En hjerte-kar-sygdom eller sygdom cardioneurovasculaire er en sygdom, der vedrører hjertet og blodcirkulationen . I vestlige lande er dets mest almindelige udtryk koronararteriesygdom , der er ansvarlig for angina eller endda hjerteanfald .
Hjerte-kar-sygdomme påvirker mere bestemte befolkningsgrupper ( arbejdstagere , der er udsat for bestemte forurenende stoffer , folk fede , etc. ), og deres udbredelse region er markeret som i Frankrig, i slutningen af det XX th århundrede i Nord-Pas-de-Calais , Alsace , Auvergne og for nylig Île de France, fire regioner er tydeligt mere berørt end de andre regioner og det nationale gennemsnit, som for flere kræftformer . De er ofte blandt de faktorer, der forkorter en befolknings forventede levetid mest og synes at være en risikofaktor for depression (i det mindste hos unge piger).
Cardioneurovaskulære sygdomme inkluderer hovedsageligt:
Den mest almindelige mekanisme, der forårsager de første tre, er åreforkalkning , som blokerer blodkarrene, der forsyner disse organer (på grund af fede aflejringer på deres indre vægge).
Vi skelner mellem:
De vigtigste kardiovaskulære risikofaktorer er hypercholesterolæmi , hypertension , diabetes , overvægt og rygning , hvad enten det er aktivt eller passivt . Kardiovaskulære sygdom skyldes en ophobning af disse risikofaktorer, der fører til ændringer i den genetiske kode og fedt metabolisme i kroppen. De fremskynder betydeligt det fysiologiske fænomen af arteriosklerose, hvilket fører til en reversibel reorganisering af arterievæggen : aterom .
I USA er bly i miljøet (især VVS, maling eller benzin) blevet identificeret som en faktor, der kan bidrage til disse sygdomme.
I Frankrig øges kardiovaskulære risici med 80% for ledige.
For Frankrig vedrører dette flere hundrede tusinde mennesker. Det er den næststørste dødsårsag (lige efter kræft) hos mænd og den største årsag hos kvinder (data fra 2008). I Europa er de ansvarlige for knap halvdelen af dødsfaldene (en tredjedel af dødsfaldene før 75 år).
Dødsraten i den akutte fase af infarkt er forbedret fra 8,8% til 4,4% ifølge den sidste undersøgelse ( 2006 ), da hastebehandling udføres fra de første symptomer. Der er 70.000 til 100.000 dødsfald som følge af pludselig voksendød hvert år, og i alt dræber hjerte-kar-sygdomme 150.000 til 180.000 mennesker om året, hvilket gør det til den største dødsårsag i landet afhængigt af året.
I USA er hjerte-kar-sygdomme ansvarlig for lidt over en ud af fire dødsfald. De samlede omkostninger (inklusive tabt produktivitet) anslås til over 300 milliarder dollars i 2009.
De WHO tal, at omkring 1 / 3 af dødsfald på verdensplan er forårsaget af hjerte-kar-sygdom. Imidlertid gjorde reduktionen af kardiovaskulære risikofaktorer og bedre terapeutisk styring det muligt at reducere med næsten halvdelen af antallet af hjertedødsfald i USA mellem 1980 og 2000 . I det samme land er ca. en tredjedel af dødsfaldene af kardiovaskulær oprindelse, og en ud af fem dødsfald er sekundær til koronararteriesygdom. En ud af otte dødsfald involverer hjertesvigt (data fra 2005 ).
Hvis flere mennesker blev uddannet i førstehjælp , anslås det, at vi kan gå fra 2% til 20% overlevelse til pludselig død (i 2004 var kun omkring 6% af den franske befolkning uddannet i førstehjælpsaktioner . Redning).