værktøj vil snart ( 2 th halvdel 2011) at overstige 100 ml på mindre end 5 minutter i stedet for 20 i øjeblikket.
Den offentlige navlestrengsblodbank analyserer derefter dette blod for mulige smitsomme stoffer, og dets "vævstype" bestemmes. I de fleste offentlige banker behandles navlestrengsblod for at fjerne røde blodlegemer, inden det opbevares i flydende nitrogen til senere brug.
Forskellige metoder anvendes til at bevare hæmatopoietiske stamceller. Volumenreduktion sker efter centrifugering af ledningsblod. Plasma og / eller røde blodlegemer fjernes og efterlader kun et såkaldt "buffy coat" lag. Nogle navlestrengsblodbanker fjerner kun røde blodlegemer, andre plasma, men størstedelen fjerner det meste af de røde blodlegemer og plasma for at reducere til et slutvolumen på 20 til 25 ml . For at bevare stamcellerne i en kendt periode på ca. 25 år tilsættes en konserveringsopløsning kaldet DMSO (til dimethylsulfoxid ) til slutproduktet før kryopræservering (konservering ved kryogenik ved temperaturer under -150 ° C ).
De blodportioner opbevares derefter i flydende nitrogen eller dampfaseindholdsstoffer kvælstof frysere.
Når der er behov for kryokonserveret ledningsblod, optøes det, kryobeskyttelsesmiddel vaskes eller ikke vaskes og injiceres i en patients vene. Denne type behandling, hvor stamceller opsamles fra en anden donor, kaldes allogen behandling. Når celler opsamles fra den samme patient, som de vil blive brugt til, kaldes de autologe, og når de indsamles fra identiske individer (tvillinger), kaldes de syngene. Xenogen overførsel af celler (mellem forskellige arter) er meget dårligt udviklet og ville have potentiale i forskning. Det bruges hovedsageligt til laboratorieforskning.
Dette afsnit er i gang Siden slutningen af 1980'erne er stamceller i navlestrengsblod blevet brugt til behandling af hæmatologisk kræft . Andre sygdomme, såsom genetiske sygdomme , kan sandsynligvis behandles ved hjælp af stamceller fra navlestrengsblod, men denne sandsynlighed er kun en del af de indledende undersøgelser. Kræft, der i øjeblikket behandles med stamcelletransplantationer, falder i kategorierne leukæmi, lymfom og myelom. På nuværende tidspunkt vedrører dette omkring 75 sygdomme, blandt hvilke:
| AD | EL | MZ |
|---|---|---|
|
|
|
https://www.youtube.com/watch?v=Gvk9bX51Vfk Video, der forklarer logikken i opbevaring af navlestrengsblod